記者陳佳伶/新營報導
跛腳不能走,竟然是位於位臀部深處梨狀肌惹的禍,透過中醫針灸結合中藥能有效緩解臀及下肢疼痛,中醫師建議,為預防梨狀肌症候群的發生,平時不要久坐,並要養成規律的運動習慣,久久一次報復性運動,反而容易造成梨狀肌、臀肌、腿肌群的拉傷。
柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰說,有位四十一歲劉小姐,跛著腳走到到診間,詢及「醫生,我是不是坐骨神經痛?」並主訴右腰以下從臀部到大小腿已疼痛數遇,近來連輕觸皮膚都有明顯痛感,吃止痛藥也無法緩解,睡眠受嚴重影響。
經觸診及理學檢查後發現是梨狀肌在作怪,安排針灸治療及服用藥物療程後,疼痛感大幅減輕,臀部及腿部也可自在活動。
許益彰表示,臨床上,坐骨神經痛是指骨刺、腰椎狹窄、椎間盤突出、脊椎滑脫等症狀壓迫到坐骨神經,造成下肢麻木、疼痛、無力;若坐骨神經受到深臀肌群(梨狀肌、孖肌、閉孔肌、股方肌、近端大腿後肌等)壓迫,也會出現類似坐骨神經痛,其中又以梨狀肌最常見。
梨狀肌位臀部深處,負責髖關節外旋及外展,當這條肌肉壓迫坐骨神經,出現臀部疼痛或類似坐骨神經痛,即為梨狀肌症候群。
臨床表現為臀部劇烈疼痛,有時疼痛放射至大腿後方、小腿後外側,無法久坐,走路或活動時會讓症狀加重,嚴重者造成肌肉萎縮、行走不穩;常見的病因為創傷、運動傷害、肌肉肥大、姿勢不良、結構異常。
他表示,中醫治療可透過針灸、傷科手法理筋、中藥內服、藥膏外敷,達止痛、消炎、消腫,改善微循環並促進組織的修復能力。
針灸具止痛效果,中藥內服治療原則於急性期會以行氣活血、消腫止痛為主;緩解期則會以益氣養血、改善局部循環為主,可減少復發。
他表示,預防梨狀肌症候群,建議平時不要久坐及翹二郎腿,減少坐太矮、太硬的椅子,並要養成規律運動的習慣;運動量大者要先暖身,運動後針對臀部肌群按摩及拉筋也很重要;平時留意生活作息及姿勢,減輕坐骨神經壓力,可避免梨狀肌症候群找上門。