好發50至70歲男性 黑便胸腹痛 已食道癌２期

記者謝國金∕苗栗報導

65歲邱姓男子某日因解黑便、胸部及腹部有輕微疼痛急診就醫；胃鏡檢查發現胃的下端有腫瘤，切片檢查為惡性；再經電腦斷層及正子造影檢查，確診為食道癌第2期。經手術切除腫瘤，術後順利恢復並持續門診追蹤，狀況良好。

苗栗大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示，食道癌好發於50～70歲男性，發生的原因與抽菸、喝酒、常吃含亞硝胺的食物、過熱的飲食，以及食道曾受腐蝕傷害有關。

由於食道癌初期沒有明顯的症狀，病人多因出現吞嚥困難、吃不下、體重減輕、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便或慢性咳嗽等症狀時才發現。

醫師表示，早期的食道癌可進行手術治療切除，若腫瘤位在表淺的食道黏膜層，可以內視鏡手術切除；若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深位置，則須以開胸手術切除及食道重建。晚期食道癌治療則建議以手術搭配放射及化學治療，提高疾病控制率與存活率。

洪吉來建議，戒菸、戒酒、戒檳榔，避免吃含亞硝胺（醃漬、煙燻）或過熱的食物，同時多吃蔬菜、水果等富含維生素C的食物，可降低食道癌的發生率。若感覺吞嚥異常且超過2週仍未改善，要盡快就醫檢查。