NGS檢測最快5月上路 估每年2萬人受惠

本報記者綜合報導

攸關癌症精準治療的次世代基因定序（NGS）檢測，健保署21日同意給付，納入19種癌，每人每癌別終生給付1次，最快今年5月實施，預估每年可受惠約2萬人，預算約新台幣3億。

治療癌症的新興標靶藥物或免疫療法，多須透過生物標記檢測尋找基因突變作為治療標的。衛福部健保署舉行藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議，21日同意NGS檢測納入給付，下週預告新增支付標準。

健保納給付NGS適用19種癌，包含非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌∕輸卵管癌∕原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、胃癌、及5種血液腫瘤。

健保署長石崇良昨天晚間接受媒體聯訪時表示，共擬會原則同意按照健保署提案版本，未來不同癌別的NGS檢測支付條件都不相同；共擬會決議的NGS採3種定額給付模式，第1種BRCA-1與BRCA-2基因，基因片段較長，採獨立給付，給付健保點值1萬點；第2種是各癌別最基本基因位點小於100個基因的小套組，給付2萬點；第3種100個以上基因位點大套組，給付3萬點。

因為現行NGS檢測方法多元，成本各不相同，檢測基因數多寡也會影響價格，健保考量是首次給付NGS，決定使用定額給付方式，保留市場彈性，患者可差額自費。

日前專家會議指出，部分腫瘤可採單基因檢測，如黑色素瘤、大腸癌、腸胃道間質瘤、泌尿道上皮癌等，健保署採取單基因檢測給付，也增加患者可選擇項目。