防堵武漢肺炎 擴大通報條件

 因應中國大陸不明原因肺炎疫情,疾管署副署長莊人祥(中)偕急性傳染病組組長楊靖慧(左)及台大醫院李秉穎醫師宣布專家諮詢會議結論,將擴大通報採檢條件。 (疾管署提供)
 記者戴淑芳/台北報導
 針對大陸武漢不明肺炎疫情延燒,外界憂心是嚴重急性呼吸道症候群(SARS)重現。為防杜疫情於境外,衛福部長陳時中5日親自主持「因應中國不明原因肺炎疫情專家諮詢會議」,指示加強防疫。疾管署也宣布擴大通報條件,凡是曾經到武漢而且有發燒及上呼吸道症狀者,一律就醫採檢。
 由於武漢不明肺炎疫情,被外界憂心是嚴重急性呼吸道症候群(SARS)重現。陳時中5日下午親自主持疾管署召開的「因應中國不明原因肺炎疫情專家諮詢會議」,指示對此波疫情應保持「料敵從寬、禦敵從嚴」的態度,並強化實驗室診斷量能、加強通報及檢驗等各項應變措施,絕不能掉以輕心。
 疾管署會後也召開記者會宣布,為避免輕症個案成為防疫漏網之魚,決定擴大通報條件,凡曾到武漢且有發燒及上呼吸道症狀者,即便沒有肺炎也須立即通報,一律就醫採檢。
 疾管署副署長莊人祥表示,專家會中主要討論疑似案件的通報定義以及醫院針對疑似病例的處置,決議針對14日內自武漢地區返國民眾,如出現發燒及呼吸道症狀者,應盡速就醫,並由醫師通報採檢。
 疾管署急性傳染病組組長楊靖慧表示,原本針對發燒、有上呼吸道症狀,且曾到華南海鮮市場,及發燒、出現肺炎症狀且有武漢地區旅遊史的旅客,都是機場檢疫、醫療院所通報目標。
 但專家認為,不明原因肺炎的病原仍是個謎,即便是輕症也不能排除有傳染風險,而且感染者不一定會出現肺炎症狀,因此,專家決議擴大通報條件,即日起凡是14天內曾到武漢且有發燒、上呼吸道症狀,無論是否有肺炎都須立即通報,一律就醫採檢。
 由於專家會議也建議加強新興傳染病致病原診斷能力,並因應疫情狀況適時調整應變措施。楊靖慧指出,疑似病例就醫採檢時,至少會做26種病原菌檢驗,包括嚴重急性呼吸道症候群(SARS)、中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS)等,若其中有陽性或許能解釋個案發燒或肺炎的原因,但若全數為陰性,感染不明原因肺炎的可能性相對高,必須提高警覺,未來會隨疫情發展評估是否新增檢驗項目。
 參與專家會議的台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,因SARS具人傳人的能力,短短時間內就會造成家庭群聚、醫護群聚事件,反觀武漢不明原因肺炎群聚狀況並不嚴重,以此判斷人傳人能力應該不強。
 不過,李秉穎表示,目前外界能取得的疫情資訊大多來自新聞報導,根據現有資料來看,武漢不明原因肺炎沒有大規模群聚事件發生且有強烈地緣關係,評估「人傳人能力不強」,曾到訪華南海鮮市場成為該病最大的危險因子。
 基於料敵從寬,李秉穎強調,要提高警覺,畢竟除了武漢的不明肺炎,大陸還有禽流感等疫情,因目前並無抗病毒藥物可用,防疫措施是把病毒阻絕於境外的重要措施,否則,若不明肺病的病原真的是冠狀病毒,目前只能給予抗病毒藥物或抗生素,比照SARS期間給予支持性療法,但有效機會很低,不可不慎。