員榮醫療體系與中央大學產學合作推動智慧醫療。 （員榮醫療體系提供） 記者吳東興∕員林報導 彰化員榮醫療體系在桃園榮服處處長徐偉光將軍促成下，與中央大學建立產學合作關係，並簽署合作備忘錄，員榮總院長張克士表示，期許未來醫院有人工智慧、也有人情味、沒有藥水味，盼藉由產官學訓的多方合作，整合出新的模式、邁向新的藍海，甚至推向國際。 張克士表示，目前正準備在員林市新建全新AI智慧醫院，中央大學亦有成立醫學院的願景，雙方皆有共同的前瞻性，因AI醫療科技已逐漸形成未來醫療產業趨勢，藉由桃園市榮民服務處，積極推動結合退除役醫護人員，投入高端醫療產業，跨縣市與員榮醫療體系合作，並連結國內大型科技公司軟硬體需求，透過資源跨區整合，帶動AI醫療產業發展，實踐智慧健康創新之願景。 張克士說，新院區將結合智慧科技，建構完整的智慧醫院，這期間也將與中央大學合作培養跨領域的尖端人才，讓未來醫療服務能夠診斷更精準、病患更安全、流程更友善、就醫更溫馨，智慧科技提升的是速度，要結合溫馨醫療才能融入溫度。 中央大學校長周景揚表示，為推動智慧醫療走入社區，生醫理工學院、智慧生理與心智健康檢測中心，結合生醫資通訊等研發優勢，專於發展智能運動、長照、運動科學等領域。

北榮桃園分院提醒民眾，天氣寒冷應正視心血管健康。（北榮桃園分院提供） 記者陳華興∕桃園報導 近日氣溫驟降，是心血管疾病好發的季節。北榮桃園分院3日表示，氣溫驟降會導致周邊血管收縮，進而使血壓飆升，倘若身體原先就有動脈粥狀硬化問題，此時就容易因血管阻塞或是粥狀動脈硬化斑塊破裂而引發各種相關病症，例如：腦中風、心肌梗塞、主動脈剝離等。 台北榮民總醫院桃園分院心臟內科醫師張皓智指出，一名約70歲、不抽菸也無慢性疾病的阿嬤，於社區內參加活動時突然胸悶不適、冷汗直流，緊急送醫診斷為急性心肌梗塞。在立即為阿嬤安排心導管檢查後，發現心臟最重要的左前降支完全阻塞，所幸阿嬤及時就醫，經由心導管緊急行氣球擴張術及血管支架置放術後，症狀及時獲得緩解。術後經過藥物治療及心肺復健，目前也已恢復正常生活。 張皓智指出，心血管疾病最常見的是急性心肌梗塞。肇因於供應心臟氧氣的冠狀動脈阻塞，而導致氧氣和養分無法輸送到心肌細胞，造成心臟肌肉組織永久受損，需盡快以藥物及心導管介入改善。 張皓智表示，現代人的生活型態伴隨工作壓力大、抽菸、少運動、外食等，導致罹患心血管疾病年齡下降，因此心導管的檢查與治療也越發重要。心導管是以直徑約2至3毫米之細管，由橈動脈或股動脈進入動脈系統內，並於冠狀動脈入口注射顯影劑攝影。可即時確認冠狀動脈是否阻塞，可以氣球擴張術及血管支架置放術將狹窄病灶處撐開，以達到疏通血管功效。

安南醫院號召多院成立研究群組　整合醫療資源助病患擺脫後遺症 目前FOCuS積極協助各院整合「(長)新冠特別門診」，由個案管理師初篩症狀，再轉約專科醫師看診或視訊診療。 （安南醫院提供） 記者王勗∕台南報導 新冠肺炎疫情席捲全球，雖然目前疾病致死率降低、嚴重呼吸道症狀的個案也呈現減少趨勢，但患者疫後產生的長新冠後遺症也影響患者身心理健康，根據長新冠多中心研究群組FOCuS（Formosa Long COVID Multiceter Study）研究顯示，多元不飽和脂肪酸「Omega-3」有助於長新冠治療。 長新冠後遺症除影響身理健康，對心理健康的影響也逐漸受到重視，安南醫院研究副院長蘇冠賓自疫情爆發以來持續針對疫情導致的心理問題進行研究。在安南醫院院長林聖哲的帶領下，蘇冠賓也號召全台多所醫療院所的身心科負責人，組成長新冠多中心研究群組FOCuS。期能整合醫療資源，幫助更多受長新冠所苦的患者。 蘇冠賓表示，免疫力和人體「身、心、靈」的健康密不可分，疫情威脅下不應陷入恐懼、無助的負面情緒中，需學會調適不良思緒，避免潛在的情緒危機。長新冠中的神經精神系統併發症，其機轉是多項因素共同導致的，包括中樞神經系統因病毒感染導致的長期組織損傷、尚未緩解的全身性發炎和氧化壓力、免疫失調，以及面對此病產生的社會心理壓力等。 現今營養醫學在不斷累積的科學證據下，於神經精神領域的介入與預防中占一席之地，其中多元不飽和脂肪酸「Omega-3」（深海魚油）及其代謝物促分解素介質（SPMs）已被證實在染疫的不同階段裡，對於免疫、炎症、氧化壓力和心理神經免疫皆有機轉調節的功效。 目前FOCuS積極協助各院整合「（長）新冠特別門診」，為患者提供檢查和中藥、針灸、魚油、復健、憂鬱症中心瑜珈課程等各式治療建議。蘇冠賓強調，藉助專業治療固然重要，但個人心態與作息的調整也十分關鍵，在醫療及患者自身努力下，擺脫長新冠後遺症並非不可能的任務。

醫師陳建志以內視鏡診療胃酸逆流性鼻咽炎患者。 （醫師陳建志提供） 一名55歲男性近3年來，老是覺得兩側耳道深處悶悶熱熱的，好像頭顱中央有火在燒，有時會向外擴展到耳殼。每晚睡前，一躺下來兩耳更為悶塞，開始感到疼痛且難以入眠，每次都得捏住鼻孔、緊閉嘴巴，用力朝體內吹氣，就會突然聽見「啵」一聲，頓時感到舒暢，但沒多久又逐漸恢復悶塞。 患者原本以為是中耳炎，求助家庭醫師，並無異常發現，只能持續服用止痛藥，每天憂心忡忡，親友都勸他別胡思亂想，惟病症依舊，後來，索性當是幻覺，開始服用抗精神病藥。最近，他又開始會聽見相當尖銳的「沙~沙~沙」，彷彿電視機接受不到訊號，一直發出雜訊聲。 就醫做聽力檢查發現，患者兩耳均有輕度的傳導性聽力障礙，內視鏡檢查發現鼻咽部位黏膜紅腫，取一點該處鼻涕進行檢驗，呈現弱酸性。該患者其實是罹患了「胃酸逆流性鼻咽炎」。鼻咽位於鼻腔後方，承接從鼻孔吸入的空氣，鼻腔分泌物也會向後倒流至此。睡覺平躺時，食道壓扁，胃酸依著毛細現象，向上蔓延到鼻咽，由於鼻咽分泌物較白天減少很多，黏膜無法抵抗胃酸，開始發炎水腫，蔓延到耳咽管，黏膜腫脹且管道阻塞，中耳內空氣逐漸被吸收，呈現負壓，出現傳導性聽障，引發代償性耳鳴。 此病治療，建議先口服氫鉀幫浦阻斷劑、H型受器調節劑或其它制酸劑，減少胃酸分泌。用餐後4小時內應避免躺床，或者睡覺時，床頭略高，設法減少胃酸逆流。睡前可以飲用一點清水，沖洗掉殘存於食道內的胃酸，也可稀釋胃酸。平躺時，向右側臥讓胃內容物順勢進入小腸，加速胃酸排空。該患者在接受治療一個月後，耳悶及耳鳴均已完全消失。 由於此病患者，大多不會出現胃食道逆流標準症狀─「火燒心」，往往僅是覺得喉嚨卡卡的，彷彿哽著一口痰，上不去也下不來，或是只有在平躺時，鼻塞、呼吸困難或咳嗽，有類似病症者，宜正確就醫。 （作者∕元景耳鼻喉科神經科診所醫師）

氣球擴張與支架打通　繼續馳騁網球場 黃姓患者（中）與妻子向王宇澄主任表達感謝之意。（記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 經營汽車零件業的黃姓老董熱愛打網球，50多年來菸不離手，但絲毫沒有影響生活，直到就醫安排檢查，赫然發現3條冠狀動脈竟有2條幾乎全塞，醫師緊急安排氣球擴張與支架打通，讓他迄今能持續馳騁球場，日前更奪下全國單打冠軍，讓他直笑說，要把獎牌送給醫師。 今年76歲的黃董走起路來健步如飛，並喜歡打網球，抽菸抽了50多年，直到6年前在家人勸阻下才決定戒菸。而黃董過去打球時曾突然昏倒3次，但又很快恢復站起來的經驗，妻子擔心可能有風險，於是到亞洲大學附屬醫院檢查骨質疏鬆時，並會診心臟內科王宇澄主任進行詳細檢查。 王宇澄指出，黃董檢查後，3條冠狀動脈分別為右冠狀動脈、左前降支及左迴旋支等，前兩條竟然幾乎全塞，擔心會有突發狀況，立即送入導管室利用氣球擴張術撐開塞住的血管，裝入3支塗藥支架避免血管再度阻塞，幸好術後恢復狀況十分良好，讓黃董繼續馳騁球場。 日前黃董一路過關斬將過關斬將，拿下網協舉辦的全國壯年錦標賽「75歲組」單打冠軍，他笑說「要把獎牌送給醫師」。 王宇澄表示，心臟主要的3條血管就像是供應心臟養份的水管，一旦水管塞住，就無法送達養分，會造成心臟缺氧，並進而使心臟肌肉壞死，導致冠狀動脈阻塞，進而併發狹心症、心肌梗塞情形，就醫後會依阻塞程度不同，給予增加運動量、服藥、氣球擴張術以及安裝支架等建議。 王宇澄表示，年滿40歲可以接受免費成人健檢，45歲以上男性則可考慮作心電圖與運動心電圖檢查，女性55歲以上也要定期檢查，身體如有不適要盡早就醫，不要以為休息一下就沒事，等到疾病發作，可能就回天乏術。