免疫債…打好打滿疫苗迎戰

記者湯朝村∕嘉義報導

冬季好發病毒有季節性流行性感冒病毒、輪狀病毒、呼吸道融合病毒等，但台灣位處亞熱帶地區，一年四季差別不大，除了流感，幾乎可說全年都會流行。自2019年底新冠病毒肆虐，大部分的孩子在3年的呼吸道隔離後，因缺乏接觸病毒的機會，也就沒有對抗的免疫能力，也就是所謂的免疫債。疫情之後，要如何築起保護網，醫師建議除了公費疫苗打好打滿外，也可施打自費疫苗也能提升保護力。

嘉基兒童感染科主任林嘉玲表示，元旦、農曆春節，出遊、訪友、購物與聚餐機會隨之增加，因氣溫起伏變化大，幼兒感染呼吸道相關疾病的機率連帶增加；今年冬天，不但呼吸道融合病毒、腺病毒、副流感病毒接替流行，也有腸病毒、流感病毒以及病毒性腸胃炎，從年幼的嬰幼兒到高中生，都經歷了一波波病毒感染，除了依兒童健康手冊中黃卡的接種，也可考慮接種自費疫苗如口服輪狀病毒疫苗（月齡6個月前吃完兩劑）、流行性腦脊髓膜炎B群疫苗、腸病毒71型疫苗、第3劑肺炎鏈球菌疫苗、第2劑水痘等。

醫師林嘉玲說明，嬰幼兒若感染輪狀病毒，不但會發高燒，也會因劇烈嘔吐、頻繁水瀉，而導致脫水、低血糖或電解質失衡，有的還會抽筋，而且沒有特效藥，常常需要住院打點滴補充水份。所幸滿兩個月大後即可接種口服輪狀病毒疫苗，能有效預防輪狀病毒感染所致的急性腸胃炎。但不容忽視的是流行性腦脊髓膜炎雙球菌雖不常見，但常造成敗血症、腦膜炎等侵襲性感染，尤其好發嬰幼兒、密集生活型態(如軍營、住宿學生等)，此病不但凶險且病程變化很快，死亡率極高，約為10-50%，後遺症比例亦高。