記者葉進耀∕台南報導
最近暈眩門診中,出現一些出國旅遊時發病者。耳鼻喉科醫師陳建志說,很多病人常誤以為是出國水土不服或時差調整不良所致,實際上可能原因有3大類,包括管耳石沉積症等造成,有些是可預防的,例如出國前,先妥善控制上呼吸道過敏,或出發前至診所確定外耳道的通暢等等,可以免掉旅遊一路暈眩的困擾。
元景耳鼻喉科神經科診所醫師陳建志說,不少患者來到診間,主訴出國旅遊期間,常常走路不穩,一動就暈惡心想吐,見美食不想吃,到景點不想玩,整個旅途都在受苦。出國旅遊造成暈眩可能主要原因有3大類:
1、「管耳石沉積症」是最常見的,起因於患者已有上呼吸道過敏,組織胺循環到橢圓囊,耳石膠生成品質不良,無法穩穩地黏住耳石,在搭乘交通工具時,身體不停地搖晃,耳石脫離耳石斑,沉積於某一支半規管內,就會在轉頭或改變身體姿勢時,繼續帶動內淋巴液的流動,引發眼震及眩暈。
2、「前庭性偏頭痛」也不少,這類患者本身具有偏頭痛體質,一旦飲酒、失眠或勞累,腦幹發生電位波動,向上傳遞通過前庭神經核時,出現眩暈,最後進入大腦產生頭痛。通常會持續整日,難以忍受氣味、強光、噪音及路途顛簸。
3、「動暈症」,也就是暈機、暈車或暈船,較常發生於密閉的交通工具空間內,人體所感受到的平衡訊息跟視覺不搭配,遂生暈眩。
若暈眩在晚上睡前更為嚴重,無法躺平,很可能是耳石沉積症所致,可向比較不暈的那一側側臥,回國後立即就醫;偏頭痛及動暈症則可透過預先攜帶的藥物協助解決。旅途中頻頻少量飲水,可預防耳中風或腦幹中風。