婦血尿 驚罹第3期腎臟癌

作息正常、無不良嗜好 經腹腔鏡切除腎臟輸尿管 恢復良好 記者彭新茹∕新竹報導 新竹57歲劉姓婦人如廁時連續2星期斷斷續續出現血尿,軟式內視鏡探查發現2×2cm的腫瘤卡在左側腎臟上方,電腦斷層和病理切片檢查確診為腎臟癌第3期:經「腹腔鏡手術」切除腎臟及輸尿管,術後隔天即能下床走動,4天後出院,恢復良好。 東元醫院泌尿外科主任黃賢祥說,該婦人平時很養生、作息正常,也沒有不良嗜好,只偶爾出現血尿症狀,疑有腎臟癌風險。先採取「軟式輸尿管腎臟內視鏡」切片檢查,確認腎臟癌第3期,再以腹腔鏡手術切除癌變器官。 黃賢祥說,腎臟癌就像「隱形殺手」,傳統剖腹手術會在腹部或腰側開約15公分的傷口,或上下各一個傷口,把腎臟和輸尿管切除取出;新式「腹腔鏡手術」只要在病人腹部開取3個小傷口,將腹腔鏡伸入切除腎臟,傷口較小、恢復快。 目前腎臟癌最好的治療方法是手術切除,在第1~3期手術成功後,大多能有效控制病情,應把握黃金治療時間。 黃賢祥提醒,癌細胞就像火山,微血管不定時會爆開流血,導致血尿可能是斷斷續續,讓病人誤以為自己康復了,其實只是「暴風雨前的寧靜」。「無痛性血尿」因為不會痛,容易使病人拖延治療,導致癌症悄悄病變不自知,再拖半年就可能演變成腎臟癌末期。 醫師建議,當腫瘤組織從腎臟掉到輸尿管後,一旦堵住會導致腎臟水腫,腎臟積水也會引發腰痛、腰痠、惡心、嘔吐。此外,經常性接觸重金屬、抽菸族群,以及家族有泌尿上皮癌病史也要留意潛在風險。有腎臟癌病史的患者,應每3~6個月做一次超音波檢查和斷層檢查追蹤。

Read More

天然蔬果補足葉酸 降失智風險

記者陳柏翰∕台北報導 當體內長期缺乏葉酸、維生素B12等營養素,恐提高心血管疾病的發生機率,也可能增加失智症罹患風險。營養師指出,民眾可善選天然蔬果攝取補足葉酸,成年人建議攝取量為每天400微克,食物來源包括綠葉蔬菜、水果、全穀類、豆類、豆科食物等。 台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區營養科營養師李貞慧表示,葉酸為水溶性維生素,是生成核酸相當重要的維生素,主要的生理功能在於幫助身體中蛋白質及氨基酸的利用。通常會認為貧血患者和孕婦需要補充葉酸,研究發現,中老年人加強對葉酸的補充可降低心血管疾病與腦血管疾病的風險。 她也指出,葉酸、維生素B12同為體內同半胱胺酸代謝過程之輔助因子,若體內長期缺乏葉酸、維生素B12,同胱胺酸就會在血液中停留較久的時間,導致高同半胱胺酸血症,對血管會造成傷害,進而提高心血管疾病的發生機率,使腦中風與心肌梗塞之風險增加,也可能會提高罹患失智症的風險。 李貞慧建議,民眾可善選天然蔬果攝取補足葉酸。成年人建議攝取量為每天400微克,食物來源包括綠葉蔬菜、水果、全穀類、豆類、豆科食物等。根據相關研究顯示,民眾攝取葉酸主要食物來源為蔬菜類,其次為水果類,而綜合維他命相關營養補充劑之補充亦是增加葉酸攝取量之方法。 民眾可每天選擇不同葉酸含量的蔬菜類5份、水果類2份,多選擇各式蔬菜,尤其是葉酸含量高的蔬菜。李貞慧說,大致而言,蔬菜類每份可食生重100公克,煮熟後約為標準碗半碗至8分滿碗(約葉菜類半碗、菇類6~7分滿碗、花椰菜8分滿碗),葉酸含量依序為深綠色蔬菜、淺綠色蔬菜、瓜類及菇類;水果類以木瓜、香瓜、柳丁等含量較高。

Read More

〈中華學園〉北埔擂茶趣

新竹縣中山國小五年丁班 ◎曾繼慶 假日,全家來到北埔老街,看到「擂茶」二字,想起國語課堂上教到「擂茶」這個語詞時,老師帶來擂茶讓我們品嘗,我央求媽媽讓我體驗看看,媽媽欣然同意。 我們仔細聽著老闆介紹擂茶的程序,首先將茶葉用芭樂樹棍用力磨碎,我和爸爸、媽媽和弟弟輪流上陣,一個人緊抓擂茶缽,一個人用力研磨,終於成功的將茶葉化為綿密細柔的「黏土」,正以為可以輕鬆品嘗時,老闆又端來各式各樣的材料,有芝麻、花生、松子仁、葵花子仁、南瓜子仁等,我們二話不說緊接著進行第二回合。 終於,所有材料都「團結」成一團,細緻而黏密的觸感獲得老闆的讚賞,我們一邊注入熱水,一邊用芭樂樹棍輕輕均勻攪拌,擂茶缽內橄欖綠的色澤不時飄來淡淡的茶香,我迫不及待喝下第一口,美好的滋味將研磨的辛苦化作烏有。 我們喝著擂茶,搭配著客家花生麻糬和古早味茶點,談天說地,真是一次美好的經驗。

Read More

〈中華學園〉拼貼無嘴貓

台南市復興國小六年一班   ◎王珮昕  

Read More

集福宮廟埕逛市集 博杯得虎爺

中西區集福宮「虎爺藝術浮雕」博杯賽,博得最多聖杯者可得到「茄苳入石柳」虎爺藝術浮雕。(記者陳銀全攝) 記者陳銀全、劉佳伶∕綜合報導 中西區集福宮與台南古城聯合工作室、中西區公所,廿六日合辦「吉虎集福」寺廟文化系列推廣活動,市長黃偉哲到廟埕揪團支持攤商商品。另,市府文化局主辦「二0二二藝如春風走透透」系列活動,行動舞台車廿六日開到白河區,由「紅鼻子馬戲團」帶來《馬戲嘉年華》,讓觀眾感受舞台魅力。 集福宮主委蔡景吉表示,集福宮主祀玄天上帝,鄰近國定古蹟兌悅門,宮內祀有二隻虎爺,是許多信徒祈願的神祇,今年恰逢虎年,希望每個參與活動的人都能吉祥如意「吉虎集福」,滿載福氣而歸。 黃偉哲到場與市民朋友同享博杯之樂,並與攤商相見歡,揪團支持攤商商品。市議員許至椿、陳怡珍也到場同樂。 中西區長汪慶龍表示,此次活動包括廟埕逛市集,體驗福牌彩繪賽、集吉如令福符轉印等,其中「虎爺藝術浮雕」博杯賽,博得最多聖杯者可得到「茄苳入石柳」虎爺藝術浮雕,該浮雕係出自曾獲台南美展傳統工藝類首獎的劉進文木雕師巧手打造而成。 「二0二二藝如春風走透透」系列活動,行動舞台車廿六日開到白河區,由「紅鼻子馬戲團」帶來《馬戲嘉年華》,小丑大師雜耍,特技翻跟斗,演出十八般武藝。市長夫人劉育菁、文化局副局長陳修程、議員蔡育輝、議員沈家鳳等人,到場給予表演團隊支持和鼓勵。

Read More

重摔癱瘓 減壓術後站起來

記者吳瀛洲∕新北報導 27歲張姓男子進行下水道清池時感到頭暈,於爬離時不慎跌落5公尺深的下水道底部,造成後背狠砸地板以及溺水,導致失去呼吸心跳,經緊急救治並施以葉克膜搶救,2天後清醒,針對雙腳癱瘓進行腰椎弓鑽洞減壓手術治療,如今已能正常行走。 衛福部台北醫院急診醫學科主任游秉勳表示,張男溺水超過1分鐘,到院時已無生命徵象。心臟外科主任陳威元指出,張男急救後雖迅速恢復心跳血壓,但血氧濃度持續偏低,各器官陸續受損,緊急裝上葉克膜提供身體足夠的氧氣,狀況才逐漸穩定。 由於張男摔落5公不深的下水道底部,後背狠砸地板造成脊椎骨折導致下半身癱瘓;2天後張男清醒後,經骨科主任黃漢仁安排手術穩定脊椎功能。 黃漢仁表示,透過電腦斷層及核磁共振影像發現,張男癱瘓主因是腰椎爆裂性骨折並神經壓迫,判斷為急性神經損傷,以破壞較小的椎弓鑽洞減壓手術,保留大部分的脊椎構造,配合骨釘後融合固定手術,幫助張男重新站起來。

Read More

〈宗教〉巾山大王誕辰 台中客委會祝壽

「神明換廟治水」寫傳奇! 台中市客委會主委江俊龍帶領市府團隊到沙鹿保安宮提前參拜祝壽。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 農曆2月25日為三山國王巾山大王爺公誕辰,台中市府客委會主委江俊龍24日帶領市府團隊到沙鹿保安宮提前參拜祝壽,並與保安宮主委曾祥等一同祈求三山國王保境佑民,隨後一行人至中正街上保安宮舊址,向福利宮福德正神伯公上香致敬,感謝伯公兩百多年來保佑地方,守護百姓。 江俊龍指出,客家先民在沙鹿落腳開墾,一路從潭雅神開拓山城,對大台中開發功不可沒;24日與客家委員到沙鹿巡禮,感謝三山國王神助及感念祖先開墾的勤勉,奠定台灣的繁榮,客家人和各族群先來後到,都對台灣這塊土地有巨大貢獻,他代表市長盧秀燕感謝保安宮管委會領導有方,使廟務順暢、香火鼎盛。 台中市客委會主委江俊龍向福利宮福德正神伯公上香致敬,感謝伯公兩百多年來保佑地方,守護百姓。(記者陳金龍攝) 沙鹿區三山國王廟(保安宮)創建於乾隆10年(西元1745年),由客家拓墾先民建廟祭祀,至今已有278年歷史,香火鼎盛,信徒眾多,是台中海線地區民眾重要的信仰中心之一,由於歷史與社會變遷,保安宮主體於民國73年改建後,相當宏偉壯觀;三山國王信仰更由沙鹿、清水擴展到山城、屯區及全市,如今三山國王廟已不分族群,是各族群共同信奉的神祇。 當地耆老、同時也是保安宮副主委王吉元里長分享,三山國王為客家著名的信仰神祇,在客家先民拓墾路線處處可見,沙鹿區保安宮主祀的三山國王更具傳奇性,「神明換廟治水」的故事在地方廣為流傳,相傳沙鹿區三山國王廟最初位於中正街上,後因座落於四平街的土地公廟福利宮附近水患不止,經風水專家指點,請神格較高的三山國王鎮守,兩宮的神明皆同意,於是三山國王與土地公廟址互換,保安宮遂遷至四平街鎮煞,爾後合境平安,神威顯赫,水患平息。 「福利宮」與「保安宮」這段神明換廟傳奇至今流傳,保安宮三山國王廟原為客家守護神,現今已成為地方信仰中心,見證地方發展。

Read More

翁二尖瓣膜逆流 經導管修補成功

醫師李政翰以導管方式操作二尖瓣夾子作心臟瓣膜修補。(成大醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 85歲阿公因罹患冠狀動脈疾病及重度二尖瓣逆流合併心衰竭,因年紀大,傳統開刀手術易提高死亡和併發症風險,改採「經導管二尖瓣膜逆流修補術」,於術前1天住院,術後隔天即可下床活動,術後2 ~3天出院。由於阿公治療效果顯著,甚至心衰竭用藥也減輕了。 成大醫院心臟血管內科醫師李政翰說,心臟二尖瓣由2片瓣膜構成,當瓣膜張開時,血液得以由左心房流入左心室;當左心室收縮時,二尖瓣會閉合以防止血液逆流。若二尖瓣無法密合,便會發生血液逆流回左心房,稱為「閉鎖不全」或「脫垂」;嚴重二尖瓣閉鎖不全會使心臟的負擔加重,進而產生心臟衰竭。 他說,治療嚴重二尖瓣膜閉鎖不全或脫垂,在減輕症狀及降低心臟衰竭的風險,主要有瓣膜修補與瓣膜置換2種方式,原則上已瓣膜修補術為首選,除了已證實可以增加存活率外,且降低感染風險,不必像瓣膜置換的病人需終生服用抗凝血藥物。 傳統的瓣膜修補、置換需採胸骨切開術,劃出大範圍的開胸傷口讓心臟顯現,通常需要住院1~2週密切監測,以避免產生併發症及感染,且傷口通常會有明顯疼痛,完全康復需時數月,視病人術前健康情況而定。 李政翰表示,年紀大、左心室收縮功能下降、已接受過開心手術或有嚴重肺部病變不適合接受傳統開心手術的病人,可採用「經導管二尖瓣膜逆流修補術」,以利用類似心導管的做法,經由血管腔內,從鼠蹊部血管送入特殊設計的瓣膜夾,再利用經食道超音波指引下夾緊鬆脫的二尖瓣膜,改善二尖瓣膜逆流的狀況。

Read More

職安教育扎根 南工5D工安宣導

台灣施工架安全協會理事長李祥正(右四),代表致贈施工架予南工供學校教學使用,校長陳啟聰(中)代表接受。(記者汪惠松攝) 記者汪惠松、陳佳伶∕綜合報導 台南市勞工局推動職安教育扎根校園,結合台南高工校慶辦理「5D工安演練觀摩宣導會」,除由台灣施工架安全協會理事長李祥正代表致贈施工架一座予南工供學校教學使用,並規劃施工架墜落災害模擬演練等活動,以增強學生施工架正確使用認知。 市府副秘書長王揚智表示,市長黃偉哲重視勞權保障及職場安全健康議題,成立專責勞動檢查二級機關台南市職安健康處,打造台南市成為職安城市。此次,市府和南工合作辦理工安演練暨施工架贈與活動,即是職安教育扎根校園的重要里程碑。 在南工5D工安演練觀摩宣導會中,規劃施工架墜落災害模擬演練、呼吸防護具密合度測試體驗、健康量測、VR虛擬實境工安體驗等多元活動,讓南工校慶增添職安元素,亦提升參與者自我職場安全健康意識。 勞工局長王鑫基表示,為提升各世代職場安全健康意識,職安健康處積極結合跨界資源,以體驗、模擬、觀摩等方式辦理多元工安體感訓練活動,提升訓練成效,例如針對高風險的施工架作業,自一0八年成立以來逐年辦理施工架體驗宣導會,一一0年更全國首創辦理施工架4D災害觀摩防災宣導會。 市府勞工局辦理「5D工安演練觀摩宣導會暨施工架贈與儀式」,並安排施工架墜落災害模擬演練等。(勞工局提供)

Read More

〈中華學園〉我對萊豬的看法

新竹縣竹北高中二年十四班 ◎林如意 前陣子舉行公投,提案全數遭否決,其中包含反萊豬公投。反對萊豬進口的人們是為了國民的身體健康著想。萊豬是畜牧業者以儘早把豬養大為目的,便使用瘦肉精,助豬隻生出瘦肉,減少體脂肪,最有名的是一種叫萊克多巴胺的藥物。 儘管美國聲稱在其測定的容許殘留量下合法使用,不會對人類造成中毒或短期危害,但目前的實驗數據無法確定其是否會對人體產生其他副作用。更何況台灣人有吃動物內臟的習慣,進口萊豬的內臟器官成本不到台灣豬的一半,商家一定會選擇節省生產成本的萊豬進口,那麼產婦、幼兒便被萊劑所污染。就算政府規定店家要標注來源,但事實上萊豬可能偽裝成台灣製品,民眾並不容易辨識肉品的真正來源,到了傳統市場、小吃攤,法規更難落實。再說了,台灣製不代表沒包含外國豬肉。台灣製作的肉丸,即便當中含有美國肉品,「食品原產地標示」仍是台灣,實在無法保障其安全性。 消費者希望進口肉品標示有無萊劑,只是卑微健康需求,卻被政府用「會造成貿易障礙」回絕,但美國早在二十多年前實施「牛隻無賀爾蒙計畫」,讓飼養過程裡未使用萊克多巴胺等瘦肉精的牛肉,獲得官方證明。而這些無萊劑肉品主供歐盟市場、美國當地與其他外國市場,卻想讓我們吃下具風險、無保證的萊豬。而政府也因怕被美國告故意設置貿易障礙,禁止肉品標注有無萊劑,美國面對他國市場與台灣市場有著雙重標準,如果他們真的要告,我們也有足夠證據捍衛人民健康,沒有必要害怕。 美國以外交來半強迫我們開放萊豬進口,說如果開放,加入CPTPP的可能性便會大增,與其他國也較能締造友好的外交政策。果真如此嗎?美國早早退出TPP,如今轉成日本主導的CPTPP,美國恐怕沒有那麼大的權力能助台灣創造外交盛況。說白了,美國只是利用我們想結交友邦的心,來令他們國內的經濟得以維護。且看到台灣開放萊豬進口,別的國家也會想把在國內賣不出去的商品賣到台灣,例如同屬強國的日本,有可能會賣核食進來,到那時,台灣宛如垃圾處理場,專門收集各國不要的東西。 種種想法或許只是杞人憂天,台灣說不定能守住自己的尊嚴,不為了外交而放棄民眾健康,讓攸關性命的危險性消除。但,最近兩岸的關係越來越緊張,為了抓住有希望的靠山,政府的確有他們的考量,不過,我衷心期盼可以活在一個安心、無煙硝的平安環境,這也是所有人民的希冀吧!

Read More