歸仁團委會足感心 雨天辦捐血

救國團歸仁區團委會雨天辦捐血,市長黃偉哲(右五)慰勉志工們的辛勞。(記者黃文記攝) 記者黃文記∕歸仁報導 國內疫情升溫影響,各地捐血中心存量告急,救國團歸仁區團委會愛心不落人後,十四日冒雨在歸仁區公所前廣場辦理捐血活動,市長黃偉哲到場慰勞,肯定義工們的用心。 救國團歸仁區團委會連續五年舉辦捐血活動,每個月都會安排在歸仁區公所前的廣場舉行。疫情升溫,影響民眾捐血意願,各地捐血中心存量告急,該團委會近兩年都增加捐血場次,每年約可募得五千袋鮮血。 十四日梅雨鋒面報到,歸仁區整日陰雨,歸仁區團委會仍安排捐血活動。市長黃偉哲、市府民政局長姜淋煌到場慰勉志工們的辛勞,肯定他們的善行;並鼓勵在場民眾要做好自我防護,用實際的行動來支持台灣的醫療量能,呼籲健康的民眾能挽袖捐血。 歸仁區長魏文貴感佩救國團歸仁區團委會的熱血行善熱血,為疫情時代注入一股暖流,呼籲熱情的歸仁人踴躍捐血。

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〈醫師專欄〉復健失敗的前十字韌帶斷裂病人

■吳重達 前十字韌帶斷裂後,醫師一定會跟病人提韌帶的缺乏血循、會壞死,無法自行癒合,詳加說明前十字韌帶斷裂後的自然病史與「三分之一定律」。 1/3的病人放棄原來的運動,復健後膝關節功能接近正常;1/3的病人放棄運動、復健,膝關節仍然有症狀,但病人不願開刀,選擇與之和平共存。因此,有2/3的病人不需要開刀做韌帶重建手術。 最後1/3病人,無論如何調適與復健,關節就是不穩定;因此就是符合開刀適應症的病人。 非手術、採保守療法的病人中,會有人日後覺得治療效果不佳,終於轉換成接受手術治療。到底是那些原因造成保守療法失敗?那些病人會失敗?何時病人會要求手術?這些問題值得探討。 2022年3月的美國骨科運動醫學雜誌一篇來自鹿特丹伊拉斯謨大學(Erasmus University)的論文多少給了我們答案。有82位前十字韌帶斷裂的病人接受保守療法,追蹤2年後有41個病人(50%)接受延遲性的前十字韌帶重建手術;其中,約41%的病人復健只撐了3~6個月就轉換成手術治療。手術的理由就是覺得膝關節不穩定(90%),手術病人客觀的膝關節量表分數都比不需手術者低。 接受延遲性手術的病人平均年齡較低,手術者為27.4歲、非手術者則是35.3歲;手術者受傷前的運動強度與等級皆高於非手術者。這2個因素皆有統計學上明顯、有意義的差異,結論也呼應了之前各家的研究結果。 年輕、活動度大的病人,想的是趕快回到受傷前的狀態,再上場拚命;年歲增長後就有較多思考,放棄高強度、對膝關節要求高的運動,好好保養,保守療法成功的機會就提高了。病人的抉擇其實沒有絕對的對與錯,醫者的任務就是就各面向做詳細分析與解釋,尊重病人的選擇。   (作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)

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藥師提醒 發泡錠不可口含 產生二氧化碳恐致命

藥師陳佳玲說,藥品劑型不同會影響使用方式,發泡錠會產生二氧化碳勿直接放入口。(郭綜合提供) 記者葉進耀∕台南報導 台南市郭綜合醫院統計近3年民眾諮詢藥品使用的院內紀錄發現,約43%的民眾對於藥品的使用方法有疑惑。藥師也發現,民眾對於不同劑型的藥物使用,也出現不正確的狀況;其中,口服藥品中的發泡錠會產生二氧化碳,直接放入口中會有危險性。 郭綜合藥劑科副主任陳佳玲說,口服藥品中的發泡錠採用酸鹼中和原理,最終的產物會有二氧化碳,正確使用方式是把藥品放於水中溶解後飲用;若直接把發泡錠放於口中由唾液溶解,會出現跳跳糖的口感,快速產生的二氧化碳在嘴巴裡可能會造成危險。之前曾有新聞報導,父母誤將發泡錠放於幼兒口中,結果造成該幼兒窒息死亡的案例。 另外,舌下錠的設計是讓藥品更快速作用,不需配水也不受個人吞嚥能力的影響,可不經腸胃道吸收,對於具有「肝臟首渡代謝效應」如心絞痛藥品(硝酸甘油)適合製做成舌下錠,不可吞服,要放置於舌下才能達最佳效用。氣喘或阻塞性肺部疾病會用的吸入劑,因為劑型設計不一樣,在操作上有所不同;抗生素藥水泡泡錯濃度會影響藥效,曾發生民眾將大人藥品劑量減半再給兒童使用的案例,造成孩童昏迷送醫。兒童用藥需掌握體重和病況用藥,不可任意拿大人使用的藥品給兒童使用,易生危險。 她說,藥品的劑型很多種,使用方法也不相同,使用前要先看藥袋說明,通常在注意事項或警語的地方會有詳細的敘述;有用藥問題一定要詢問醫療人員,待確認清楚後再使用,也要確實依照醫囑使用,以達最好的醫療照護。

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1個月14件 假投資股票詐財暴增

記者周閩生∕台北報導 警政署統計今年四月十日至五月九日止投資詐欺案共發生十四件,顯示假投資股票真詐財案發數暴增,刑事局分析主因為國際戰爭、美元升息和國內通貨膨漲、疫情擴散嚴重,導致投資人恐慌,遂四處找「名師」報名牌,而給詐騙集團可趁之機。因此,呼籲民眾勿輕信未曾謀面網友及來路不明的投資管道,以免被騙。 刑事局表示,高雄市一名五十歲林姓擔任機械工程師,經介紹加入一個股票投資群組,裡面一位自稱股票投資老師的助理李小姐主動加Line聊天,表示可以讓林男股票投資保證獲利,隨即邀請林男加入一個「股票技法培訓班」的Line群組,裡面成員有六十幾位,其中有一位自稱張老師即開始在群組提供股票買賣資訊,林男稍有獲利。 隨後李小姐即慫恿林男匯款五萬八千八百八十八元加入張老師會員,並推薦一個股票投資平台要林男把錢匯入該平台。 林男匯款後,該平台就有一位自稱是張老師的助理鄭小姐給林男一組帳號密碼,稱可進入操作買賣,但是以後得聽從老師指示才能賣出股票。 林男至四月底共匯九筆款項共新台幣二百六十幾萬,後續照著張老師股票所提供資訊買賣,該平台帳面上有獲利一百多萬元。 投資期間該平台曾二次匯款獲利金額共十六萬元至林男銀行帳戶,林男不疑有他,直到日前林男要將投資股票獲利金額出金全部領回時,客服人員表示林男違規操作,未經老師指示自行賣掉股票,要再匯款百分之三十的金額約八十萬元,才能解鎖帳號提領,經與李小姐也聯繫不上,林男才知受騙上當。

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北市浩然敬老院爆群聚 126人染疫3人亡

三峽某護理之家8成2確診 多為輕症 3住民身故 記者周閩生、吳瀛洲∕雙北報導 台北市浩然敬老院爆發群聚感染,累計126人染疫,有3名長輩病逝。新北市三峽區某護理之家也有8成2確診,8、9日通報有3名住民死亡。 台北市社會局指出,浩然敬老院發生群聚感染,49名工作人員、77名住民長輩確診。長輩中有7人送往醫院治療、3人病逝,其餘67人於院內居家照護,由北市聯醫陽明院區每天視訊診療,並服用抗病毒藥物。 浩然敬老院長童富泉表示,院內1日啟動分艙分流,症狀比較急性的長輩直接送醫治療,無症狀或輕症的透過視訊診療並投藥,快篩陽性者也集中區塊,透過視訊診療投藥。目前院內居住民長輩共335人,分為紅、黃、綠區由專人照護,紅區為確診長輩,黃區是有接觸感染可能的,綠區是不具感染風險。 童富泉說,經衛福部同意,目前共有23名無症狀或輕症的同仁自願提前返工,院方除提供宿舍、3餐與醫療資源外,將發給防疫津貼。 另外,新北市衛生局6日接獲三峽某護理之家通報,普篩發現有45名住民及8名工作人員陽性,隨即啟動醫院協助採檢作業。8日醫院通報PCR檢驗結果有52人陽性確診,由醫院協助通報法定傳染病系統、並啟動防疫應變及清潔消毒。 衛生局統計,該護理之家住民50人、工作人員13人,合計63人;目前有52人確診,比例達8成2。確診住民個案多為輕症,已由核心醫院協助就地安置、分區隔離照護,提供視訊診療、藥物及專線電話諮詢。 至於8、9日,該養護中心分別通報有3名住民死亡,其中1人為癌症患者,2人為長期臥床住民,都有簽署不施行心肺復甦術(DNR),初判為原來疾病死亡。目前機構住民及人員隔離中,預計5月18日解隔後環境消毒。

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吃焦慮失眠藥 隔天卻更累

針灸疏通全身氣機與寧神醒腦,改善睡眠品質及緩解焦慮。(圖/南市醫提供) 記者葉進耀∕台南報導 45歲陳姓婦人有長年焦慮及失眠的問題,晚上需服用抗焦慮藥及安眠藥才能入睡;但次日疲倦嗜睡感、頭暈及便秘等副作用,嚴重影響工作。經以針灸與中藥治療2個月後改善,不需安眠藥就能順利入睡。 台南市立醫院中醫部醫師王怡婷指出,根據調查,台灣成人有失眠經驗者占25%,女性更為嚴重。造成失眠的原因很多,除心情抑鬱外,女性更年期、男性攝護腺肥大、睡眠呼吸中止症、不寧腿、睡前飲用含咖啡因飲料、睡眠環境不佳或是輪班造成的時差等,都可能導致失眠。 王怡婷對陳姓婦人施以針灸及中藥治療,服藥後的疲倦、頭暈及便秘的副作用逐漸減輕,且在治療2個月後大幅改善。她說,針灸治療焦慮及失眠,取太衝穴及合谷穴,疏通全身氣機;選用神庭穴寧神醒腦,緩解疲倦嗜睡的副作用;選用四神聰,改善睡眠品質及緩解焦慮。醫學研究亦證實針灸可以有效改善睡眠品質。另外,根據臨床四診辨證,患者情志抑鬱、遇事不順常嘆息或易怒、容易疲倦是屬於肝鬱血虛的證型,選用加味逍遙散為主方疏肝解鬱,再加上百合、柏子仁、夜交藤、茯神等藥寧心安神,改善睡眠。 王怡婷提醒,有失眠困擾須經專業醫師評估,找出真正原因,才能對症治療。平常要有良好睡眠環境,如減少臥室噪音、使用窗簾隔絕光線、選用合適的枕頭,以及良好睡眠習慣,保持規律的清醒及睡眠作息,午睡儘量不超過1小時等,都是改善睡眠品質的重要環節。

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〈中華學園〉軍艦 

台南市新南國小四年三班   ◎蔡尚叡

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苗醫日照中心園藝課程 長者安心

苗栗醫院北苗市場日照中心帶領長者進行正念園藝課程,療癒身心靈。(記者葉蒼秀攝) 記者葉蒼秀∕苗栗報導 疫情爆發超過2年,人們感受更多壓力與不安。衛福部苗栗醫院附設北苗市場日照中心帶領長者進行正念園藝課程,療癒身心靈。 北苗市場日照中心護理師黃雅祺指出,疫情期間,考量長者需要更多的關愛讓內心更平靜,安排每月1次的正念園藝課程,並於最後一堂課辦理小型成果展。 心理師余錦星說明,植物有淨化、改善空氣功用,園藝治療藉植物啟動人的五官六感,感受植物的能量,產生愉悅的心情,可以療癒和撫慰心靈。此次課程3月安排水苔球、4月多肉組合盆栽、5月水耕植物,將植物生長所需的各種養分依需要配成培養液,供植物生長發育用。 黃雅祺表示,日照中心正念園藝課程,每堂課都會為長者準備個人專屬材料。在余錦星逐步引導下,長者專注地跟著DIY,也能靜下心、專注參與活動。

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〈宗教〉保生大帝藥籤 中醫解籤360首

高國欽花10年整理、新增30首 修正後再版《保生大帝藥籤再解》 彌補近百年斷層 府城中醫師高國欽十年磨一「書」,修正後的《保生大帝藥籤再解》月底由知音出社出版。 (記者陳俊文攝) 記者陳俊文∕台南報導 保生大帝是醫神,在那個醫學不發達的時代,藥籤是窮苦人家唯一的希望,只是藥籤流傳上千年,郭公夏五、疑信相參,台南市高瑭中醫聯合診所院長高國欽花了10年時間研究整理,3年前第一版出版時有中醫師不吝指正,他一一刊正,5月底,修正後的《保生大帝藥籤再解》將由知音出版社出版,全書839頁,除祀典興濟宮保生大帝藥籤330首,加上新增補藥籤30首,合計360首,彌補近百年藥籤的斷層,是一本兼顧專業和實用、老少咸宜的藥籤巨著。 畢業於成大生物系、中國醫藥大學學士後中藥系、廣州中醫藥大學醫學博士的高國欽懸壺執業23年,一直是保生大帝信徒,5年前興濟宮找他整理宮內360首藥籤時,他一口答應,做到一半才發現工程浩大,一度想放棄,後來保生大帝賜他一首籤詩「君臣千載一朝逢,風虎雲龍兩類從,好把丹心扶社稷,巍巍一柱直擎天」,從此伏首甘為「醫神」牛,為填補中醫藥籤歷史發展的空白,焚膏繼晷,終完成《保生大帝藥籤》一書。 高國欽表示,古早人依家中經濟狀況,看病四部曲:一是醫生,二是藥房,三是遊走江湖的鈴醫,四是不用錢的廟宇藥籤。一般人對藥籤的認知是神明的藥方,是不科學的,但自從他進入這個領域並深入研究後,顛覆對藥籤的看法,他發現所有藥籤都可溯源,且都出於名書和名家之手,據他考證,從北宋中後期的「和劑局方」流傳至今,藥籤文化至少有940年以上的歷史。 興濟宮是官廟,藥籤保存最完整,分成內科、外科、眼科和小兒科共330首,其中眼科裡還有一些婦科的藥籤。高國欽推斷,這些藥籤來自清朝時期的善心人士收集漢朝至清朝的有效方劑於1882至1911年間完成彙集,最佳佐證是第111首中的「宋陳」這味藥乃1882年台南安平益生堂中藥行所研發,也被用於保生大帝藥籤之中。 至於增補的30首藥籤,取材兩岸中醫師的有效方劑50首,由保生大帝博杯選定,令人驚訝的是這30首都針對文明病,比如三高、痛風、瘟疫到病毒,頗符合當前的需求。 高國欽表示,修正後的第二版對很多連中醫師都看不懂的藥方做了註解和出處的介紹。比如「舟頭」,在漢賦中找到就是現在的靈芝。第43首的「豬朥板」,考證是搭配藥引的豬腳,發現有些藥籤也是食譜。第9首的「紅辰膠」,在宋朝《清波雜志》中找到,它是仕女所用的口紅。第15首的「順酒陶土」是高嶺土,也就是雲南石英。 至於第41首的雄黃煆後為砒霜,有劇毒,不適入藥。另外像硃砂,亦是毒物用藥,早於民國94年就禁用,高國欽認為可以赤石子取代。穿山甲是保育類動物,已剔除在藥籤之外。 高國欽《保生大帝藥籤再解》一書內內含醫理的探訪、藥物的考證、方劑的出處、藥籤的歷史沿革和現代的臨床運用,不僅是一本醫書,也是一本佐證中國醫藥發展史的書籍。台灣眾多保生大帝廟都有藥籤,雷同度高達九成,只有數量之差,有的60首、有的120首,興濟宮擁有完整的330首,不但廟是開基,連藥籤也是開基。 祀典興濟宮保有最完整的「開基」保生大帝藥籤330首,細分成內、外、小兒和眼科等四科,方便民眾祈求。(記者陳俊文攝)

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〈彩繪人生〉崑大林俊宇 以專長投入公益

崑大電機碩二林俊宇(右三)勤奮好學,獲得二0二一萬潤創意競賽金牌,並錄取成大博士班,致力成為半導體產業專才。 (記者汪惠松攝) 崑大電機研究所二年級林俊宇勤奮好學,並積極參與校內外各項競賽與活動,今年透過甄選錄取成功大學智慧半導體及永續製造學院—半導體製程博士班、微電子所博士班,成績亮眼,他表示,將選擇半導體製程博士班繼續進修,為專業領域奉獻心力。 畢業於台東公東高工的林俊宇,大學與研究所均選讀崑大電機系,在學期間表現優異並累積不少實作經驗,大學時在台南永康區的LED專業照明設計與安裝—光諾科技,進行暑期校外實習,因此具備照明設計、安裝、檢測等實務能力;碩士班期間更參與台南鹽水區五翊設計規劃服務公司的照明燈具產學合作案,協助鋼鐵廠挑高照明燈具規劃設計與檢測。 林俊宇也將所學化為愛心行動,積極投入崑大與台積電慈善基金會合作的「愛築積能源公益計畫-LED點亮台灣」專案,為台南市社福單位與學校更換節能LED燈具,團隊在崑大副校長鐘俊顏帶領下,獲得教育部青年發展署主辦的一一0年度青年志工團隊競賽,獲得競賽最大獎績優服務獎及網路人氣獎。 林俊宇在學校高教深耕計畫—綠能特色研究中心的經費與設備支持下,發揮研究動能,在光電元件封測領域上亦有所創新,例如碩二上學期即以第一作者身分,在知名期刊IEEE Electron Device Letters上發表學術研究,申請二件國內外的發明專利,並在國際學術研討會以英文口頭報告研究成果。另也實質參與多個大型研究計畫的執行,在二0二一萬潤創新創意競賽中更榮獲金牌獎。 林俊宇表示,崑大研究中心與電機系的專業研究室,設備都相當完善,均比照產業界研發實驗產線的規格建置,作品經過長時間可靠度考驗,樣品數與結果皆獲得業界認同與肯定,幾乎已達到技術完備等級TRL.8的程度,他非常享受研發的過程與成就感,因此決定繼續就讀博士班,並將持續與產業合作,進行實務應用產品的開發。 (記者汪惠松)

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