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車禍後用腹式呼吸 檢出頸椎脊損

醫師李建輝指出,脊髓損傷比普通的神經壓迫還更嚴重,需把握黃金治療時間。(花蓮慈濟醫院提供)

記者林有清∕花蓮報導

72歲徐姓婦人車禍後被送往花蓮慈濟醫院急診,神經外科部神經血管介入治療科主任李建輝會診觀察到她僅能用腹式呼吸,加上手腳肌力僅剩2至3分,研判頸椎神經可能受損,進一步以磁振造影檢查確認頸椎第4到6節的神經遭到骨刺壓迫,已造成脊髓損傷。經緊急以脊椎內固及融合微創手術治療,再經中醫針灸和積極復健,病人於術後半個月下床,靠輔具行走,目前恢復良好。

李建輝表示,當時在急診看到婦人,一直在用腹式呼吸,無法自然呼吸,令他警覺有可能是頸椎神經受損,因為控制橫膈的神經就在頸椎附近,透過檢查果然是第4到6節的神經被壓迫,且能清楚看到她的骨刺壓迫已造成脊髓損傷,有癱瘓風險,須盡快手術清除和重建。

李建輝說,治療過程除了癱瘓風險,最擔心的是患者萬一術後無法恢復自然呼吸,還可能需要氣切。因此術後留在加護病房觀察,直到可以完全自然呼吸,才轉到普通病房,接受針灸治療和復健。

徐婦說,雖然出車禍後覺得四肢痛、麻、無力,但沒想到會這麼嚴重,幸好經過手術及後續中西醫合療,讓她從只能臥床,恢復到可以生活自理的程度。

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