記者林有清∕花蓮報導
腎臟病婦女因腎臟功能減退,影響卵巢排卵功能,受孕機率難上加難,順利懷孕也易流產,花蓮一名40歲潘姓婦女洗腎5年,去年底意外發現懷孕,為確保胎兒健康,門諾醫院改以1週洗腎6次的方式排除體內尿毒素,並同步調整透析處方與病人用藥,經團隊細心照料,日前順利以自然方式產女,母女均安為醫院增添喜事。
門諾醫院腎臟科醫師李坤峰說,腎臟功能減退的洗腎婦女,排卵會受到影響導致經期不穩而不易懷孕,就算成功懷孕,胎兒也容易出現營養不良、早產或胎兒體重過輕等症狀,且母體易出現妊娠高血壓併發症,增加待產及生產過程風險。
李坤峰醫師說,潘姓婦女本就育有1女,5年前開始洗腎,原以為不會再懷孕,未料去年因腹痛出血而意外發現懷孕,當時胎兒週數已達25週,洗腎團隊得知後,為讓她身體的尿毒素能盡量維持在較低範圍,以避免影響胎兒,將原本1週洗腎3次調整為6次、每次4小時,並將高血壓、利尿劑等藥物都進行調整。經腎臟科、婦產科等跨團隊的長期照料,以及護理人員的細心營養衛教監控下,胎兒穩定成長,產婦狀況也良好,寶寶最後順利於38週足月自然產出。
潘婦表示,5年前因急性腎衰竭開始洗腎,原本經期就不規律的她沒想到還有機會再懷孕,相隔12年迎來第2胎,內心雖然充滿期待,卻也憂心忡忡。感謝醫護團隊的用心照護,也因為2寶的到來,為她的洗腎人生增添更多的溫暖與希望。
血液透析中心護理長朱玉秋說,醫院已經20多年來沒有遇到洗腎婦女懷孕並順利產子案例,寶寶出生至今身體健康、頭好壯壯,婦人也持續返院洗腎,並改回每週3次,騰出更多時間工作及照顧孩子。