虛擬導航支氣管定位 揪早期肺癌

記者葉進耀∕台南報導

65歲陳姓婦人連續數天咳血就醫，電腦斷層掃描顯示心臟後方左側下肺葉有一個2.2公分的肺結節。肺結節位於邊緣區域，難以用傳統的支氣管內視鏡切片技術診斷，又肺結節周圍環繞著大量血管且靠近心臟，作電腦斷層導引的體外切片有很高的出血風險，被轉到成大醫院用「虛擬導航支氣管定位」執行切片，確診為早期肺癌，完成切除手術後，持續於門診追蹤。

成大醫院胸腔內科醫師郭鈞瑋表示，「虛擬導航支氣管定位」透過患者術前的電腦斷層掃描影像，創建一幅精確的3D立體肺部地圖，包括肺部細支氣管的結構，還能清晰地顯示出周圍血管位置，精確的3D圖像如同汽車導航系統一樣，能夠規劃出最佳的路徑，協助醫師安全且精準地導航至肺部的病灶處，即使肺部外圍的小結節也不例外，皆能順利執行腫瘤切片檢查。

郭鈞瑋說，精確診斷是提供有效治療的關鍵第一步，發現早期肺癌並治療，5年存活率逾9成，過去肺癌診斷面臨許多挑戰，傳統氣管鏡檢查受限於設備，難以精確到達肺部外圍或對較小的病灶進行定位，醫師必須對可能有病灶的支氣管，逐一進行繁複內視鏡超音波探查，增加切片難度、延長檢查時間，也降低診斷準確性，更影響早期肺癌診斷率和治療時機。因「虛擬導航支氣管定位」的技術突破，整合虛擬實境(VR)和擴增實境(AR)技術，大幅縮短尋找病灶的時間，也提高進行切片的成功率。即使是微小的肺部結節，也有機會以微創方式取得檢體，無需進行開放手術，大幅降低患者的風險和不適，為患者提供更好的醫療服務。