冠心病２項治療 下月納健保給付

記者陳柏翰∕台北報導

健保署14日公布，為提升冠狀動脈心臟病治療品質，自12月起將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」與「旋磨切除系統」納健保給付，預估年約1萬770人次受惠，健保挹注預算約1.86億點。

健保署表示，冠狀動脈為供應心肌細胞的血管，當冠狀動脈血管因鈣化或斑塊而狹窄時，可由經皮冠狀動脈擴張術、或冠狀動脈血管支架放置以撐開血管壁，避免血管再狹窄。然而，當冠狀動脈血管有嚴重鈣化情形時，使用氣球擴張導管可能無法充分擴張血管，導致無法順利置放支架。

因此，健保署特別委託財團法人醫藥品查驗中心進行醫療科技評估研究。研究報告顯示，根據美國心臟學院、美國心臟協會、美國心血管造影和介入學會共同發布2021年冠狀動脈血管重建指引對嚴重鈣化或纖維化病灶之治療建議，使用旋磨切除術進行斑塊塑形可有效改善介入過程的成功率，而除了旋磨切除術外，也可考慮使用切割氣球或冠狀動脈內碎石術。

全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議今年9月討論，參考上述評估研究、以及美國心臟協會等3大醫學會建議，認同冠狀動脈斑塊切割氣球導管與旋磨切除系統具有效益，決議自12月起將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」與「旋磨切除系統」納健保給付。

健保署醫審及藥材組長黃育文說，根據統計，111年進行經皮冠狀動脈擴張術件數約6萬1371件，約8成會併同使用冠狀動脈血管支架。新制上路估計冠狀動脈斑塊切割氣球導管健保1年將投入1.29億點，約有9490名病患受惠，旋磨切除系統健保1年將投入0.57億點，約有1280名病患受惠。