勿躺床上思考 找回一夜好眠

 記者林有清/花蓮報導  現代人壓力大,失眠問題愈來愈普遍;尤其武漢肺炎疫情持續升溫,許多民眾更是受新聞報導而影響心情,因為種種的擔憂與不安導致難以入眠。門諾醫院身心科醫師鍾德表示,暫時性失眠者,可透過運動、生活習慣的調整而改善,但失眠如果成為持續症狀,就要考慮是否為身心方面的問題,建議民眾尋求醫療上的專業建議。  經常有人問「一天應該要睡幾個小時才夠?」鍾德表示,這個問題因人而異,一般來說,睡眠會隨著年齡增長而縮短,這與褪黑激素隨著年紀,分泌量逐漸減少有關。好的睡眠品質,可以保養大腦功能,讓學習、記憶更給力,但睡眠品質差時,健康與生活品質就會下降,不僅影響情緒,還可能導致免疫系統失調等問題。  鍾德說,受到環境干擾、工作狀態等影響,失眠現象有可能是短暫的。而當失眠成為持續症狀,就要考慮身心方面的問題。一旦發現自己有睡眠困擾,可以嘗試先做調整,遵守9項叮嚀,幫助自己找回一夜好眠。1.白天盡可能少喝含有咖啡因的飲料;2.忌白天躺床及過度晚睡熬夜;3.睡前不玩手機、看電視、用電腦;4.睡前忌洗熱水澡及激烈運動;5.睡前避免吃宵夜或晚餐吃太飽;6.不過度依賴喝酒助眠;7.忌躺床思考及計畫事情;8.未經醫囑不自行服用助眠成藥或安眠藥;9.入睡困難一直躺或睡眠中斷反覆確認時間,容易造成對於床的焦慮及恐慌。  鍾德強調,失眠的狀況很多,且有時因人而異。對於失眠的評估及治療,可以尋求專業的身心科醫師及睡眠專科醫師協助,藉由醫師的詳細評估才能對症下藥,有效治療。

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志工巧手修繕 二手家具贈弱勢

南市勞工志願服務協會、南市木工業職業工會的志工們,昨天前往二手家具倉庫協助修繕、整理。(記者盧萍珊翻攝) 記者盧萍珊/官田報導   勞工局結合南市勞工志願服務協會、南市木工業職業工會等單位志工,利用巧手將二手家具修繕後,轉送給需要的弱勢家庭,不僅可以省荷包還能讓家具重生,深獲弱勢家庭好評。  勞工局長王鑫基指出,經常協助弱勢家庭修繕房屋,發現不僅房屋老舊,就連家具也是破損或是不堪使用,主要原因是經濟條件不允許添購新家具,為幫這些家庭解決問題,於是成立「二手家具倉庫」。  二手家具倉庫在大台南總工會、南市勞工志願服務協會、南市木工業職業工會及修繕團隊志工等協助下成立,並且將二手書櫃、床組及環保局藏金閣捐的課桌椅等重新修繕再利用。  昨天包括南市勞工志願服務協會、南市木工業職業工會等志工們,來到二手家具倉庫,將各界提供的二手家具和桌椅加以整理、修補和封裝,另木工職業工會志工也前往隆田里的陳姓修繕案主家中,裝設天花板輕鋼架,預計十九日由南市油漆工程業職業工會志工粉刷後就完工。  王鑫基說,從「有情有疼心ㄟ厝」到「二手家具倉庫」,顯現市府重視職災和弱勢勞工家庭的照顧,落實市長黃偉哲「希望家園」施政理念的呈現。

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<中華副刊>旅客留言

 文、攝影/吳鈞堯  三十多年前,我曾與兩位同學走中橫。這只是中點,完成健行後夜宿台中車站,隔晨搭早班車續往溪頭。我們擱沙包大小的登山背包在座椅前,比肩坐、把腿打直,打量晚上的住宿處。夜宿車頭很常見的,當年旅館常被色情侵入,從櫃台人員到又深又暗的長廊,都透著鬼祟。我們彼此都是鬼。步伐小、腳步輕,進入把自己包覆著、保護著的空間,卻一點安全感都無。  多年後,我高中畢業且服完兵役,一次後備兵役徵召,前晚下榻新竹旅館,夜間的門被敲了一回又一回。他們深信越夜越孤單,叩叩……叩,終於會有一扇門在凌晨時分打開,男的一半、女的一半,寂寞以及其他也能合成一個圓。  男人住旅館遭強迫推銷,女人家住常被誤會在應召,如果經過尋歡客房間、房門剛好沒關,常被吹口哨調情或者乾脆問,一次索價幾兩銀?這是我跟同學不住旅館,該也是大廳前後幾排女孩們,捨舒適的床而坐在冷風習習木製長椅的原因。當然,還一個要緊的盤算是省錢。  車站入夜人漸多,沒有人平躺霸佔長椅,或用背包搶位置,大家都是守夜人,在這一晚的台中車站。  兩位同學一男一女,正好兩小無猜,彼此的眉毛、耳朵、痘痘都長魔法,你看我我看你,就是甜蜜新世界,我每隔十來分鐘都出去蹓蹓,囑咐他們,「看好我的背包啊。」他們每回都點頭,可是太隨意了。泰山崩於前而面不改色,不單指勇士,還包括沉浸愛情的男生女生。多年後同學各自嫁娶,這一晚的你儂我儂,最適合做為這一個留言板的背景。  「阿芝,我搭八點鐘的火車離開了。勿念。」我多次離席蹓達,上廁所、看夜空、偷瞄車站內的男孩女孩,然後晃到大廳左側牆面,看到這則留言。我意識到它跟蹤上來,已在數年後,它起了一個線頭,讓我留意客運售票亭也有留言板。這回標示清楚且署名,「小惠,久等不至,我們先出發了。阿千留」。  沒有網路的年頭,人與人約了,都必須說清楚、講明白,一是一、二是二。我曾發生過「一是二」的狀態,約了人在新光三越,久久等待不見人影。我躑躅街頭,把每一個路口轉了又轉,我得打消等待念頭嗎,萬一只是遲到五分鐘?時間走向錯路,再如何等、再怎麼走,真的,沒有一扇門可以叩叩。兩頭的人都回家了,都氣急敗壞質疑對方,一個等在南京西路、一個候在台北車頭,都叫新光三越,卻是兩種分歧。  百貨公司沒有留言板,但能適時廣播。那一回也是約了人,地址無誤、樓層無誤,都想先找到對方給個驚喜,兩個人剛好間隔半個圓,當我快追上身影,他已經移往下一個刻度。越走越慌,等聽見廣播喊我名字時,已經播報好幾回。  五年級以上的人,約莫還能記得在戲院看電影,有時左、有時右,會以猛烈的曝光揭露幾個大字,「某某外找」。再緊急些的放點劇情,「某某某,家有急事,速回」。每回那個光板打出,我就想起阿芝,跟離開復離開的八點鐘。  留言板的一層意義是,他們都失約,不在說好的時空出現。有的署名,以及標示時間,多數留言都截頭去尾,非常篤定對的人一看,馬上知曉,「你知道我是誰、你知道我說什麼,而且我只對你說」,我不知道阿芝後來是否看到,至少在我結束夜宿、購票前往溪頭時,阿芝還沒來。  萬一阿芝始終沒來,留言由誰抹拭?失約的人越多以後,板子必然不夠用,該是火車與客運的站務人員,負責抹除,給新的一天乾淨的板子,給失約的人一個敞開的書寫欄。萬一僅在午後,久候的人依然沒來,面對已經填得滿滿的留言,能擦掉哪一則,寫上自己的?  有線電話的年代,行蹤的追索有賴電話線頭,離開家、離開電話筒,猶如現代人遺失手機,任何事物都飄忽了。有回約了孩子看電影,說好就在下車處等,戲院店招太明顯了,孩子過兩個路口到戲院售票亭。一可以分解做一跟一,難怪乘法裡的一乘一等於一。我們奔波於同一個路口,尋覓於彼此,可能讓幾個身軀擋了、幾輛車子遮了,誰也沒找到誰,無法一加一等於二。我能做的是不停打電話,打家裡的室內電話,巴望著失約的孩子根本沒有出門。  在幾乎報警前,我守候馬路另一頭站牌,詢問每一輛返程的公車,可曾載到八歲左右的男童?司機們搖頭。站牌沒有留言板,那一刻我領悟,面積幾十平方公分的板子,看似無事懸掛牆上,卻是所有失約者的行動中樞。但沒有人會在公車站牌,掛上留言板。  我希望找到孩子、我的希望正在一點點流失,我想像幾種孩子走丟的不同版本,壓根兒無法想到,孩子等久也遲疑了,他不當守夜人,而當報信者,長春路接松江路、連民生東西路,再右轉承德路、過台北橋,回到三重三和路父親家,在我即將朝路口兩名警察走去時,父親打來電話,說孩子走得滿頭滿身汗,正拿毛巾幫他擦。  孩子回到家了,但是阿芝呢?阿芝該是女孩,什麼年紀?她有搭上下一班火車與她或他會合?火車南下還是北上?平快車還是對號座?「勿念」到底是後會有期、無期,是寬厚思念還是別離的咀咒?  「我只對你說,而且你明白」還常在報刊看到,「警告逃妻,孩子天天想你」、「給阿平,園子裡的玫瑰開了」,當然還有為數不少的「告台灣同胞書」、債權人滿版廣告控訴不公不義等。  「留言板」有名字的,就叫「旅客留言」。「旅」,路過與不經意,「言」都焦急而厚重,他們都小心翼翼且不敢多占版面,因為失約的人何其多。我很想問問阿芝,後來乘上了甚麼、加減了什麼滋味,因為一,乘上任何數字都不再是一,當她沒有搭上約定好的火車以後。

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羥氯奎寧治療 法54人出現心臟問題

 中央社/巴黎12日綜合外電報導  美國總統川普等人鼓吹以抗瘧疾藥物「羥氯奎寧」治療武漢肺炎,但法國政府監管當局近日接獲通報,有54名確診患者服藥後出現嚴重心臟問題。  「華爾街日報」報導,3月27日以來,法國尼斯(Nice)地區藥物警戒中心陸續接獲通報,有54名武漢肺炎患者在服用「羥氯奎寧」期間,出現嚴重心臟問題。  尼斯地區藥物警戒中心主任德里奇表示,這些患者中,有7人心跳驟停,4人死亡。尼斯地區藥物警戒中心負責追蹤法國各地使用羥氯奎寧的病例。  德里奇表示,在多數個案中,心臟問題明顯與使用羥氯奎寧有關,而眾所周知,羥氯奎寧會引起特定的心臟功能障礙。  德里奇表示,若藥物對患者有明顯益處,則值得冒這類風險,但是「對於武漢肺炎,(羥氯奎寧)尚未證實有益處,且明顯有引發心臟病的風險」。  他呼籲只能對住院患者進行羥氯奎寧治療,這些患者須接受密切監控。  法國及其他地區的科學家正進行研究,設法判定羥氯奎寧治療武漢肺炎的有效性。法國衛生當局說,可能要再過幾週,他們的臨床試驗結果才會出爐。  3月底以來,只要確診患者是留在醫院,法國衛生當局就批准使用羥氯奎寧治療,但部分醫師持續為門診病患開藥。目前尚不清楚法國共有多少人因武漢肺炎相關因素服用羥氯奎寧。  但已有54名患者通報服藥後出現心臟問題,代表羥氯奎寧近幾週被廣泛使用。德里奇說,當局平均每年可能都收到3起患者服用羥氯奎寧出現心臟併發症通報。

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中醫治療經前症候群 

陳俊銘  經前症候群在臨床上的診斷,是依據女性在月經週期中的後半黃體期(約來經前1週)時,是否有特定臨床症狀造成其生活上的影響,但是應先排除其他可能的診斷。至於經前不悅症,則是指更嚴重且令人衰弱的情感症狀,致使患者的人際關係、社會與職業領域受到衝擊。經前症候群與經前不悅症會隨著月經週期的更迭不斷再發,直到停經,但是每次症狀的嚴重度與頻率則可能有所不同。  造成經前症候群的原因不明,但若不斷攝取高鹽、高酒精與高咖啡因食物則會使得症狀加劇,目前認為造成病徵的根本原因和賀爾蒙的改變有關,例如雌激素在經期後半段會顯著的減少,這樣的供應中斷會造成心理變化。  經前症候群常見危險因素  1.咖啡因攝入量過高;2.可能致病的壓抑;3.漸增的年齡;4.抑鬱症病史;5.吸食菸草;6.家族病史;7.飲食因素(低水平的某種維生素和礦物質,尤其是鎂、錳和維生素E)。  經前症候群之常見臨床表徵  生理方面:1.腹脹。2.身體疼痛。3.乳房疼痛。4.腹部疼痛 。5.疲勞。6.頭痛。7.噁心。8.四肢腫脹。9.體重增加  心理及行為方面:1.易怒。2.焦慮。3.食慾改變。4.性慾改變。5.注意力下降。6.憂鬱。7.失控衝動。8.情緒擺盪。9.睡眠品質下降或睡眠需求增加。10.緊張。11.不參與平時活動。  中醫治療經前症候群主要以疏肝理氣、平肝潛陽、滋腎陰補腎水、溫腎陽、暖胞宮、清熱解毒為主。疏肝理氣改善胸悶、乳房脹痛、情緒不悅;平肝潛陽可改善經前頭痛,有助情緒穩定;滋腎陰補腎水有助經前腰痠之改善,溫腎陽有助避免經前滴滴答答;暖胞宮有助經前少腹悶痛改善;清熱解毒有助經前臉部長痘痘改善。臨床常以加味逍遙散疏肝理氣,天麻鉤藤飲平肝潛陽,六味地黃丸滋腎陰、補腎水,右歸丸溫腎陽,溫經湯暖胞宮,加減連翹、皂刺、白花蛇舌草、枇杷葉、梔子有助清熱解毒。配合針灸,頭皮針可取額中帶、額旁三帶、百會透太陽,眼針可取下焦、肝、上焦、腎;耳針可取子宮、卵巢、內分泌點;體針可取關元、氣海、血海、三陰交。  (作者/台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授)

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71汙染列管場址 可上網查詢

 記者陳治交/台南報導  台南市目前列管七十一個土壤或地下水汙染場址,依據場址汙染程度及類型,分為十六個整治場址及五十五個控制場址。台南市環保局指出,民眾可上網查詢環保署「土壤及地下水汙染整治網https://reurl.cc/GVV80G」,了解土地現況,避免誤買受汙染的土地。  自《土壤及地下水汙染整治法》實行以來,土壤及地下水汙染觀念逐漸受到重視,環保局陸續發現土壤或地下水汙染問題,為預防民眾在不知情的情況下,購買到受汙染土地,除了在列管的土地地籍謄本註記登載,亦將資料公開於網路平台,避免土地使用受到限制,無法充分利用。  環保局長謝世傑表示,土水品質與民眾生活圈息息相關,市府與民眾站在同一陣線,守護大台南土水品質,秉持汙染預防、嚴格監督、自主管理及專業提升之四大主軸,致力各類環境汙染的防治及監控、土壤及地下水汙染整治監督及預防,讓民眾擁有「知」的權益,清楚了解土壤及地下水汙染列管場址的相關資訊。

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口罩地圖凸槌 藥師背鍋

 記者葉進耀/台南報導  現在兩週可買一次成人口罩九片,上週因健保快易通口罩地圖出狀況,導致資料有誤,不少口罩已銷售一空的藥局仍高掛上千片口罩庫存,甚至一天湧進逾百通詢問電話,讓藥師接到手軟;還有民眾要求買平面式兒童口罩,拒領立體口罩,偏偏中央配發全是立體口罩,讓藥師很困擾。  台南市藥師公會理事長吳振名表示,防疫情間,希望大家能互相體諒,每位代售口罩的藥師一定會盡力做好服務,但有些事非藥師可以決定,例如全市藥局已連續數週收到的都是立體式兒童口罩,藥師也都不斷反應給中央,希望立體、平面式都能配給,但到目前為止收到的仍以立體式為主,有民眾因其孩子戴不下立體口罩,怒嗆藥師不換給他平面式口罩就要來砸店,狀況還真不少,希望中央能快點改善。  吳振名說,民眾買口罩很倚賴口罩地圖查詢哪裡還有得買,但口罩地圖資料如不準確,挨罵受傷的又是藥師,真的要拜託民眾多體諒,配合各藥局購買口罩的注意事項。四月十一日是開始實施兩週可買一次成人口罩九片的第三天,剛好逢週六,這天健保快易通口罩地圖出錯,有多家藥局已賣完口罩,但系統卻仍高掛庫存上千片口罩,大批民眾來電詢問,有藥師抱怨「快要被客人盧死了,一天超過百通以上電話,回答幾乎相同的問題…,都快要看精神科了!」  對此,健保署說明,上週六上午口罩地圖APP系統出狀況是因open data資料延遲,造成更新緩慢,目前相關問題已經排除,健保署會持續監控,未來也會調整購買明細架構,以因應大量的明細資料並加速匯算作業。

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場地狀況不佳 桃園戰再延賽

 中央社/桃園12日電  中華職棒原定今天在桃園棒球場進行的樂天桃猿及富邦悍將之戰,因為大雨場地狀況不佳,確定延賽,補賽時間未定。  中職昨天原定在桃園棒球場進行開幕戰,但因為下大雨延賽,今天本來要上演悍將總教練洪一中「回娘家」對決徒弟桃猿總教練曾豪駒,又因為連夜大雨,場地狀況不佳,中午過後就決定延賽。  中央社/桃園12日電  中華職棒今天樂天桃猿交手富邦悍將的賽事因雨延賽,不過悍將新任教頭洪一中還是有到球場,轉隊後首度踏上以前的主場,他直言,因為疫情關係,能順利比賽感到很幸福。  中職今天在桃園棒球場的賽事延後,不過客隊富邦悍將仍到球場練球。洪一中去年底離開桃猿隊,轉戰悍將,本來此戰是他「回娘家」對決老東家的首戰,但他說:「來比賽在哪邊都一樣。」  接任悍將總教練後,首度踏上桃園棒球場,洪一中說:「看起來是還好,沒有太大改變。」中職宣布延賽後,本來悍將要回新莊球場練球,不過今年桃園球場多了場邊的鑽石席等新設施,讓他們決定先來適應場地。  中職今年閉門開打,領先全世界,洪一中表示,身為一份子感覺很幸福,很高興中職能順利開打,現在各國受到武漢肺炎疫情影響,「世界上甚至有人連練球都不行。」對於本季沒有觀眾,他則指出,不管有沒有觀眾,就是要贏球,沒有什麼不同。  不過,因為疫情關係,中職開賽經過2度延後,洪一中坦言確實有影響,「這對各隊來說都是新嘗試,因為春訓長達3個月,但就盡量去做,不知道這個方式是不是好的,不過目前球隊狀況是不錯。」

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冷!8縣市下探9度

 記者戴淑芳/台北報導  受強烈大陸冷氣團及輻射冷卻影響,北部及東北部天氣偏冷,氣象局發出低溫特報,提醒中部以北及東北部地區,十三日低溫將有下探九度機率,請民眾注意。  氣象局表示,受強烈大陸冷氣團及輻射冷卻影響,各地天氣乾冷,十三日北部及東北部天氣偏冷,其他地區早晚亦冷,西半部日夜溫差大;全台各地及澎、金、馬水氣偏少,大多為晴到多雲的天氣,僅花、東地區有零星短暫雨。  氣象局也針對基隆市、台北市、新北市、桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、宜蘭縣發出低溫特報的黃色燈號,在十三日上午會出現十度以下低溫,中部以北九至十二度,其他地區低溫約十四至十六度;尤其苗栗以北及宜蘭沿海空曠及近山區有十度左右低溫發生的機率。

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台灣高溫多濕 食品儲存慎防霉

 記者戴淑芳/台北報導  台灣春夏轉換季節的氣候高溫多溼,容易滋生黴菌,食藥署彙整出3點「防霉」小撇步,提醒確保購買及存放食品的安全性。  家裡採購的乾貨及雜糧等食品儲存不當,可能會發霉變質而腐敗,食藥署彙整出3點「防霉」小撇步,第1步就是要挑選採買新鮮Go,食材宜少量分次購買,避免一次大量採買及囤積,才能確保新鮮。儘量購買新鮮、包裝完整、標示正確且外觀良好產品。  第2步是保存儲放確實做,開封前的乾貨及雜糧產品,要妥善保存於陰涼乾燥環境。確認有效期限,並且標示開封日期,開封後如未使用完,要密封存放。  第3步是避免貯存過期,提醒民眾,冰箱不是保存食品的「萬能百寶箱」,要定期清點食材,一旦發現發霉或逾期,應立刻丟棄。  食藥署強調,過期或發霉食品就該斷捨離。因為發霉食品可能會產生真菌毒素,危害人體健康,就算加熱烹調或切除發霉部位,還是無法確保完全去除真菌毒素。提醒牢記防霉3撇步,確保吃得安心又健康。

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