喉嚨卡卡又血痰 揪出水蛭


 記者陸瓊娟/高雄報導
 60歲沈姓婦人日前感覺喉嚨有異物感,且血痰3、4週之久,就醫檢查,赫然發現聲門附近有黑色物體在蠕動,經支氣管內視鏡將異物取出,發現是隻活生生的水蛭,長約10公分、體胖1公分,夾取過程中,醫師很擔心水蛭亂鑽阻塞氣管。
 義大醫院頭頸部腫瘤外科主任王誌群表示,沈婦是頭頸部癌症病人,接受過開刀及放射線治療,住在山區,平常有用山泉溪水漱口的習慣,研判水蛭因此進入喉嚨內寄生;因疾病關係神經感覺敏感度較一般人低,才讓水蛭有機會長到這麼肥胖。
 胸腔內科醫師陳鍾岳表示,水蛭通常生長在郊外的溪谷、潮濕的草地。一般水蛭會藉由皮膚接觸附著在宿主身上後,口器刺入皮膚吸血後,釋放麻醉成分使得宿主不易察覺。
 醫師表示,近年來露營及郊外健行活動盛行,民眾有機會接觸溪邊、溪水或潮濕的草地,除了皮膚接觸,水蛭也有機會藉由民眾戲水時吸嗆入,或使用溪水洗漱的過程中,使水蛭進入口鼻內附生。不同於身體表面可自行檢視移除,病人依據不同部位寄生而有不同臨床表現,如呼吸困難、口鼻流血、喉嚨異物感或失聰,如果有臨床症狀又有接觸史,建議盡早就醫。