記者戴淑芳∕台北報導 針對新冠疫苗不良反應救濟，衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）最新公布10案獲得救濟金，其中，台南市林姓個案接種AZ疫苗11天後，發生腦出血且後續死亡，無法排除與接種AZ疫苗的關聯性，核予救濟金350萬元最高。 根據疾管署統計，此次VICP會議完成審議COVID-19疫苗62案，其中，3案判定相關、9案無法確定、50案無關，其中，10案核予救濟金，金額介於5000元至350萬元之間，包含7例打AZ疫苗、1例打AZ與莫德納、1例打BNT、1例打高端，另有7案提供喪葬補助，此次救濟與補助金額合計772萬元。 其中，獲得最高救濟金個案是台南市林姓個案，接種AZ疫苗後10天因頭痛、嘔吐情形就醫，血液檢驗結果顯示血小板低下；隔日出院後晚間因意識昏迷送醫，腦部電腦斷層顯示左側顳葉大面積出血及蜘蛛網膜下腔出血，後因嚴重腦出血死亡。 據VICP會議紀錄指出，該個案雖無任何血栓表現，不符合血栓併血小板低下症候群臨床表現，但也無任何潛在疾病史足以引起血小板低下及腦出血，無法排除與接種AZ疫苗的關聯性，核予救濟金350萬元為此次最高金額。 此外，另有6件接種AZ後核予救濟個案，包括因1例肝門靜脈血栓、腦出血核予80萬元、1例格林巴利症候群核予60萬元、1例核予50萬元、1例左眼中央視網膜靜脈阻塞核予5萬元、2例尋麻疹核予5000元。另外，還有1例是接種高端出先格林巴利症核予10萬元、1例接種莫德納持續發燒2週住院核予5萬元和1例接種BNT出現急性過敏反應核予1萬元。

記者戴淑芳∕台北報導 林小姐不分季節，不到半天衣服總會被汗水浸溼，每天都得換兩次衣服才能避免「若隱若現」的窘境，尤其夏天到來，爆汗的情形更加嚴重，為此感到困擾的她，決定尋求中醫的協助，才發現自己的排汗狀況屬於多汗症的症狀。 萬芳醫院傳統醫學科醫師林文勝表示，多汗症顧名思義就是排汗量過多，不同體質也會有不同的排汗狀況，所以聽到多汗症不必太過緊張，汗液分泌是正常的生理現象，因個人情緒、感覺而有所不同﹐所以每個人手、腳掌汗液分泌多寡也因人而異。 多汗症輕重程度大致可以分成3級：第1級是患部會有溼黏的感覺；第2級會出現肉眼可見的小水珠；第3級則汗如雨下。 林文勝表示，中醫臨床上將多汗症依體質分類為氣虛、陰虛兩種，氣虛是白天汗出不止，在涼爽的環境、未活動下仍然不停流汗，這表示身體對外界溫度變化的調節能力不好，有這種情況的人多半面色發白，容易疲倦，常常流汗後怕風、怕冷，就是俗稱的「自汗」。 陰虛則總在睡醒後才發現，就像小偷把你的汗水盜走，就是所謂的「盜汗」，陰虛的人也不難辨認，通常比較煩燥，手心腳心發熱，臉上兩顴發紅，甚至中午後會潮熱，臨床上常見於更年期的人。 林文勝表示，除了體質導致多汗之外，暑氣也會影響排汗，「陰暑」是指長時間出入高、低溫度不同場所，因為溫差太大而出現中暑現象，如頻繁進出冷氣房室內外溫差超過5度以上，皮膚微血管與毛細孔一下子擴張、一下子收縮，讓人體無法正常散熱，因此夏天罹患「陰暑」相當常見，尤其是平時運動量少、身體虛弱的人，以及在冷氣房工作的上班族。 雖然「氣虛」和「陰虛」還有「中暑」是中醫上常見引起多汗症的病理，不過詳細對於此病症發生的原因仍需和醫生問診後，才能對診下藥，還病人清爽之身。 夏日炎炎要如何透心涼？林文勝也揭6招改善撇步： 1.隨時補水：在炎熱狀態下，需補充足夠水分及鹽分，或喝稀釋的運動飲料，不要等到覺得口渴時才喝水。 2.少碰酒精：避免喝酒精性飲料和高糖分飲料。 3.遠離烈日：戶外活動應盡量選在蔭蔽處。 4.室內通風：在室內盡量打開窗戶，保持涼快和周圍的空氣流通。 5.避免外出：在炎熱潮濕天氣應減少戶外活動或避免劇烈的運動，特別上午10時到下午2時之間盡量避免外出。 6.高危險群：老人（特別是75歲以上的老人）、小孩、肥胖、慢性病患調節體溫的功能較差，應注意是否補充足夠的水分。

記者陳柏翰∕台北報導 1名50歲男性，近2年來外觀產生不小的變化，一開始額頭及下巴變得愈來愈突出，接著鼻子與手也變大了，身高沒有改變，但鞋子愈穿愈緊、愈換愈大，就醫診斷發現罹患肢端肥大症，經醫師評估接受腦部微創手術後才得以改善。 馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃俊達表示，肢端肥大症是一種少見的疾病，常因腦下垂體腫瘤不正常分泌生長激素所導致。 患者除了外觀上產生很明顯的改變外，也會有多汗多油、皮膚變粗及性功能障礙等問題，雖然是一種漸行性的疾病，但因臟器也會隨著內分泌的不正常而增生膨大，若沒有即時發現並治療，平均壽命約減少5-10年。 臨床上，肢端肥大症年發生率約為每百萬人約2至11人，手術的治癒率與腦下垂體腫瘤大小及外科醫師的經驗有關，針對小於1公分的腫瘤，手術治癒率可高達75%，但如果已經侵犯到周邊組織的較大腫瘤，手術治癒率則降至30-50%，無法透過手術解決問題時，則必須仰賴長時間的藥物治療。 黃俊達指出，肢端肥大症者已膨大的臟器是「回不去了」，確診後的第一要務就在為臟器膨大設定停損點，在治療時會特別注意受到影響的臟器功能性，由於此類病人易有較高罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大及因舌頭肥大導致睡眠呼吸中止症的風險，因此規則追蹤返診，處理因生長激素過多導致的共病現象是十分重要的。 馬偕紀念醫院於2020年成立了「腦下垂體及顱底腫瘤治療團隊」，並依照每位病人的治療需求，擬定最適宜的治療計畫。 該院神經外科主治醫師詹雲凱表示，現今透過腦瘤微創手術以及經鼻內視鏡顱底手術的精進，可讓患者免於在手術室裡接受傳統大型的開顱手術。該名個案接受神經外科腦下垂體腫瘤「連根拔除」手術後，大手大腳與外觀變化的情況已逐漸改善，目前仍持續在門診追蹤。