39歲卵巢退化 狀如停經婦

　記者葉進耀／台南報導
　39歲吳小姐已有一個10歲小孩，一年前開始想再生一個，卻發現月經量越來越少且月經週期很不規則，到婦產科檢查，診斷出「卵巢早衰」，卵巢功能已衰退到與更年期停經婦人相近，目前正積極接受試管嬰兒療程。
　大安婦幼醫院試管嬰兒中心主任林佩萱指出，「卵巢早衰」是指在40歲以前卵巢就處於更年前期的狀態，在一般人群中的發病率約為1-3%，近10年因為緊湊的生活型態，好發率增加並且逐漸年輕化，像最近在門診遇到幾例剛結婚就因為亂經而發現卵巢早衰的問題。卵巢早衰的高風險群包括，月經週期變短、曾經動過卵巢手術、子宮內膜異位症、抽菸，及母親、姐妹較早有更年期；卵巢早衰的原因則有空汙、疾病、藥物、飲食、壓力、熬夜、菸酒過量等。
　最新2019年的研究顯示連空汙都可能影響生殖力。義大利學者Antonio La Marca說，卵子儲存量AMH在25歲以後隨著年紀而逐年下降，其研究在2007-2017的十年間收集了1318名女性的AMH（血清中「抗穆勒氏管荷爾蒙」，可預測卵巢卵泡功能），並用受試者的住址推估其PM2.5、PM10和二氧化氮曝露量。生活在汙染最嚴重地區的女性，AMH水平低於1ng/ml的可能性比其他地區高出兩到三倍。此篇大型研究有其限制是未將受試者的健康及社經地位等因子考慮進去。
　林佩萱說，若研究結果為事實，即使擁有良好生活作息、健康飲食習慣，連我們不可或缺的空氣都還可能是生殖力殺手。建議每位女人都應該接受卵巢生殖力檢測，若知道本身是卵巢早衰的高危險群，要及早作生育計畫，一旦過了臨界點生育就會變得很困難，得花更多的時間金錢也未必能成功。