大里仁愛醫院舉辨世界安寧日宣導活動。（記者黃俊昇攝）　記者黃俊昇／台中報導 　台中市大里仁愛醫院19日舉辨世界安寧日宣導活動，希望讓民眾了解安寧緩和療護，是以尊重末期生命、強調生活品質的觀念，並讓生命的擁有者有權利為自己的生命作決定。 　仁愛醫院指出，每年10月的第2個星期6為世界安寧日，凡有安寧服務的單位，以形式規模不拘的活動，表達安寧心願，讓民眾更重視安寧療護的發展，傳達對末期病人的關懷。大里仁愛醫院安寧緩和科與仁愛基金會合作，昨天提前舉辨世界安寧日宣導活動。 　仁愛醫院院長郭振華表示，死亡是一個讓人感到恐懼、避免談論的話題，對於安寧療護或預立醫療決定的議題也不甚了解。現場則安排闖關遊戲，讓民眾勇敢表達愛，加深對安寧療護及預立醫療決定的認識，釐清安寧療護的相關觀念，現場並有專業人員提供安寧療護及器官捐贈諮詢服務，協助民眾學習到安寧療護、病人自主及器官捐贈的生死觀念。 　安寧緩和科主任吳承羲表示，仁愛安寧團隊是以病人自主、醫病和諧、善終追求為宗旨，導入醫病共融決策的方式，邀請醫療委任代理人和親屬加入，共同討論在患者病重時，對生命尊嚴和品質的考量與抉擇，也同時針對重大的醫療決策做決定，減少病程進展的過程中，病人與家屬的身心靈受苦，降低家人的哀慟與罪惡感，並減少醫病認知不良所帶來的糾紛，希望讓病人與家屬生死兩相安，達成病人善別與家屬善生的祝福。

醫師楊惠敏表示，定期維護及保養對於牙周病患長期的牙周健康極為重要。 （記者湯朝村攝）　記者湯朝村／嘉義市報導 　賴先生有口臭現象，以為常稱的「火氣大」造成，所以戒除平日愛吃的蒜頭等容易上火的食物，也購買坊間降火氣的健康食品，仍不見改善。賴先生想起自己許久沒有洗牙，嘉義基督教醫院牙周病科醫師檢查後發現賴先生口內有厚厚一層牙結石，經過牙周病治療第一階段療程，也學習了刷牙的正確技巧，口臭問題大幅改善。 　口臭的來源有1～2成左右可能與全身性系統疾病相關，如腸胃道感染潰瘍、呼吸道疾病、糖尿病、腎臟病或是服用容易造成口乾的藥物等，而8～9成的口腔異味則源自口腔疾病，尤以牙周病影響最大。 　嘉基牙周病科主任鄭嘉瑢表示，根據統計，90%以上國人皆患有程度不等的牙周疾病。最早多以牙齦炎的形式出現，特徵是刷牙可能容易流血、牙齦腫脹、或伴隨口臭等症狀；但因不會疼痛，很多人因此而忽略其嚴重性，以至於發現時往往已進展到較為嚴重的程度，例如牙齦長膿或牙齒動搖等症狀，此時才就診卻常常早已回天乏術，不得不將牙齒拔除才能消除不適。所以，牙周病可稱為是口腔健康的慢性殺手，不可不謹慎看待。 　嘉基牙周病科主治醫師楊惠敏說明，一般牙周病治療可分為3至4個階段，在能夠維持良好的口腔衛生的前提下，多數的病人在經過第一階段約耗時3個月的基本治療後，發炎的症狀都會有所緩解；部分的病人因牙周病較為嚴重，仍需第2階段的門診手術治療才能有效改善齒槽骨流失的問題，而經過積極治療後，後續定期維護及保養對於牙周病患長期的牙周健康亦極為重要。 　醫師建議，平時勤刷牙、養成良好口腔衛生習慣，每半年定期洗牙；若為牙周病所致，則建議早期介入治療效果較佳。牙周的健康不僅還您清新口氣，更能幫助恢復咀嚼功能。

亞大醫院周邊血管科主任張育晟替患者做腿部超音波檢查。 （記者黃俊昇翻攝）　記者黃俊昇／台中報導 　75歲歲徐伯伯長年抽菸，造成四肢周邊動脈狀態不佳；3月因腿部出現傷口赴醫治療後，因仍有殘餘血管狹窄問題，叮囑應再次回診。但徐伯伯自覺症狀緩解不以為意，直到半年後腿部發黑才嚇得趕緊就醫，確診為慢性周邊動脈栓塞；透過緊急血管溶栓術打通血管，才免於截肢風險。 　亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟表示，患者為老菸槍，本身就是周邊動脈栓塞高風險族群，年初第一次因腿部有傷口就醫，當時治療後症狀大幅改善；但因血管上游處仍有狹窄，需要再次治療才能長期維持血流通暢，提醒務必回診追蹤。患者自認通完血管後傷口順利癒合，置之不理，直到日前因腿部發黑冰冷，才再度赴醫治療。 　張育晟表示，周邊動脈栓塞好發於老年人、體重過重、有心臟血管病史、腦血管疾病、三高、抽菸者，初期可能出現下肢間歇性跛行的現象，到了中晚期，即便短距離走路也會腳痛，必須休息才能緩解，平時也有痠麻和疼痛感，皮膚則會變紫或變黑，一旦出現下肢冰冷、患肢水腫、皮膚傷口久不癒合等情形，若無正確診斷治療，恐走上截肢一途。 　張育晟指出，針對患者第2次腿部發黑的情形，藉由「經皮動脈整形術」（俗稱氣球擴張術）治療，在血栓溶解後，用塗藥氣球將藥物塗抹於患部，藥物會抑制血管內膜增生，防止血管再度狹窄，此術式手術傷口小、疼痛感低，治療後平躺休息數小時，就可以下床活動，通常住院一天即可出院。 　張育晟表示，患有周邊動脈栓塞的患者，術後應穿包覆整隻腳的鞋子避免受傷，並選擇棉質襪有助保暖促進血液循環，此外，因阻塞的腳感覺較遲鈍，不適合使用電熱毯、暖爐或熱水袋，平時應勤擦乳液，加強腿部保濕，預防乾裂產生傷口。建議具三高、抽菸等危險因子的民眾應定期檢查，並配合醫囑服藥，才能降低心血管疾病發生的機率。

台南市立醫院推動失智症中西醫共照，提升治療成效，減輕照護者負擔。 （記者葉進耀翻攝）　記者葉進耀／台南報導 　台南市立醫院舉辦為期一週的「失智共照週」，透過門診衛教活動與認知小遊戲，讓民眾更認識失智症，也推出中西醫共照，提供失智症患者更多治療照護方案。 　南市醫表示，107年成立「失智症共同照護中心」，也接辦歸仁區失智社區關懷據點、關廟區失智社區關懷據點，協助民眾認識失智症，提高確診率，並整合長照資源，提供適切的照護協助，透過各類課程幫助延緩失智，經失智量表與衰弱篩檢量表前後測指數顯示，課程對延緩失智失能有顯著效果。 　另外，108年也接辦台南市第二區家庭照顧者支持據點，照護照顧者的身心健康。 　為了提供失智症患者與照護者更多協助，南市醫今年推出中西醫失智症整合門診，由神經內科與中醫部共同照護。南市醫指出，研究發現中藥方劑「人參養榮湯」跟西藥「愛憶欣」合併使用可有效降低失智症患者的認知功能退化，效果比單獨使用西藥好。此外，對於無法耐受西藥副作用的病人，中醫可幫助改善患者情緒、睡眠和進食障礙等問題，提升患者的生活品質，減輕照護者的負擔。