醫師林廷澤說，遏止新冠病毒傳播的方法是接種疫苗，達到群體免疫目標。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 新竹台大分院心血管中心主任林廷澤表示，最近心臟科門診許多病人詢問能不能打疫苗？他參考歐洲及美國心臟學會指引，整理出心臟病人擔心的問題，讓病人能夠安心，鼓勵大家踴躍打疫苗，儘快達到群體免疫效果。 林廷澤表示，心臟病人，尤其心臟衰竭、心房顫動、心肌病變、糖尿病、心肌梗塞和接受過心臟移植的病人，感染新冠病毒會增加重症和死亡的風險，接種疫苗雖不能完全防止感染新冠病毒，但可大幅降低住院和重症死亡的機率。 林廷澤說，臨床證據顯示，心臟疾病不會增加疫苗的副作用，也不會提高嚴重副作用的風險。一般常見打疫苗後的副作用包括施打處紅腫、疼痛、頭痛、肌肉痠痛等，打完疫苗的幾天內會覺得發燒、發冷和全身倦怠，這些反應主要是身體對於疫苗產生的免疫反應。嚴重心臟病的病人可能會比一般人覺得更容易喘、全身倦怠或有明顯感冒的症狀，然而這些症狀僅會持續24～48小時，可藉由使用退熱止痛藥或大量飲用開水即可緩解。 嚴重的過敏反應也可能使心臟病人產生嚴重後果，然而這種不良反應發生的機會僅1/200萬分，相較於接種疫苗後能夠預防重症住院或死亡兩者風險互相比較之下，不應該因為機率極其微小的副作用而不打疫苗。 至於有些心臟病人會關心施打疫苗跟目前服用的心臟疾病用藥會不會有影響？林廷澤表示，目前沒有任何醫學報導和研究顯示兩者有交互作用，因此在施打疫苗前後除了某些抗凝血藥物外，不應該停止心臟科疾病的用藥。 很多心臟病人都有吃醫師開立的抗血小板藥物或抗凝血藥物，甚至有些病人同時服用2類藥物，都會因為外傷增加出血風險。林廷澤表示，新冠疫苗採肌肉注射而非皮下注射，使用這2類藥物的病人施打處可能比正常人更容易有瘀青和腫脹現象。建議可以提醒護理師使用23或25號針頭注射，注射後緊壓注射處2～5分鐘以上，降低出血風險。

長安醫院婦產科醫師魏沛秝呼籲婦女注意多囊性卵巢症候群後遺症。 （記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 英國研究團隊發現，患有多囊性卵巢症候群的女性染上新冠肺炎的風險，比非患者高出50%。醫師表示，台灣多囊性卵巢症候群盛行率約5～10%，不治療容易經期不順、甚至不孕，日後也是糖尿病和代謝症候群的高危險群，一定要控制體重才能改善症狀，並打疫苗降低染疫風險。 台中市太平長安醫院婦產科醫師魏沛秝表示，多囊性卵巢是賀爾蒙失調、卵巢不能正常排卵的病症，好發在生育年齡，如果月經不規則或不正常出血，或有雄性化的表現，例如痘痘增多、體毛過多，有很大可能罹患多囊性卵巢，若未及時接受治療，長期會導致難以受孕，或子宮內膜癌、第2型糖尿病、心血管疾病等發生機率比一般人高。 魏沛秝表示，多囊性卵巢患者通常有肥胖問題，治療最重要就是控制體重，再來就是定期吃黃體素催經，或避孕藥改善月經不順狀況，同時也要在新陳代謝科治療內分泌，以避免3高問題，如果有機會打新冠肺炎疫苗更應該接種。 魏沛秝提醒，許多多囊性卵巢症候群患者並不會感到嚴重不適，因此容易忽視身體警訊，建議若有月經不規則或不容易懷孕等異狀時應立即就醫檢查。

中山附醫兒童急診科主任謝宗學指出，感染症和疫苗接種常有5個循環。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 中山附醫兒童急診科主任謝宗學說，疫苗大量施打在高齡長者身上後，陸續發生時間序列相關的死亡事件，引發緩打潮。其實，在2009年H1N1新流感疫情也有類似的狀況。 謝宗學指出，當年大量讓全民接種新流感疫苗後，雖然使疫情快速得到控制，但亦出現許多時間序列相關事件，包括猝死、流產、癌症、感染等，導致越來越少人願意接種新流感疫苗，間接造成隔年再次爆發新流感疫情。 謝宗學表示，感染症和疫苗接種有5個循環，包括疫情爆發，許多人因病過世；抱怨疫苗不足，社會出現缺少疫苗的集體焦慮；疫苗出現，民眾瘋狂搶打；大量接種疫苗後，出現各式各樣時間序列相關事件；明顯緩打潮出現，疫苗覆蓋率不足；回到「1」疫情再次爆發，許多人因病過世。 謝宗學說，該循環在每次感染症疫情爆發時都會出現，發展超過80年的流感疫苗尚且如此，更別提上市不到1年的新冠肺炎疫苗，惡性循環只會更嚴重。因此到底要不要帶家中長者接種新冠肺炎疫苗，在提供客觀資料後，最重要的還是尊重長輩個人的想法，若長輩失能無法決定，子女可以詢問長輩慢性病醫師的意見，再決定該如何處理。 謝宗學認為，現在社會氛圍是「長輩染疫死亡率高，但接種疫苗也可能過世」，不管接種或不接種都是困難重重的決定，現在是AZ疫苗，將來也可能是莫德納疫苗，同樣可能出現時間序列相關死亡事件。 謝宗學建議，任何治療包括施打疫苗沒有完全無風險的決定，只有利大於弊的考量。若超級擔心疫苗可能的副作用，不要勉強接種，只是要承擔染病重症死亡的風險。