針對高風險族群，陳明翰說明，首先是停經女性、年紀較大的長者，包含65歲以上女性、70歲以上的男性；再者，若有家族史，父母親本來就有發生骨鬆的話也是危險族群 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 據國民健康署調查，骨質疏鬆症為65歲以上老人常見慢性病的第四名，台北榮總內科部過敏免疫風濕科陳明翰主任以「保密防跌」口號提醒民眾，要時時刻刻注意「骨質密度」並且預防跌倒，日常生活多多曬太陽，也要固定時間到醫院測量骨質密度。 骨質疏鬆症好發年齡？　女性50歲、男性60歲 陳明翰指出，人體骨質密度從35歲就會開始往下掉，尤其女性在50歲停經後更要特別小心，男性則是60至65歲。至於我國骨鬆的發生率，50歲以上女性將近38%；男生則為24%。 針對高風險族群，陳明翰說明，首先是停經女性、年紀較大的長者，包含65歲以上女性、70歲以上的男性；再者，若有家族史，父母親本來就有發生骨鬆的話也是危險族群；此外，使用類固醇藥物、類風濕性關節炎、副甲狀腺、糖尿病、癌症的病患等。日常生活中有抽菸、喝酒、體重過輕、不注重鈣質攝取、很少運動等也都是風險之一。 骨鬆患者自行中斷治療危險性？ 陳明翰強調，骨質疏鬆不像「感冒」一樣吃個感冒藥就能康復，骨質密度會隨著年齡持續流失，因此它的治療不能中斷，若中斷治療，會導致之前治療的效果消失，骨質也會開始往下掉，又會回到日前容易發生骨折的風險。 骨質疏鬆不會有明顯症狀，陳明翰說明，它不會突然痛起來、全身虛弱等，但它會默默地流失，中斷治療後，可能一、兩年都不會有特別感覺，不過若病患突然受到撞擊可能就會導致骨頭斷裂，或是有些老人家的身高越來越矮、越來越往前傾，也就是脊椎的椎體骨折。 ▲台北榮總內科部過敏免疫風濕科陳明翰主任 「保密防跌」：注意骨質密度、預防跌倒 許多學會常呼籲「三高一低」要民眾小心高血脂、高血壓、高血糖、骨質過低，陳明翰表示，針對容易骨鬆的長輩也必須記得一個口號「保密防跌」，時時刻刻注意「骨質密度」並且預防跌倒，除了定時量血壓、血糖、血脂之外，日常生活多曬太陽並且固定時間到醫院測量骨質密度。 哪些運動、飲食能保健骨骼健康？ 至於預防骨質疏鬆、保養骨骼健康的飲食，陳明翰分享，主要是含鈣的飲食包含，豆腐、豆漿、杏仁、小魚乾都可以定期攝取，也可以購買維他命D來使用，並且多曬太陽讓體內的維他命D活化。 陳明翰也提到，運動方面，無論是從事慢跑、游泳、快走、爬山、曬太陽等，最重要的是要「小心跌倒」要在適當的防護之下去從事，別讓自己暴露於風險，也建議做低程度的有氧運動，或是肌力訓練、負重訓練，譬如坐在椅子上把腳抬起來練肌肉，來強化肌肉。不過，上述運動並非能讓骨頭增生，但可以強健心肺功能、肌肉避免跌倒機率。 陳明翰總結，沒有骨鬆的民眾可以多曬太陽、攝取含鈣食物、養成良好運動習慣、增強心肺功能，進入中年以後保持肌肉量、肌肉強度；有骨鬆問題的民眾則是一定要接受常規的治療。 對於「骨鬆議題」還有更多疑問嗎？陳明翰醫師將在6月27日 (一) 15:00~15:30於健康醫療網「逃得了COVID-19逃不了骨鬆？三高一低高危險群要注意」直播節目中為大家解惑，請持續關注健康醫療網臉書粉專。 【本衛教文章由台灣安進協助提供】

楊龍駿醫師分享，長期頭痛、背痛及腰痛患者，頻換醫院、不停找方式治療卻還是無顯著效果的話，即可考慮以撥筋或小針刀的方式，撥動深層肌肉，讓其沾粘或僵硬現象得以舒緩放鬆。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 講話、進食及喝水，這些都是日常再普通不過的動作，但你有想像過若是哪一天自己嘴巴突然合不起來，生活會變成什麼樣子嗎？一名年約六十的鄭先生（化名），兩年多來嘴巴不明原因地持續性痙攣，導致無法合起，他說：「雖然不能正常咬合、喝水也很不方便，但改吃流質食物，生活還是能過……最可怕的是有時無法正常換氣，要人怎麼『活』？」 而只能攝取流質食物也讓鄭先生因營養不良，導致健康亮起紅燈。為改善症狀，他跑遍各大醫院，求助過許多科別，包括牙科、齒顎科、骨科，也至神經內外科做過完整檢查仍找不出原因，甚至一度被診斷為巴金森氏症，花大錢植入腦部晶片卻仍未獲改善，最後因緣際會才找上同時擁有中西醫執照的楊龍駿醫師。 肌肉相互牽連　未及時處理僵硬問題症狀恐遍布全身 肌肉從頭、肩頸、腰延伸至腿，可謂「牽一髮而動全身」。楊龍駿醫師表示，以他的多年看診經驗，會依循患者肌肉走向，症狀發生處由近至遠來判斷哪些肌肉相互牽連，再一一進行檢查。最終發現，鄭先生會出現顳顎關節咬合異常，主因竟為「肩頸僵硬」。 楊龍駿醫師指出，肩頸肌肉有部分會延伸到顏面顳顎關節，所以肩頸太僵硬的話，整條肌肉拉扯，也有可能會影響到顳顎關節咬合。而由於鄭先生肌肉僵硬的情形較為嚴重，除了以撥筋舒緩放鬆淺層肌肉之外，臨床上也再以小針刀深入將肩頸深層肌肉鬆開。 治療隔日，鄭先生已經有兩年無法閉合的嘴巴終於可以正常合起來了，於回診追蹤時，言談之間難掩興奮與感動之情，頻頻向楊龍駿醫師道謝，「我以為自己再也無法正常吃東西，真的要感謝楊醫師讓我找回人生希望！」 找出勞損肌肉群　撥筋、小針刀助深層放鬆 在生活壓力大、3C產品使用需求大增的現代社會，辦公族、低頭族……受苦於「肩頸僵硬」的民眾越來越多，楊龍駿醫師提醒，長時間維持同樣姿勢，肌肉缺少活動的機會，自然就會導致肌肉僵硬。而局部僵硬的肌肉未及時處理，緊繃的情形可能沿著整條肌肉向全身上下蔓延，引發不同的症狀，肩頸僵硬酸痛是最常見的，往上延伸往往會造成睡眠障礙、頭暈、頭痛等症狀，往下也常導致背、腰部甚至下肢的酸脹痛。然而，由於西醫科別分類較細，尤其在肌肉骨骼方面，更有可能會因專注在控制局部症狀，導致找不出病源，變成「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，不僅治療效果有限，症狀也隨時有可能再復發。 楊龍駿醫師分享，長期頭痛、背痛及腰痛患者，頻換醫院、不停找方式治療卻還是無顯著效果的話，即可考慮以撥筋或小針刀的方式，撥動深層肌肉，讓其沾粘或僵硬現象得以舒緩放鬆。一旦肌肉恢復彈性，身體其他相關併發問題也能隨著迎刃而解。