記者戴淑芳／台北報導 　阿芳(化名)和阿美(化名)，每天早晨或是一進冷氣房就噴嚏不斷，看似沒什麼的過敏反應，對有應力性尿失禁的她們來說，每當噴嚏發生時，都會漏尿弄濕褲子，相當煩惱不堪。 　振興醫院婦產部主治醫師余堅忍表示，尿失禁在台灣的發生率約為30%，主要為膀胱過動造成的尿急性尿失禁、及尿道壓力不足造成的應力性尿失禁(又名用力性尿失禁)，有些患者同時兩者都有，稱為混合型尿失禁。 　尿急性與應力性尿失禁造成的原因不同，治療上也有所差異。 　尿急性尿失禁的病因在膀胱，主要是因為膀胱及神經的病變，引發膀胱過度敏感過動。當敏感的膀胱受到刺激，如尿液量的增加、質的改變、或重力震動、或溫度刺激等，導致膀胱肌肉不自主的持續收縮，這類尿失禁的漏尿量會較大量，治療以抑制膀胱敏感過動為主。 　不論應用骨盆底肌收縮運動、藥物治療、或電氣刺激術，都是以促進膀胱放鬆，尿道緊縮為主，使膀胱恢復其正常的儲存尿液狀態，及強化尿道閉鎖的功能，減少漏尿的機會。尿急性尿失禁的治療，絕大多數適用於保守療法，極少數患者需要手術治療。 　應力性尿失禁的病因在尿道及骨盆底，主要的病因是骨盆底構造鬆弛或神經受傷等因素，使得腹腔壓力突然增加時(如咳嗽、噴嚏、大笑、運動或提取重物等)，尿道內壓力無法及時相對應的增加力量，來對抗往外流竄的尿液。 　這種因體位姿勢、腹部用力、或運動導致的應力性尿失禁，大多合併發生陰道鬆弛或膀胱頸移位下垂。少部分患者未發生上述骨盆底、膀胱頸及陰道解剖構造上的異常，但卻有尿道擴約肌肌力不足的現象。 　應力性尿失禁的治療著重於恢復尿道閉鎖的功能，使其能即時阻抗膀胱突然增加的壓力，以手術治療為主，矯正鬆弛的骨盆底、使鬆弛的陰道前壁恢復張力，增進阻抗漏尿的功能。其他保守療法則輔助手術治療，以提高治療效果。 　余堅忍表示，治療原則除了與病因有關外，也與症狀嚴重度有關。尿失禁若對於日常生活或外出活動的困擾不大，可以嘗試保守療法。若對於生活品質、社交禮儀、或戶外活動造成不便或擔心，宜儘早選擇積極療法。

　中央社／台北19日電 　武漢肺炎疫情未歇，印尼境外生至今無法來台，一群印尼學生近日發出陳情信，盼台灣依不同省份疫情狀況，開放部分地區境外生入境。指揮中心今天表示，目前正與教育部討論中。 　武漢肺炎疫情全球延燒，台灣政府目前准許19國家、地區境外生申請入境，但印尼仍未開放，一群印尼生昨天發出公開信並展開連署，強調確診個案大都集中在爪哇島，建議台灣政府可依學生常住地或省份來判斷是否能入境完成學業。 　中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥下午在記者會中表示，指揮中心沒有拒絕印尼學生入境，目前與教育部已經針對這個議題研議討論中。 　指揮中心日前宣布16日起開放國人2歲以下持居留證的陸籍子女（俗稱小明）申請入境，今天也有媒體詢問，何時開放2歲以上小明返台。 　莊人祥表示，目前還在持續討論檢討中，可能要到週三才會知道有無進度，但截至昨天為止，還沒有任何陸籍子女返台。