嬰兒四彎風 可持續２至３年

記者葉進耀∕台南報導

「異位性皮膚炎」容易種反覆發作，台南新樓醫院中醫科醫師趙家儀說，異位性皮膚炎在中醫觀點為，此病症好發於肘部、膝部、膕（膝後窩）部常見對稱性發作，所以又稱「四彎風」，透過中藥調理體質提升免疫系統，可降低反覆發作的機會。

趙家儀指出，異位性皮膚炎為一種反覆發作的皮膚疾病，也是嬰幼兒最常見的皮膚疾病之一，與過敏性體質有關，這類的病人通常合併有鼻過敏，氣喘等疾病，因此異位性皮膚炎又可稱為「過敏性皮膚炎」。「異位」是指一種立即發生性的過敏反應與遺傳有關，發病病因與病理機轉，與基因、皮膚屏障異常、環境（過敏原、細菌）和免疫功能失調相關。當表皮的皮膚障蔽功能有缺失時，會造成皮膚喪失大量水分，各種過敏原及化學物質就容易穿透皮膚，這些外來抗原因素容易誘發免疫反應，造成皮膚過敏或發炎。

她說，異位性皮膚炎通常於嬰兒期開始發作，持續約2至3年左右，發作部位以頭皮、臉頰、頸部等較多；孩童期至成人期則以臉、頸、肘窩、及膝窩等區塊為主。當急性發作時，皮膚症狀會流出乾淨的液體（俗稱流湯或流水），甚至會產生水泡、有紅癢或腫之症狀定義為濕疹，為「癢疹型」。一般在冬天會惡化，尤其洗完熱水澡會更容易癢，小孩晚上睡覺無意識搔抓，有時容易出現皮膚患處流血，造成皮膚發炎；之後進入慢性期會變成「苔癬化」，皮膚變厚，乾燥脫屑，皮膚紋路變黑，反覆搔抓後留下結痂。

趙家儀說，「四彎風」的中醫病因病機包括外邪侵襲、濕熱內蘊、飲食不節脾虛濕盛。常使用口服抗組織胺、外用類固醇，及紫外線照光治療、口服類固醇或免疫抑制劑等治療，但療效也不盡理想，這類病人可配合服用中藥調理改善。