習慣不良 食道癌9成是男性

主因與菸檳酒有關 愛吃辣燙刺激性飲食也是禍首之一 醫籲勿延誤黃金治療 記者戴淑芳∕台北報導 根據國健署統計,罹患食道癌有9成以上為男性,且半數發現時已晚,預後不佳,5年存活率低至15%。醫師提醒,不同於女性乳癌有荷爾蒙因素,男性食道癌主要與菸、酒、檳榔等不良生活習慣有關,值得注意的是,愛吃辣、過燙食物也是禍首之一。 依國健署癌症登記和衛福部死因統計資料顯示,109年有,875人罹患食道癌、110年有2030人死於食道癌;其中9成以上罹癌患者為男性,男性發生年齡中位數為59歲,約有7成個案發生於50-70歲,為男性中癌症標準化發生率第6位、癌症死因排名第5位。 國健署表示,109年食道癌新發個案中,77.9%有吸菸行為,53.5%的個案有偶爾喝酒或習慣性喝酒,48.5%有嚼食檳榔習慣,然而食道癌目前沒有實證有效之篩檢工具,因此落實健康生活,並遠離風險因子(菸、酒、檳)及養成規律運動,都是防癌的重要因素。 中山醫學大學附設醫院副院長陳志毅表示,除了是菸、酒、檳榔等不良生活習慣的禍首,東方人罹患食道癌以表皮鱗狀細胞癌為主,關鍵因素之一就是愛吃辣、喝熱稀飯、醃漬食物等刺激性的飲食習慣。 由於食道癌前期沒有症狀,很多人等到吞嚥困難才就醫,食道是圓筒狀,通常有吞嚥困難感覺時,等於食道已塞住一半,還有些人不把喉嚨卡卡當作一回事,延誤黃金治療時期。且食道癌1期、2期的5年存活率超過5成,但半數以上患者發現時已經是第3、第4期,因此預後差,5年存活率只剩15%。 陳志毅指出,落實健康生活,戒除菸、酒、檳榔及養成規律運動,加上平日飲食減少過燙的食物,都是預防食道癌的重要因素;如出現吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感時,就要提高警覺,及時就醫檢查,把握治療黃金期。

Read More

專家:群體免疫達7成 新冠可降級

記者陳柏翰∕台北報導 本土疫情持續,公衛學者8日指出,台灣群體免疫力維持在55%,若逐步解封,使自然感染康復產生的保護力增加,加上脆弱族群打雙價疫苗,當群體免疫達70%時,即可降級。 台大公衛學院教授陳秀熙8日帶領團隊進行「新冠肺炎防疫科學線上直播」,分析最新COVID-19疫情與科學研究發展。 陳秀熙表示,國內從今年1月到現在,群體免疫保護力大都維持在55%,未見增長,推測是自然感染康復後產生的保護力,與自然感染保護力失效,正好呈現「一進一出」的平衡狀況;而雙價疫苗施打速度,趕不上疫苗免疫失效的速度。 他建議,台灣可考慮逐步解封,鬆綁目前的防疫措施,主因是未來新型亞變種病毒,多數人是無症狀或輕症,在快速傳播下,人們康復後形成的保護力會「大於」自然感染免疫保護力失效。這也是海外各國現正追求的目標。 針對於脆弱族群,陳秀熙則仍建議加強施打雙價疫苗,避免中重症的產生。自然感染加上疫苗,當群體免疫達70%時,就可將COVID-19降級。

Read More

劉品言扮養雞農婦 網戀追愛到法國

劉品言化身養雞農婦,追愛到法國。 記者戴淑芳∕台北報導 劉品言為了金馬創投百萬首獎電影《莎莉》幾乎全程素顏演出,更為了符合角色設定為養雞農婦,特地去養雞場受訓,完全是機智農村生活,尤其劇組還遠赴法國拍攝期間,也多虧了劉品言的流利法語。 由劉品言主演的金馬創投百萬首獎電影《莎莉》因疫情影響,終於在去年下半年拍攝完成,8日再入選香港亞洲電影投資會WIP項目。 《莎莉》女主角惠君是個內心渴望愛情,卻又怯於表達的純樸農婦,只能透過交友軟體化名「莎莉」,與法國男子談情說愛,不僅弟弟唱衰,全村的人都說她被騙了,她決定義無反顧飛到巴黎,展開一場屬於自己的追愛之旅。 因劇情需要飛到法國找到那位網戀法國男,劇組也真的從台灣飛到法國去實景拍攝,劉品言流利的法文在法國當地拍攝相當夠力。 全片的故事靈感來源自台灣很常見的網路愛情詐騙案,但劉品言卻坦言心裡壓力難免巨大,「一開始也曾經思考過角色會不會離我很遠,但後來發現不管什麼年紀都可以體會到談戀愛或有對象真的很難,交友軟體這選項真的會出現在腦海裡。」劉品言也有花時間研究過交友軟體,這樣更明白女主角為什麼會不顧一切飛去法國的心情。 《莎莉》電影由李烈、吳明憲監製,練建宏執導,劉品言、林柏宏、李英宏主演。

Read More

防疫津貼未到位 指揮中心促速撥付

記者戴淑芳∕台北報導 進入後疫情時代,但不少立委及護理團體紛紛反映防疫津貼尚未領取事宜,對此,中央流行疫情指揮中心8日回應,截至去年底,已完成逾新台幣200億元防疫津貼撥款,會促請各縣市加速辦理補助申請,另醫療機構獎勵金則於每月10日前預先撥付,醫院應於一週內核發並公開撥付情形。 指揮中心發言人莊人祥表示,有關地方加強型防疫旅館受徵調醫護人員之津貼補償,依法係地方政府權責。指揮中心基於協助地方政府推動確診個案分流收治政策之立場,由衛福部向行政院爭取預算部分補助地方政府,非全額補助。 同時,為讓地方依需求及早規劃設置加強型防疫旅館,妥適因應疫情,也於去年4月先函送補助加強型防疫旅館項目及標準草案,並說明經費由各地方政府提出申請,俟行政院核定後通知。 對此,行政院於同年12月核定補助原則後,衛福部即函知地方政府提出經費申請,目前已有2個縣市提出,將請各縣市政府加速辦理津貼補助申請事宜。

Read More

高醫4醫護支援赴土搜救隊

記者王正平∕高雄報導 土耳其南部與敘利亞北部強震,造成至少5000座以上建築物倒塌、4000多人死亡,全球各國紛紛前往支援救災行動,台灣搜救隊第2批支援人員前晚包機前往,其中高醫2名醫師、2名護理師也隨著屏東特搜隊前往土耳其災區。 高醫指出,四人均為急診醫學部救災經驗豐富的醫護人員,分別為王子義、張博閔主治醫師、林怡亭、陳夙虹護理師。其中王子義醫師是社團法人屏東縣金鳳凰救護協會的理事長,長期與屏東特種搜救大隊一同舉辦聯合教育訓練,教導特搜人員處理緊急休克、大出血、和壓砸傷症候群等處置。 張博閔醫師平時就積極參與全國各區災難演練與協助指導,推廣災難預防,在徵詢救災意願時,毫不猶豫一口答應;林怡亭護理師則參與過高雄88風災的救援行動,88風災時她是第一批進入災區的醫護人員之一,經歷堰塞湖潰堤、直升機墜機等驚險的事件;陳夙虹護理師則是自110年高醫支援台東大武鄉衛生所24小時緊急救護中心的負責對口。 高醫鍾飲文院長表示,高醫高醫全力配合消防署指示,提供人員與裝備前往支援,展現人溺己溺、救災不分國界的人道關懷精神。在任何需要高醫的時刻,高醫都會挺身而出。

Read More

瑞典團隊來台 髓緣跨海救命

瑞典取髓人員Stephan在仔細核對資料確認無誤後,由慈濟骨髓中心主任楊國梁親自交接。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 新冠肺炎疫情爆發後,全球各國進行邊境管制,2020年5月慈濟骨髓幹細胞中心因應防疫措施停止海外取髓(造血幹細胞)。隨著全球疫情下降,邊境管制從鬆綁到開放,慈濟骨髓幹細胞中心亦恢復海外取髓業務,瑞典在今年2月也成為疫情後第一個來台取髓的國家。 此次瑞典的取髓行程,單程飛行時間將近20小時,取髓人員Stephan在仔細核對資料確認無誤後,由骨髓中心主任楊國梁親自交接並提醒取髓人員過程中切記保持低溫,不可照射X光等叮嚀後,Stephan隨即搭車離開趕赴回程班機,這趟跨海取髓救人的任務,在花蓮慈濟醫院停留時間不到1小時。 新冠肺炎疫情期間,為即時搶救等待移植的血液疾病患者,慈濟骨髓幹細胞中心以過去冷凍臍帶血幹細胞的技術,成功冷凍造血幹細胞,透過液態氮低溫冷凍,並加以衛星定位保護,成功完成跨國運送救命的造血幹細胞。 通過世界骨髓捐贈者協會進階認證的慈濟骨髓幹細胞中心是華人世界第二大的骨髓資料庫,超過46萬筆血樣資料,協助超過6千多人接受移植。從2020年5月至2022年12月為止,慈濟骨髓幹細胞中心總共運送36個冷凍造血幹細胞,5個冷凍淋巴球出口至海外,在疫情期間,突破萬難,搶救血癌病人。 兩年來,慈濟骨髓幹細胞中心冷凍造血幹細胞出口國家,包含美國、澳洲、加拿大、德國、法國、義大利、越南、韓國、新加坡共10個國家,其中以新加坡最多(16例造血幹細胞1例冷凍淋巴球),美國次之(10例)。

Read More

帶狀疱疹併發角膜炎 可能失明

醫師蔡文嘉說,接種帶狀疱疹疫苗可減少疱疹後神經痛等併發症,提升自身保護力。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 國內很多成年人都曾感染過水痘,且感染後若復發會造成癢又痛的帶狀疱疹。成大醫院內科醫師蔡文嘉提醒,大部分帶狀疱疹治療後會痊癒,卻仍可能會有持續數月至數年的「疱疹後神經痛」等併發症,對生活造成很大困擾,更要注意帶狀疱疹出現在三叉神經分布區,可能引起更嚴重帶狀疱疹角膜炎,而有失明之虞。 蔡文嘉指出,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,是水痘帶狀疱疹病毒在初次感染後復發所造成,而初次感染病毒時稱作「水痘」。國內從2004年起全面為滿1歲的幼兒接種水痘疫苗,水痘的發生率已大幅減少。而曾感染水痘帶狀疱疹病毒者,因復發造成帶狀疱疹的罹患率與年齡成正比,可考慮接種帶狀疱疹疫苗,以減少帶狀疱疹及疱疹後神經痛的發生率。 他說,水痘透過接觸和飛沫傳染,好發於5-9歲的兒童。頭皮及臉部先出現會先皮疹,再由軀幹往四肢循序延伸,約2-4週後會消失,但病毒會躲在神經節裡面,即便痊癒,也無法將病毒完全清除,當免疫力下降時便會再度活化,造成帶狀疱疹。台灣一般人終其一生約有1/3的機會得到帶狀疱疹,據統計,患者約一半在50歲以上,而超過60歲時的發生率比20、30歲的族群增加約10倍。若在疱疹消失後仍持續疼痛超過3個月,就稱作「疱疹後神經痛」,嚴重的會持續數年以上,往往需要使用嗎啡類止痛劑來緩解,嚴重者甚至需要輔以抗癲癇用藥或抗憂鬱劑。 蔡文嘉說,要減少疱疹後神經痛的發生,除了在急性期及早給與抗病毒藥物,也可考慮接種帶狀疱疹疫苗。目前有活性減毒疫苗及新型蛋白質次單元帶狀疱疹疫苗,民眾可依自身情況選擇,疫苗可提升自身保護力,降低發病率,也減少傳染給他人的機會。

Read More

冷血女持菜刀弒母 自首判8年

檢指女下手殘忍 對倒臥血泊老母不斷責罵還拍攝 無可憫恕 吳女不滿老母要錢還碎碎念,怒持菜刀弒母,冷血錄影,被判刑八年。案發當時警方到現場採證。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕台中報導 三十四歲吳姓女子去年五月二十九日不滿同住的老母親向她索錢未果,不斷對她「碎碎唸」,憤持菜刀刺殺老母,刀刃深插進她後肩,吳母倒地不起,吳女還持手機冷血拍攝她倒臥血泊,並錄下責罵數落她不顧家人、長期索錢等現場畫面,吳母送醫不治。她犯案後自首,並辯稱罹患精神疾症,法官不予採信,依殺害直系血親尊親屬罪判刑八年,可上訴。 檢方當時起訴指出,吳女與六十一歲母親爭執,她衝入廚房拿一把刀刃將近十九公分長的菜刀,趁母親轉身進入房間內,從後方猛刺母親後肩,刀刃傷及胸膛,導致吳母左肺塌陷、血胸與氣胸,之後,她向警方報案,坦承是她所為,吳母送醫不治。 吳女於檢警偵訊時宣稱,她傷害母親之後,趕緊為母親止血搶救,不過,檢方卻發現,吳女下手後,持手機拍攝倒臥血泊的母親,不斷責罵數落母親不顧家人,向她長期索討金錢,另外,吳女聲稱自己罹患精神疾症,無法控制自己行為,她也沒有殺人犯意。 檢警追查發現,她弒母後,還拿手機拍攝倒臥血泊老母,一路責罵數落母親不顧家人,長期索討金錢,經檢方調閱吳女病歷,發現她不是罹患有幻覺、幻聽等症狀的「思覺失調症」,而是躁鬱症與睡眠障礙、憂鬱症。 台中地院查,吳女雖主張思覺失調無法控制自己行為,但衡量相關鑑定、證據,認為她當時並無辨識行為違法能力顯著降低情形,不適用刑法第十九條減刑要件,法院也認為,吳女殘忍殺害母親,顯無可憫恕,不依刑法第五十九條減刑,但考量她犯後自首予以減刑,認定吳女具有殺人不確定故意,依殺害直系血親尊親屬罪,判吳女八年。

Read More

涉逃漏稅 味王董座等7人被訴

記者黃必成∕台北報導 水果貿易商大洋僑果集團、味王公司董事長陳清福等人,日前遭大洋僑果創辦人陳查某的孫子穎川欽和提出侵占貨款等告訴。台北地檢署查出陳男等七人涉嫌製作不實財報,逃漏營業稅及未分配盈餘稅捐共三千五百多萬元,八日依違反商會法、稅稽法起訴。 檢方查出,陳清福等人利用農產品交易不開或不收發票、短報農產品銷售額的發票金額,或短報銷貨憑證等陋習,為逃稅稅捐而涉嫌短報營業收入,並指使下屬將交易貨款存入陳男等人帳戶。 檢方統計,陳男等人從民國一0三年至一0八年間涉嫌逃漏營業稅二千三百九十萬餘元、未分配盈餘稅捐一千二百零三萬餘元,合計三千五百九十三萬多元。 檢方八日偵結,依製作不實財報及逃漏稅捐罪嫌,起訴陳男及大洋僑果財務主管等七人。

Read More

慈醫助申請國外新藥 白血病獲控制

罹慢性骨髓性白血病,李思錦醫師助申請國外新藥獲新生。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 79歲吳先生罹患慢性骨髓性白血病10餘年,多年來使用多種口服標靶藥物,都無法達到緩解,嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科李思錦醫師協助申請國外新藥,服用後疾病獲顯著控制,體力也改善,如今吳先生病情穩定,能自行開車就醫,自在生活。 李思錦醫師指出,吳先生罹患的是慢性骨髓性白血病,屬於血癌的一種,目前的治療方式是以口服標靶藥物為主,健保已針對第1代、第2代口服標靶藥物給付,5年存活率可高達九成,但仍有部分病人無法得到緩解。這些無法使用標靶藥物控制的病人,可以使用干擾素治療、化學治療或進行異體骨髓移植。 李思錦醫師指出,吳先生是屬於少數使用1、2代標靶藥物效果不如預期的病人,10幾年來陸續更換標靶藥物,都無法達到疾病完全緩解。恰好得知國際藥廠提供第3代標靶藥免費恩慈藥物,就協助準備資料向國外申請,幸運通過審核。吳先生從去年6月開始服用新藥,服用半年後,疾病獲顯著控制,體力也變好。 李思錦醫師指出,一般來說血癌疾病造成病人的症狀,與其血球出狀況有關;如白血球異常,就容易感染、發燒、疲累,若血紅素下降,就容易貧血,若是血小板下降,則容易出血。此外,慢性骨髓性白血病會有脾臟腫大的問題,病人會有腹脹、吃不下、食慾不振等相關症狀。 李思錦醫師表示,得到癌症如果找到對的方法,一樣可以維持良好的生活品質、延長生命。慢性血癌疾病能靠服藥控制,因此提醒病人要規則服藥,切勿自行停藥,如果病情已多年緩解,也有機會在醫療監測下進行停藥。

Read More