藥物+低腹敏飲食 改善腸躁症

記者葉進耀∕台南報導

41歲陳小姐長期腹瀉，有時也會便秘，經常腹脹氣，不勝其擾，就醫診斷為大腸激躁症，也就是俗稱的「腸躁症」，透過藥物治療與調整「低腹敏飲食」和生活習慣月餘，已獲得改善。

台南市立醫院腸胃內科醫師廖建彰表示，腸躁症常有腹瀉或便秘，伴隨腹脹、腹痛、惡心，惟需經過血液生化檢查、糞便檢查、內視鏡檢查，先排除感染性腹瀉、消化道潰瘍、消化道腫瘤以及其他器官上的疾病。腸躁症屬於功能性胃腸疾病，即一種會反覆發作，卻無法以病理解剖、結構病變或生化檢查異常來解釋的胃腸疾病，通常女多於男。致病原因醫學研究尚未完全清楚，但涉及生理、心理、環境和遺傳等，如腸道運動可能比正常人更敏感，導致腸道運動過度或不足，腸道排空不規律；或壓力、焦慮、憂鬱等心理因素，也被認為可能影響腸躁症的發生和發展。

他說，治療腸躁症會針對腹瀉或便秘用藥，如抗痙攣劑、止瀉劑、安神劑、肌肉鬆弛劑、軟便劑。但沒有一種藥物可改善所有腸躁症的不同症狀，需依病人個別症狀給藥。調整飲食習慣，腹瀉型要避免高油脂食物、生菜或含咖啡因飲料；便秘型患者可攝取較多纖維，如蒟蒻、燕麥；且應避免容易造成脹氣的食物，如豆類、番薯、麵包，以及補充腸道益生菌。

廖建彰說，根據研究「低腹敏飲食」可以減少腸胃道腹脹或腹瀉機率，包含高麗菜、菠菜、白木耳、奇異果、木瓜、葡萄、白米、糙米、燕麥、起司、南瓜子等，可降低腸胃道不適，惟需要經醫師與營養師指導，不適合長期進行，以免造成營養失衡等問題。另外，充足睡眠、適度運動、與心情放鬆，都有助改善與治療腸躁症。