長者睡前2H不飲水 避免夜尿擾眠

記者葉進耀∕台南報導

夜尿是很多長輩頭痛的問題，中藥及針灸治療搭配良好的生活習慣，如避免在睡前2小時飲水等，可有效改善長者夜尿情形，降低夜間上廁所意外跌倒骨折的風險。

奇美醫院中醫部醫師蔡昕儒指出，根據流行病學統計，夜尿的盛行率隨年齡增長而上升，50～79歲成年人約有50%會有夜尿的情況。西醫觀點認為，夜尿可能是由於膀胱儲尿量減少、夜間尿量增加，或是睡眠障礙引起的；肥胖、高血壓和糖尿病的控制不當、睡眠呼吸中止症、胃食道逆流、良性攝護腺肥大、鬱血性心衰竭等疾病，都與夜尿有關。一般來說，每晚夜尿次數超過2次可能會影響睡眠和生活品質；尤其在老年患者中，還會增加意外跌倒和骨折風險。

中醫認為夜尿多與腎及膀胱有關，先判斷證型，然後制定相應處方。臨床上常使用桑螵蛸散、縮泉丸等藥物作為主方，並根據其他附加症狀做加減，例如上廁所後難以再入睡、情緒緊張焦慮、下肢水腫等。針灸的部位通常選擇下三皇、腰部膀胱經等穴位，同時根據需要配合艾灸法。

蔡昕儒說，改善夜尿頻繁及睡眠品質，除了中西醫治療外，還可以從改善生活習慣著手，避免在睡前2小時飲水，且勿飲水過量；晚上少喝容易利尿的飲料，如咖啡因和酒精；骨盆底肌肉訓練如凱格爾運動，對夜尿患者也很有效。為了有好的睡眠品質，應在陰暗且寧靜的環境中入睡，避免在夜間使用3C產品，減少白天打瞌睡的時間。

此外，長者夜間頻繁往返廁所存在跌倒風險，可在床邊放置尿壺或便盆椅，注意家中環境的安全性，保持走道整潔，並安裝感應式照明，增加安全性。