<台南市中醫師公會專欄>認識中醫居家醫療服務

中醫師到家中為行動不便、外出就醫困難的家人看診治療,也有健保給付。為因應台灣高齡化社會來臨,健保署推動「居家醫療照護整合計畫」,並納入中醫醫療,使民眾能夠接受全方位的照護。目前只要符合居住於家中、巴氏量表小於60或因疾病特性導致外出就醫不便(例如泡泡龍、嚴重失智症等)、有明確醫療需求,即可申請中醫師到府評估,並可提供針灸或開立處方等治療服務。 家中若有中風或失智症的親人,很可能就符合申請中醫居家醫療的條件,也是目前中醫居家醫療服務最多的一類病人。對於中風病人而言,若在中風後的前6個月積極配合針灸治療,儘可能救回受傷的腦細胞,可隨之改善肢體的活動度。 對於失智症病人來說,針灸與中藥調理能夠穩定情緒,調節日夜顛倒的週期,甚至改善病人的認知能力。這些幫助不僅對病人本身,對家屬來說也能減輕在照顧病人方面的身心負擔。 另外,長期臥床的人容易體力衰退,可能表現在肺部的排痰功能降低,或者腸胃消化吸收功能的減退,中醫也能有所助益。其他,如骨骼肌肉關節的疼痛、慢性病的調理、手術後的體質調養,也是中醫能夠幫忙處理的病症。 要如何知道家人的巴氏量表分數是否低於60分?簡單來說,如果吃飯、洗臉、刷牙、穿脫衣物、如廁等事情無法自理,移動位置、上下樓梯需要別人協助,甚至大小便無法控制,即可能低於60分,可以考慮申請中醫居家醫療評估,經過中醫師現場確認後,就能安排後續的針灸療程或中藥開立。 至於中醫居家醫療服務所需負擔費用,訪視費部分負擔為每次78元;針灸治療分為一般、中度複雜、高度複雜,部分負擔各為每次11、16、21元。若開立科學中藥粉,按照現行健保規則計算,7天份為40元,14天份100元。其他可能收費還有院所自訂的掛號費與車馬費。 民眾若有家人需要中醫師到府服務,可洽詢當地中醫師公會,或中醫師公會全國聯合會。 (作者楊添麟∕立宸中醫診所醫師)

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善圖小小愛書人 週六推雙語閱讀

善化圖書館將推出小小愛書人親子閱讀活動。 (記者林相如翻攝) 記者林相如∕善化報導 因應多元語言的閱讀趨勢,善化區公所將於六日上午在圖書館舉辦小小愛書人活動,邀請嘉南藥理大學應用外語系教學經驗豐富外籍講師及外語系學生,與親子一起分享繪本故事,並有故事闖關嘉年華,歡迎親子一起來圖書館快樂學習玩遊戲。 善化區公所表示,這場親子閱讀活動的內容豐富有趣,除了由外籍老師GARY以豐富的肢體帶動,引導親子閱讀繪本故事外,更透過故事闖關嘉年華,包括水果套圈圈、霹靂彈珠台、屁屁搖搖樂、九宮格大考驗、乒乓跳跳樂等,讓小朋友和外語系的大哥哥、大姊姊,一起讀故事、說說唱唱及玩繪本,完成五個關卡者可以獲得小禮物一份,希望藉此讓大家從遊戲中輕鬆學會生活英文用語。 善化區長方澤心表示,從小培養雙語能力,是教育重要的一環,這次活動以英語繪本及闖關方式,並以雙語進行,提升孩子對於語言學習的動力,內容精采可期。 善化區公所指出,全程參加的小朋友,會頒給具有紀念意義的證書,且活動現場也同時舉辦英語繪本書展,方便親子隨手享受閱讀的樂趣,今年後續也將會規劃更多英語學習力提升的系列活動,歡迎喜愛閱讀的親子,追蹤善化圖書館臉書粉絲專頁。

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新北府中15推共築心家園影展

新北市府中15放映院推出女性形象主題影展,圖為《別告訴她》劇照。  (新北市文化局提供) 記者吳瀛洲∕新北報導 新北市府中15放映院推出女性形象「共築心家園」主題影展,選映多部刻畫不同女性面貌的劇情長片與紀錄片;6日首播由日本導演是枝裕和執導的《真實》與美國華裔導演王子逸的《別告訴她》,映後並邀請影評人黃建業與觀眾座談。 文化局表示,《真實》為是枝裕和執導的首部法語電影,邀請2大法國影后凱薩琳丹妮芙與茱麗葉畢諾許飾演母女同場較勁,故事透過1名年邁的國寶級女演員出版了自傳回憶錄,從紐約返回巴黎慶祝的親人卻發覺內容並不真實,進而反思其家庭關係。 《別告訴她》則是王子逸的自傳類作品,故事由1名在美國成長的華裔女學生出發,意外得知奶奶將不久於世的消息;為了不讓奶奶傷心,整個家庭決定聯合起來隱瞞這個噩耗。全片描寫祖孫間的衝突與理解,導演李安盛讚,是一部私人而真誠的可愛作品。 文化局表示,其後還有描述婚姻關係盧元奇導演的紀錄片作品《幸福定格之我願意》,以及紀錄片《雪地之光》等,每場票價20元、限80人,購票可洽府中15官網。

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全聯基金會傳愛 捐弱勢病患紙尿褲

記者彭新茹∕新竹報導 全聯基金會捐贈北榮新竹分院弱勢病患紙尿褲280箱、看護墊175箱,至今已是連續第12年捐贈。 全聯基金會延續故總經理蔡慶祥「取之於社會、用之於社會」精神,秉持企業社會責任,長期關注偏鄉醫療資源的匱乏,每年持續捐助北榮新竹分院弱勢個案;連續12年,共捐助紙尿褲、看護墊各2000餘箱。 北榮新竹分院說,全聯基金會以企業力量踐履對社會弱勢的關懷,精神令人感佩。

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借貸糾紛 同學互砍 1死1傷

七股一民宅發生凶案,警方封鎖現場調查。(記者林相如翻攝) 記者林相如∕七股報導 七股區三日下午近五點,傳出兇殺命案,兩名男子疑因債務糾紛發生爭吵,各持刀械、榔頭互砍,其中李姓男子頭部重創,送醫後急救後宣告不治,黃姓男子則是腰部刀傷送醫,意識清楚,全案正由佳里警分局調查偵辦中。 據了解,死者李姓男子和兇嫌黃姓男子是小學同學,李男借貸兩百多萬元給黃男周轉。雙方原本約定三日清債,但黃男沒錢還,竟持鐵鎚想敲昏對方,結果遭對方反擊,他竟失手殺死對方。 消防局三日下午四點四十三分獲報,七股樹林里有兩人受傷,警消到場發現,一名李姓男子疑遭鈍器猛擊頭顱,已無呼吸心跳,趕緊將人送往佳里奇美醫院急救。另一人則是倒在地上的黃姓男子,腰部有刀傷,意識清楚,被載往安南醫院縫合。 佳里警分局獲報派人前往現場採證,初步研判兩人有債務糾紛,死者和兩名友人同車前往七股樹林,獨自下車至黃男家中討債,結果雙方爆發肢體衝突,衍生命案,警分已派員前往醫院戒護黃男,將視傷者狀況再行偵訊,以釐清案情。

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本土教育論壇 研討台語文學 

台南市「推動二二一世界母語日─本土教育論壇」三日在新化武德殿登場。(記者張淑娟攝) 記者張淑娟∕新化報導 台南市「推動二二一世界母語日─本土教育論壇」三日在新化武德殿登場,邀請台灣師大教授李勤岸、成功大學教授鄭邦鎮等擔任與談人,教育部國家語文教育推動會委員鄭安住主持。透過主題演講及對談,進行研討,吸引對台語文學有濃厚興趣的民眾參與。 昨天論壇的主題是「台語文學的內涵、現況與未來的發展」,與談人就台語文學的3W:Why台語文學、When台語文學、What台語文學,與大家進行理論與實務的討論。 李勤岸指出,多數的世界名著,都是母語文學,因為母語文學敘述的是庶民生活、生命經歷、成長故事,這些都是無價之寶,特別是國家語言發展法通過後,未來國高中學生均需修習本土語言課程,文學是語言的昇華,也是最原始、最生活化的一門藝術,如何引領學生深入體會台語文學的美學文化,更是未來教學的重要課題。 鄭邦鎮則指出,台灣到處充滿生命力,若能用心、用創意,就能轉換成優質的內容進行教學,讓學生和社會大眾喜歡台語文學,只有大家關心在地,深耕本土,才能寫出充滿溫暖、撼動人心的世界名著。現場民眾則熱烈回應和提問,也讓與會教師和民眾對於發展本土教育有更深的省思。 教育局指出,台南市積極推動本土教育且面向多元,也有許多在地本土社團及議員投入與關注,希望藉由這次論壇,引領大家了解台語文學的理論與文化內涵,並彼此激盪本土教育不同的教育思維,為學校推動本土教育挹注更豐沛能量。

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長笛天后遭騙票 女總裁賠錢換緩刑

記者黃必成∕台北報導 長笛百變天后華姵前年在台北市中山堂舉辦音樂會,「女總裁」靳意芳聲稱要贊助六十萬,取得八百九十七張門票,但她音樂會後卻未支付贊助金,遭控詐欺。士林地院三日依詐欺取財罪將靳女判刑五月、得易科罰金,審酌她已還款給予緩刑二年。 判決指出,華姵在李姓友人介紹下認識靳意芳,雙方認識後,靳意芳向華姵聲稱,要包票贊助音樂會,雙方口頭約定以包票方式贊助,共取得八百九十七張音樂會門票(票面金額分別為五百元、八百元、一千元)。 華姵誤信受到欣賞而贊助,交付八百九十七張門票,並在音樂會節目單上印刷感謝「京兆元事業集團靳意芳總裁」,但音樂會結束後,卻收不到贊助款。 音樂會結束後,華姵多次催討,靳意芳回訊指「一定給」、「票已經開出去了」、「不會有變數」等訊息,數度更改給付時間,決定對其提告。

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菸槍手無力 揪腦血管狹窄

三峽恩主公醫院放射科醫師郭盈昇呼籲避免熬夜、均衡飲食、規律運動,降低中風風險。 (圖/恩主公醫院提供) 記者吳瀛洲∕新北報導 有高血壓病史、又有抽菸習慣的68歲陳姓男子,最近發生多次左手突然無力症狀,休息一段時間又恢復正常;檢查發現腦部血管嚴重狹窄,險造成缺血性腦中風。經立即施行腦動脈支架置放手術,目前已出院並持續控制血壓並戒菸中。 為陳男施作腦血管微創介入手術的三峽恩主公醫院放射科醫師郭盈昇表示,近年來血管微創介入手術廣泛應用在人體各部位,可用於治療頭頸部血管狹窄或阻塞、腦動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘻管等。通常經由鼠蹊部腹股溝之股動脈穿刺,放入導管至腦部血管中進行手術。 郭盈昇表示,隨著年齡增長、動脈硬化逐漸增加,且因高血壓、高血脂、高血糖、吸菸等危險因子而加重。血管內壁上堆積膽固醇與其他物質形成斑塊,使動脈血管壁變厚,導致管腔狹窄,嚴重時血流受阻會造成局部組織血液供應不足。 斑塊亦有可能脫落形成血栓,順著血流卡在較遠端的血管時,也會造成血管阻塞,導致該區域細胞缺血壞死。動脈硬化可發生於全身多處大小血管,若發生在頭頸部動脈,則引發缺血性腦中風。 除動脈硬化外,動脈剝離等其他原因也可能會造成動脈狹窄。動脈狹窄分為無症狀或有症狀,可能產生的症狀包括肢體無力、感覺異常、突然頭暈或暈倒、步態不穩、單側單眼暫時性黑朦等。日常作息避免熬夜、均衡飲食、規律運動,可降低中風風險。

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江籲與陸實質協商、回歸貿易專業

國民黨主席江啟臣三日出席主持中常會,桌上也擺放鳳梨。(中央社) 記者王超群∕台北報導 國民黨主席江啟臣三日在中常會再次呼籲民進黨政府,依照國民黨此前執政時與對岸簽署的「海峽兩岸農產品檢疫檢驗合作協議」,加速與對岸實質協商,並呼籲對岸當局讓貿易技術問題回歸貿易專業。 大陸選在鳳梨產季開始,以病蟲害為由,禁止台灣鳳梨輸往大陸。江啟臣表示,此舉已經直接衝擊到我國鳳梨產業,令人擔憂,國民黨已經展開具體作為,協助農民提高內銷,包括國民黨執政的十四縣市政府,都已投入協助農民促銷行列,並透過高雄市黨部舉辦鳳梨週活動大力行銷鳳梨、利用剛成立不久的電商中心創造新的通路,持續性的協助農民取得更多行銷管道,幫助農民度過難關。 江啟臣表示,國人對於農民的支持,無法完全解決台灣農業長期問題。未來,國民黨也將透過國會的監督,要求政府落實開拓外銷管道承諾。更要加速水果產地的基礎建設,從採收、分級到冷鏈運輸,都應跟上外銷市場需求,才能真正強化我國農業在國際市場的競爭力。 江啟臣呼籲民進黨政府,農業競爭力不能只靠喊話,更不能一喊五年卻沒有有效作為。從短期的紓困到長期的佈局,都應該要有明確方向,在有效拓展其他國際市場銷售管道時,仍應珍惜現有市場,在國民黨過去努力建立的基礎下,與對岸溝通,讓台灣農產品可以繼續站穩大陸市場。

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白家綺探班葉家妤 笑稱生產接力賽

待產中的藝人白家綺,進棚探班拍戲的姐姐葉家妤。 記者戴淑芳∕台北報導 待產中的藝人白家綺,日前進棚探班拍攝民視八點備檔戲《黃金歲月》的姐姐葉家妤,笑說姐妹倆好像接力賽跑,一個去生小孩,一個就拍戲,接得剛剛好。 由於氣溫驟降又下雨,一聽到姐姐葉家妤主演的《黃金歲月》要淋雨拍戲,白家綺就提早熱好滴雞精進棚探班,給姐姐補補身體,也加油打氣。 待產中的藝人白家綺,進棚探班拍戲的姐姐葉家妤。 雖然姐妹倆每週都在教會見,但在棚內遇到心情格外興奮,在梳化室話家常,彼此加油打氣,好感情羨煞旁人。 葉家妤說,看到妹妹探班的那一刻特別感動,尤其接到熱好的滴雞精,讓她一早就補充好體力,繼續去拍戲。白家綺則笑說,自己跟姐姐好像接力賽跑,當初姐姐去生小孩的時候,剛好就是她自己努力拍戲的階段,這一次葉家妤回歸八點檔拍戲,換她剛好準備要去生產。但知道葉家妤對演戲很有想法,特別開心她接到《黃金歲月》一個這麼適合她的角色。 葉家妤在《黃金歲月》中飾演王彩樺、王中平的女兒,葉家妤也說,白家綺真的是超級好妹妹,知道她的角色後,還整理很多漂亮的飾品跟鞋子給她,讓她笑說「省了超多治裝費」,非常開心。

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