乾燥症嫗 眼睛乾到角膜潰瘍

記者林有清∕花蓮報導

年過8旬的王姓婦人長期眼睛乾澀、口乾舌燥，最近因為連續數週咳嗽不止，就醫發現呼吸聲異常，X光顯示肺部嚴重浸潤，電腦斷層影像則顯示肺部出現纖維化症狀，初步診斷為間質性肺病，轉診至風濕免疫科，證實為發炎性自體免疫疾病「乾燥症」。

乾燥症屬健保署重大傷病類別，在其中的全身自體免疫疾病類排行第2。以花蓮慈院病人年齡分布來看，從20餘歲到超過80歲都有，男女比例約1比10。

花蓮慈濟醫院風濕免疫科醫師潘郁仁提醒，長期眼睛乾澀或者口乾問題，可能是乾燥症早期症狀，應積極找風濕免疫科就診，避免肺部受到更嚴重傷害，或轉為淋巴癌。

通常眼睛乾澀不舒服時，大部分的病人會選擇看眼科醫師；有些特別敏感的醫師，會問病人有沒有口乾症狀，如果也有口乾現象，就會積極轉診風濕免疫科。

潘郁仁表示，臨床上有病人的症狀以嘴巴乾、臉頰腫等方式呈現，病人自認腮腺炎症狀到耳鼻喉科就診。很多病人在治療多次無效後，才發現問題不是病毒或牙結石引起的腮腺炎，而是自體免疫疾病。

也有病友自認眼睛正常只是嘴巴乾，但轉眼科醫師檢查，才發現眼角膜已經乾燥導致角膜潰瘍。潘郁仁提到，乾燥症病兆多樣化，有些乾燥病病友症狀是臉或身體半邊麻、有些病友是肝功能指數不明原因上升，後來才證實罹患肝炎與乾燥症，有些病友則是持續不明原因發燒。潘郁仁表示，出現這些症狀都應盡速就醫檢查。

潘郁仁呼籲，乾燥症患者有口乾、眼澀症狀應積極求診，越早治療越能減少對淚腺和唾液腺的損害，除了用藥物能改善症狀外，也能隨時注意是否有其他自體免疫疾病或併發症發生，例如更危險的肺部或腎臟病變。