動結腸腫瘤手術 翁住ICU誘發譫忘 見飯裡螞蟻爬
記者汪惠松∕台南報導
77歲余姓老翁因結腸腫瘤手術住進加護病房（ICU），頻頻表示看到天花板懸掛珍珠及餐桌、飯裡有很多螞蟻在爬，透過譫妄資訊系統評估確定處於「高活動型譫妄」，進行譫妄組合式照護提供定向感資訊等，意識狀態、精神與譫妄症狀獲改善，並轉出ICU。
奇美醫3BICU副護理長劉佳禎表示，譫妄常見因素包括年紀大、手術後、創傷、神經性損傷疾病、ICU環境影響（隔離、約束、燈光）等，都可能導致譫妄發生。譫妄是一種腦部功能衰竭的行為表現，常見的「4不」症狀為意識、定向感、視聽不清楚，及動作不正常。
ICU護理長葉筱鳳說，譫妄是ICU常見臨床症狀，入住ICU第1天就可能產生譫妄，而每3位病人就有1位會發生，使用呼吸器病人甚至高達60～87％會發生譫妄，若未即時診斷治療將可能造成病人腦部認知功能減退、病情惡化、延長住院天數，甚至增加死亡率的結果。
奇美醫護理部督導柯雅婷指出，早期預測、預防是避免譫妄發生的不二法門，為此，111年4月由ICU團隊成立譫妄小組，發展出「譫妄組合式照護策略M.O.R.E.ABCDEF（簡稱A to F,A2F）」，當病人送入ICU時護理師即使用譫妄資訊系統常規評估病人，並提供預防譫妄照護策略。
ICU副護理長陳鄉尹表示，ICU的病人因疾病嚴重度高，加上突發的急性病兆作為誘發因子，易誘發譫妄症狀。
