台北慈濟醫院兒科部醫師蘇一宇表示，早產兒常出現腦部傷害、呼吸狀況及視力影響等健康問題。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠／新北報導 1名懷「龍鳳胎」的孕婦因子宮頸過短，即使做過子宮頸環紮手術，依然不斷宮縮、安胎困難，懷孕27週時早產。小姊弟出生時體重各只有750、960公克，且分別因嚴重呼吸窘迫症候群、肺出血、早產兒呼吸中止症等急症必須緊急治療，所幸醫療團隊及時對症下藥、妥善照護，3個月後成長至約2000公克，平安出院。 台北慈濟醫院兒科部醫師蘇一宇表示，台灣每年約出生20萬名新生兒，未滿37週就出生的早產兒占8～10%。由於許多器官尚未成熟，早產寶寶面臨諸多健康問題，其中以腦部傷害、呼吸狀況及視力影響最要被注意。 蘇一宇指出，28週前出生的早產兒有3～4成會出現併發症造成長期的發展問題，如腦性麻痺、腦室內出血，必須透過復健恢復功能；而視網膜會在胎兒時期35～36週左右發育完成，早產兒因為被迫從胎兒循環轉換成嬰兒循環，在高濃度氧氣刺激下，眼球血管生長活躍產生拉力，若未及時處置，嚴重將致視網膜剝離受損。 在胎兒時期連接肺動脈與主動脈的肺動脈導管，在足月孩子出生後會關閉；但早產兒常常無法自行關閉，進而造成血液灌注肺動脈，造成呼吸問題、肺出血，甚至心臟衰竭等緊急狀況，不可不謹慎。 蘇一宇說明，早產兒的照護重點在「走在疾病前」，除了針對症狀給予治療外，更要預期孩子每個階段可能出現的問題，及早追蹤、預防。 以這起早產龍鳳胎姊弟樂樂、翔翔為例，出生後陸續出現呼吸窘迫、肺出血、早產兒呼吸中止症候群，醫療團隊除依狀況緊急插管外，也陸續給予表面張力素、腎上腺素、咖啡因等藥物，並使用呼吸器穩定呼吸，度過危險期。 醫療團隊按時追蹤孩子身體情況，腦部超音波與視網膜檢查皆無異常病變；透過母乳哺餵輔以母乳添加劑補充維生素D、鐵劑等營養素，樂樂、翔翔於矯正週數35加6週時平安出院。之後定期於門診施打預防針預防感染，追蹤是否有發展遲緩問題以及早復健治療。