睡眠呼吸中止 她切除舌根淋巴組織

醫師黃健祐示範用正壓呼吸器能輔助睡眠。(記者湯朝村攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

劉小姐多年來因咽喉有異物感、吞嚥困難,平躺喉頭不舒適,睡覺容易打呼,經睡眠呼吸檢查,診斷為中度睡眠呼吸中止症,於是先執行雙側懸雍垂顎咽成型術,後因症狀加劇,疑似舌根淋巴組織惡化,經抽血、電腦斷層檢查,排除腫瘤或系統性疾病,經與醫師討論後進行達文西機械手臂舌根淋巴組織廣泛切除手術,術後咽喉通暢大幅提升,根本解決咽喉不適與睡眠問題,吃好睡好,心情也跟著變好了。

根據台灣睡眠醫學會最新統計調查發現,全台患有慢性失眠症人達10.7%,其中有睡眠中止的症狀推估約140-200萬人。

嘉基睡眠醫學中心主任醫師黃健祐表示,睡眠呼吸中止症是指在睡眠時,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆塌陷,導致呼吸道堵塞,呼吸變淺、費力,甚至出現氣道完全堵塞的病症。

黃健祐說,患者在睡眠中因不能呼吸導致多次醒來,造成睡眠質量下降。睡眠呼吸中止症對身體健康的影響非常廣泛,依據醫學文獻指出,肥胖、睡眠不足皆與代謝症候群有關,易造成高血壓、心血管疾病及腦中風的風險,比一般人高出3-4倍的機率,會發生心因性突發性死亡的風險,透過正壓呼吸機的睡眠輔助治療或手術改善睡眠品質,降低睡眠缺氧問題,使健康獲得改善。

黃健祐表示,據臨床統計在50-70歲容易發生睡眠呼吸中止的徵狀,其中有17%的男性與9%的女性,有中度睡眠障礙與重度睡眠呼吸中止病症。典型案例包含男性、肥胖、年紀大於40歲及高血壓病史和家族史,徵狀包含日間嗜睡、打呼聲大、甚至睡覺時有呼吸停止現象;而女性通常年紀較輕、身材較不肥胖、較多是睡眠中斷的狀況、伴隨記憶力減退、情緒上的問題;兒童也會有睡眠呼吸中止,造成睡覺呼吸聲音大、張口呼吸、白天情緒不穩、夜間尿床、學習表現較差等。

黃健祐也提供8項特徵自我檢查包含粗頸、小下巴、打呼、高血壓、疲勞、中年男等,其中符合5樣以上,就是睡眠呼吸中止症高風險族群,應考慮做睡眠檢查。