一名6歲小兒確診新冠肺炎而反覆高燒，因服用西藥之後仍舊反覆高燒，前來中醫診所視訊求診。新冠肺炎乃中醫瘟疫疾病之範疇，今年開始大流行的新冠肺炎Omicron來說，大多數症狀為咽痛、頭痛、發燒、咳嗽痰多，但仍須遵守「中醫辨證論治」精神，才能根據「個人體質和症狀」來處方，這樣治療才會更專一且療效更好。 新冠肺炎屬中醫之外感病，會先侵犯人體最外層的「肺衛」，此時人體的正氣感受外邪入侵，會隨之鼓動活化。在正氣鼓動的過程，若是陽氣偏盛的人，會有較大的機會出現發燒的現象。小兒中醫生理特點為臟腑稚嫩，且因「陽常有餘，陰常不足」，因此小兒一旦感染，很容易影響五臟六腑，同時稚嫩的陽氣過度活化，又出現高燒現象。 此6歲小兒於5月中旬確診新冠肺炎，已先服用西醫處方2日，但依舊平均6-7小時就發燒一輪，體溫甚至高至39.5度，也明顯表現出畏寒、發熱等中醫表症。且此小兒平素易便秘，從確診到來中醫就診時已經累積3日未解便，胃口較之前差，亦伴有咳嗽等其他相關症狀。從視訊望診可知小兒舌紅苔薄乾，體內熱象明顯，初步判斷其「表症未解，裡症又急」，可謂其「太陽陽明脾約症」。故開立麻子仁丸潤腸泄熱、行氣通便；桑菊飲疏風清熱、宣肺止咳；竹葉石膏湯清熱生津，搭配其他單味中藥處理附加症狀。小兒服用中藥後發燒漸於穩定，不再高燒至39度，數日後回診，排便順暢且已無發燒。 新冠肺炎在現代醫學雖為新興疾病，然而終究不離中醫臟腑辨證、三焦辨證、衛氣營血辨證等範疇。中醫治療疫病，從東漢《傷寒論》，歷經唐宋元等朝代，到清代的《溫病條辨》等疫病著作，都是累積前人的智慧及經驗。因於體質不同，感染新冠肺炎後，每個人表現出來的症狀會有所差異，故中醫針對個人體質病症用藥，不僅可以消滅病毒，更能針對疾病的前、中、後期靈活調整治療方針，達到治療、預後，甚至強健體魄，預防及減輕下次疾病的再次侵襲。 最後要提醒，生病期間少吃烤、炸、辣、滷味與油膩食物；高燒或反覆發燒，建議喝1:1比例之溫水與運動飲料；主食以溫稀粥為主；痰多者禁吃酸、甜、辣食物；定期檢測體溫。若能醫療及生活調理同時著手，才能有最好的治療效果。 （作者∕台南市銘輝中醫診所醫師林佳穎）