婦腰痛頻尿 罹罕見膀胱肌瘤

記者徐義雄∕台中報導

台中一名50多歲女性，近兩年持續腰痛並有頻尿情況。最初以為脊椎受壓迫，就醫接受核磁共振檢查，驚見膀胱黏膜下有1顆3公分腫瘤。經過病理報告證實為罕見的「良性膀胱平滑肌瘤」。手術摘除後，預後良好，建議門診追蹤即可。

長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示，病患起初因為腰痛症狀而前往神經內科求診，安排做核磁共振檢查，沒想到發現膀胱裡有一顆腫瘤，轉診泌尿科。初步懷疑是惡性腫瘤，與病患討論後決定進行膀胱鏡腫瘤刮除手術。手術當天發現跟一般的膀胱腫瘤不一樣，表面呈現平滑特徵，病理報告進一步確認這是一例罕見的膀胱肌瘤。

黃煒軒醫師說，膀胱肌瘤在所有膀胱腫瘤中所占比例不到0.5%。根據有記載的文獻統計，全世界僅有約250例報導，其中女性患者居多。目前對於這類罕見疾病的發生機制仍不清楚，推測可能與荷爾蒙失調、膀胱感染等多種因素有關。

膀胱肌瘤可能呈現無症狀或因腫瘤的大小和位置而表現為頻尿、排尿困難、尿液不適等症狀，有時甚至伴隨血尿或腹痛。這位患者的情況，腫瘤逐漸擴大至3公分，膀胱收縮造成影響，頻尿情況在這1至2年間逐漸明顯。膀胱肌瘤的主要治療方式為手術切除，預後良好且復發機率非常低，門診定期追蹤即可。

黃煒軒提醒，如果出現頻尿、尿急、反覆泌尿道感染等症狀，建議儘早尋求專業的泌尿科醫師檢查，以便及早發現和處理相關問題。