■吳重達
去年在花蓮舉辦的馬拉松賽事發生跑者沒水喝的狀況。醫師認識的跑者說，補給站竟擺出豆干，認真跑的人不會、也不敢碰；另一位在終點又餓又渴，花了近300元買雞腿充飢。2人都發誓不再參加該比賽。
今年同一賽事又爆出比去年還嚴重的缺水事件，跑者竟然得拿山泉水解渴。主事者當然有套冠冕堂皇的說辭，以台灣人健忘、不怕死的特性，明年還是會有一堆人搶著參加。其實，同樣的缺水事件過去幾年也在台南、台東發生過。
運動會用到肌肉，肌肉需燃燒葡萄糖來產生能量；肌肉做功會生熱，身體溫度就會上升，身體以水分蒸發對流（看不見）與排汗（肉眼可見）維持核心溫度恆定，當水分流失大於補進，就產生脫水現象。嚴重脫水會導致身體核心溫度上升，運動熱病漸漸現形；核心溫度超過40度後死亡率陡升，救得回來也少不了併發症與後遺症。
排出的汗水也帶走體內的諸多電解質，最多、立即影響力最大，血中濃度太低可以致命的就是鈉與鉀。因此，運動過程中補水外，更需補充電解質。1970年代，醫師當兵時出操、行軍都被強迫在水壺內加超難喝的鹽片，還被監督一定要灌下肚；回想一下，當時操出問題的兵還真的不多呢。
現今運動飲料好喝、不貴，容易取得，補充與否就是個人知識與態度問題了。唯一問題是市售運動飲料含糖量稍高，可能導致腹漲影響運動表現；將之稀釋，大約1瓶運動飲料加1瓶水至6～8%就沒問題了。
長時間運動，又處在台灣熱又濕的環境，更得重視、強調能量、水分、電解質的補充。既然收了每人近2000元報名費，卻一而再，再而三虧待參與者，真不知是何居心？
（作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）