羅一鈞：未發現特殊抗藥性與美不同　死亡率達3-6成　免疫力較差及住院病患須當心 記者陳柏翰∕台北報導 「耳念珠菌」具抗藥性及致命性，近期在全美逾半的州出現病例。疾管署副署長羅一鈞24日指出，台灣曾出現3例，但未檢出有特殊抗藥性，與美國不同，將持續與醫院合作監測。 美國疾病管制暨預防中心（CDC）日前表示，具抗藥性及致命性的「耳念珠菌」在COVID-19疫情期間以驚人速度傳播，如今全美逾半的州出現病例，已屬迫切公衛威脅。 羅一鈞表示，台灣在2018至2022年期間，曾出現3例耳念珠菌病例，但尚未發現具特殊抗藥性，與美國不同；由於耳念珠菌不是法定傳染病，不須通報，將持續與醫院合作監測。 在國內3例個案中，第1例為南部50多歲男性，有糖尿病和天疱瘡而服用類固醇及抗生素治療，2018年4月因皮膚感染引發蜂窩性組織炎，在門診採檢培養出耳念珠菌，無特殊抗藥性，在門診治療追蹤，屬於輕症。 第2例是南部60多歲男性越南台商，本身有糖尿病、中風病史。2021年5月因意識混亂、診斷敗血性腦病變，收治於當地醫院，7月轉診回到台灣，有洗腎及中央靜脈導管等管路，住院3週後因發燒血壓偏低，血液培養檢出，無特殊抗藥性，使用注射型抗黴菌藥物後培養轉陰性，病況改善轉出加護病房。 第3例則是南部40多歲男性，外耳道膽脂瘤病史曾因復發多次手術，2022年2月因耳漏、耳鳴、聽損、頭暈等症狀，1個月就醫培養檢出，無特殊抗藥性，在門診治療追蹤，屬於輕症。 羅一鈞說，耳念珠菌在2009年於日本首次被發現，近年來已於歐洲、亞洲、美洲、非洲多國迅速傳播並造成感染，目前了解主要發生在加護病房、使用呼吸器、洗腎等重症病患，死亡率高可以達到3至6成；感染發生在各年齡層的病人，從早產兒到老年人都有，但主要是免疫力較差者，一般健康狀況良好者則不用擔心病菌威脅。 由於耳念珠菌常具有多重抗藥性，對多種常用於治療念珠菌症的抗黴菌藥抗藥，嚴重限制治療選擇，甚至有些菌株對3類主要的抗黴菌藥都有抗藥性發生。不過國內檢出3例菌株尚未發現具特殊抗藥性。