反覆支氣管炎 胸腔復健不再喘

記者戴淑芳∕台北報導

53歲黃先生反覆發作的慢性支氣管炎，讓他咳嗽胸悶、呼吸急促，漸漸對出門玩樂失去動力。轉到萬芳醫院就診後，醫療團隊協助規劃胸腔復健的一系列課程，實行半年後，進行低強度活動不再氣喘吁吁，精神與活動力也振奮許多！

萬芳醫院復建醫學部醫師林硯農表示，患有氣喘、慢性阻塞型肺部疾病、新冠肺炎後遺症等肺部疾病族群，病人在活動時容易感到胸悶、吸不到空氣等窒息感，導致活動意願降低，在不知不覺中縮小活動範圍或選擇靜態活動，也因此在肺部疾病的發展過程中，常合併肌肉系統的病變，包含肌肉細胞流失、肌纖維分布改變及血流供應不足等狀況。

如行走、穿衣、採買、洗澡等日常生活，都仰賴上下肢的肌肉收縮並執行動作，若長期只維持在低強度的活動，心肺耐力與肌耐力都會快速流失，恐會造成失能需由親友協助打理生活起居，嚴重影響生活品質及人際互動。

因此，林硯農指出，在治療肺部疾病時，除了藥物治療外，復健團隊會視病人狀況將「胸腔復健」加入療程計畫中，常見方式有「呼吸道清除技巧、呼吸運動、心肺耐力訓練、肌肉阻力訓練」，物理治療師會教導病人學習呼吸調控及肌力維持，練習坐立或下床使用輪椅，讓病人出院後能夠銜接居家生活。

林硯農提醒，胸腔復健需不間斷進行2～3個月且出院後維持適度練習，才會明顯感受心肺功能提升，因此復健科醫師會再三叮囑病人定期回診，安排心肺耐力測試與課程，確認心肺能力進步幅度，也鼓勵肺部疾病者若自覺生活功能已嚴重受影響，可至復健科門診接受評估，打造最適切的療程計畫。