跨科多重治療 4期乳癌存活率提升


記者謝國金∕苗栗報導

當乳癌細胞經由血液及淋巴擴散至其他器官,即為第4期乳癌。過去在治療上大多採取消極保守的症狀支持療法;隨著藥物發展日新月異,以及跨科整合、多重模式的治療,讓第4期乳癌的5年存活率從不到10%,提升至25%、甚至更高。

72歲楊姓婦人因左側乳房紅腫疼痛就醫,超音波檢查發現左乳頭下有一約5公分不規則腫塊,確診為乳房惡性腫瘤,正子電腦攝影顯示肺部及多處骨頭轉移。經過6次化療合併雙標靶藥物後,乳房腫瘤及轉移病灶大幅縮減,之後接受手術切除,目前恢復良好。

另1名49歲周姓女子因呼吸困難急診就醫,胸部X光顯示左側胸腔有大量的肋膜積水,檢查後發現為左側乳癌合併肺部及骨頭轉移,經數次化療組合藥物後,腫瘤從8公分縮減至4公分,肺部和骨頭的轉移病灶也有顯著改善。

大千綜合醫院乳癌治療團隊一般外科醫師陳以涵表示,第4期乳癌則會因腫瘤轉移到其他部位出現不同的症狀,轉移到骨頭會有疼痛感甚至病理性骨折、轉移到肝可能引起腹水或肝衰竭,轉移到腦部則可能發生肢體無力、頭痛和抽蓄等症狀。此時必須先以化療藥物讓腫瘤縮小,後續才能搭配手術切除。化療藥物的進步能幫助晚期乳癌病人獲得更好的治療成效。

血液腫瘤科主任黃明立說明,隨著乳癌藥物的持續研究與開發,包含抗血管新生藥物、PARP-1抑制劑、抗體藥物複合體等,即使是轉移性乳癌的生活品質與疾病控制,都能得到顯著的提升與改善。