長者健康評估 6指標發現警訊

基隆市中山區衛生所長期關心民眾的健康,辦理許多活動,希望更完善地照顧長者的身心靈健康,提高更好的生活品質和自主能力。(記者鄭鈞云攝) 記者鄭鈞云∕基隆報導 為延緩長者衰弱及自我評估即早預防,基隆巿中山區衛生所辦理「長者健康整合式評估(ICOPE)講座」,提供長者對自身健康狀況有一定的了解。其中長者健康整合式評估(ICOPE)中包含認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目,平時在家中也可以根據這6項功能自我評估,來得知是否有健康的警訊。 隨著人口老化,老年人的身體和認知功能衰退的問題越來越受到重視。國健署建議長者至少每6個月評估ICOPE,可以幫助早期發現這些問題,讓專業人員針對老年人的個別化需求,進行預防和治療。 長者健康整合式評估(ICOPE)中,1.認知功能:包含記憶力與定向力,如今天是幾號?這是哪裡?等相關問題。2.行動能力:是否能在12秒內,雙手抱胸連續起立坐下5次。3.營養狀況:過去3個月體重突然減少3公斤以上。4.視力狀況:看近看遠是否困難。5.聽力狀況:是否聽不清楚別人說話。6.憂鬱情形:過去兩週覺得心情低落沮喪、沒有希望等。如果發現評估結果有任何1項異常,就可尋求附近的診所或醫院的家庭醫學科、老年醫學科,做進一步評估檢查。

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機器手臂置換膝關節 嬤當天下床

大同醫院引進精準醫療儀器置換膝關節,協助7旬李姓阿嬤(左4)換得新「膝」望。(記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 高雄市一名75歲李姓阿嬤原以上市場買菜做美食為樂,但多年前受膝關節退化困擾,雙膝痛到幾乎無法出門,後來接受傳統右膝人工關節置換。今年李姓阿嬤左膝關節也出現退化症狀,在醫師建議下,使用新式機器手臂置換左膝人工關節;術後疼痛控制良好且恢復快速,當天即可下床復健行走,功能恢復快又好,迅速回到正常生活,讓她重新找回活力健康的快樂生活。 李姓阿嬤笑說,感謝高醫黃炫迪副院長與大同醫院骨科王應鈞醫師,讓手術後恢復相當快,沒幾天就能到處趴趴走,終於可以上菜市場買菜了;同時她也好康道相報,積極向同年齡親友介紹這款新式手術方式,希望造福更多飽受關節退化之苦的親友。 醫師王應鈞表示,新式機器手臂人工關節置換,手術醫師可於手術前透過精密的3D影像分析規劃,依照每位病患的關節狀態客製化最適合的人工關節。 手術中透過高精準度的3D影像技術,即時監測病患的關節狀態,手術醫師在電腦輔助下進行手術並依照手術前的規劃將人工關節精準置放,甚至可隨時依病人的膝關節軟組織條件做即時的人工關節位置調整,讓病人在術後很快就能貼近自然行為的膝關節活動。 此款機器手臂有數個特點,包含量身打造術前計劃、手術中提供即時數據減少誤差,提高成功率降低手術風險,除了能達到更自然的關節活動度,更可延長膝/髖關節壽命,達到真正的「客製化膝∕髖關節置換術」。 大同醫院引進精準醫療儀器置換膝關節,術後疼痛控制良好且恢復快速,當天即可下床復健行走。 (記者王正平攝) 院長傅尹志指出,大同醫院引進機器手臂,有效提高手術精準度,並減少傳統手術中,運用眾多定位器械下所造成不必要侵入性傷害;大同醫院醫務祕書兼任骨科主任陳崇桓也提醒選擇手術時,要先與醫師溝通,評估膝關節磨損程度與術後功能狀況,選擇適合處置方式。

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〈車壇大小事〉BFGoodrich輕越野胎 TRAIL-TERRAIN T/A亮相

鋸齒狀胎肩設計,能有效強化泥地脫困力。 記者莊玟玥∕台北報導 BFGoodrich百路馳輪胎於1870 年創建,1988年納收米其林集團,百路馳專注於越野活動贊助,包括達卡拉力、Baja 1000等,成功打造口碑。 後疫情時代,生活型態的轉變,根據研究顯示,有近半的休閒用戶期待擁有更多的戶外時間,更有高達六成的消費者熱愛露營所帶來的身心靈提升。然而,在地狹人稠的台灣,多數人無法「養」兩輛車,對於「輕越野」族群來說,同時擁有越野、房車兩種車款,是個夢想。台灣百路馳輪胎推出TRAIL-TERRAIN T/A輪胎,不僅平日通勤有高里程的優越表現,還能隨時克服非鋪裝路面。 TRAIL輪胎有與KO2越野胎類似的鋸齒狀胎肩設計,能有效強化泥地脫困力,獨家足印式花紋設計,增強越野抓地力,克服多樣化的非鋪裝路面(例如泥地、沙地或碎石)。此外,創新設計的抗切割膠料,更能大幅提升路面抵抗力。而 胎體的美式白框胎側設計美學,絕對時尚。提供16-20吋共21種尺寸。

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〈車壇大小事〉OPEL歐吉聯手駿達 高雄旗艦中心開幕

左起為STELLANTIS集團區域經理 Mr. Jacques Lin、歐吉汽車 董事長王騰漢。 記者莊玟玥∕整理報導 OPEL總代理歐吉汽車攜手經銷商夥伴駿達汽車,於高雄左營共同打造全新品牌識別旗艦展示暨服務中心,於四月中(14)盛大開幕! 全新OPEL高雄旗艦展示暨服務中心,鄰近國道一號鼎金交流道,距高鐵左營站10分鐘路程,位處北高雄的交通樞紐位置,斥資上億的亞太區OPEL最大旗艦點,佔地總面積超過600坪。全新OPEL高雄旗艦展示暨服務中心,是亞太地區第一個率先使用OPEL全新品牌識別設計的市場,依據德國原廠標準設計打造,將為南部消費者帶來更完善的德國用車體驗。

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癌友傷口感染 奇美醫外展照護

奇美醫傷口照護中心主任林祐丞,外展到宅醫療服務,解決傷口感染問題。 (奇美醫提供) 記者汪惠松∕台南報導 65歲王姓肺癌末期女病人多是臥床狀態,除家人安排獨立住處由外藉看護照護,但薦椎及兩側髖骨處仍發生皮膚潰瘍,居家護理師訪視發現傷口發紅,懷疑發燒可能是傷口感染造成,經與外科醫師到宅清創傷口解決感染問題,也降低傷口再感染機會。 國發會發布最新一次人口推估報告,台灣即將於2025年進入超高齡社會(老年人口占比大於20%),這個現象在古都台南尤其明顯。眾多老年人口除改變醫療疾病比例,更讓老人及病人照護問題愈來愈明顯。以「傷口治療」為例,許多長輩身上帶著「困難癒合」傷口數年都無法治癒,追根究底常常是因病人無法往返醫院按時就醫之故。 奇美傷口照護中心主任林祐丞表示,身為困難傷口專門科醫師,常觀察到許多帶有面積超大、嚴重感染,或數年長期無法癒合傷口的病人,因為長期就醫不便,而讓傷口持續惡化。中心也常接收到許多養護機構或居護所的傷口諮詢,都是因病人行動不便而無法到院。 奇美傷口照護中心自2018年成立以來,就已接受居家護理機構委託,在無法申報健保給付情況下,以報備支援的方式到個案家中,免費服務部分帶有困難癒合傷口病人,執行所需之清創及傷口處置,成效顯著。 2023年健保署南區業務組攜手奇美共4家醫院提供傷口照護視訊門診及外展醫療,對長照機構或家中長者之慢性傷口問題,先以視訊門診方式讓醫師評估傷口狀況,再評估是否提供醫師外展傷口照護服務,有效減少病人與家屬往返奔波之苦。 林祐丞說,奇美傷口照護中心今年初至今,已幫助10多位在家不方便病人改善傷口情況。雖多數慢性傷口不會致命,但對這些長期臥病在床、行動不便病人來說,能擺脫傷口折磨,對生活品質改善將有莫大助益。

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21檢察長異動 鄭銘謙接北檢

記者黃必成∕台北報導 法務部二十一日召開檢審會議確認檢察首長異動名單,其中「天下第一檢」台北地檢署,由現任金門高分檢檢察長鄭銘謙接任,近來承辦多起矚目案件的台南地檢署,則由橋頭地檢署檢察長鍾和憲接任。 台灣高檢署主任檢察官陳宏達建言指出,不容政治力透過人事遷調來操弄個案。對此,法務部長蔡清祥受訪時強調,對於外界建議,予以尊重,檢察人事都能被檢驗,秉持超然、公正、無私立場,沒有政治立場。 法務部檢察官人事審議委員會二十一日開會通過全國一、二審共二十一名檢察長派任及調動名單。原本台北地檢署檢察長林邦樑被調任為最高檢察署檢察官,原台南地檢署檢察長葉淑文,則調任台南高分檢主任檢察官。 新任的高分檢檢察長名單方面,原法務部常務次長林錦村調任台中高分檢檢察長,原新北地檢署檢察長調任金門高分檢檢察長。 其餘新任的檢察長名單包括,士林地檢署檢察長顏迺偉、新北地檢署檢察長余麗貞、新竹地檢署檢察長張云綺、苗栗地檢署檢察長蔡宗熙、台中地檢署檢察長張介欽,彰化地檢署檢察長張曉雯、南投地檢署檢察長黃元冠、雲林地檢署檢察長戴文亮。 嘉義地檢署檢察長陳松吉、橋頭地檢署檢察長張春暉、台東地檢署檢察長柯宜汾、花蓮地檢署檢察長郭景東、宜蘭地檢署檢察長黃智勇、基隆地檢署檢察長李嘉明、澎湖地檢署檢察長陳佳秀、金門地檢署檢察長周士榆、連江地檢署檢察長謝謂誠。

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甲亢未治療 恐釀甲狀腺風暴

記者謝國金∕苗栗報導 甲狀腺亢進是常見的甲狀腺疾病之一,病人若診斷後沒有接受治療,可能導致「甲狀腺風暴」,造成心臟衰竭、甚至死亡。苗栗大千綜合醫院新陳代謝科醫師李麗青特別提醒,20-50歲女性是甲狀腺亢進的高風險族群,罹病者一定要定期追蹤治療並按時服藥,才能避免發生「甲狀腺風暴」。 李麗青進一步說明,甲狀腺亢進是體內甲狀腺素生產過多所造成,症狀有:心悸、手抖、緊張、怕熱、體重減輕、排便次數增加、月經異常等,部分病人會合併有脖子腫大或凸眼等狀況。 造成的原因大多是葛瑞夫茲氏病,當自體免疫出現失調時,身體會不斷產生抗體,刺激甲狀腺荷爾蒙分泌,造成甲狀腺荷爾蒙過多的狀況,主要好發在20-50歲的女性;另外,毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺炎、或服用過量甲狀腺賀爾蒙、含碘物質,也會引起甲狀腺亢進。 若甲狀腺亢進沒有接受治療,容易發生體溫快速上升,出現發燒、心跳過快、心律不整、呼吸困難,嚴重甚至引發心臟衰竭、死亡等後果,也就是「甲狀腺風暴」。因此,李麗青建議,病人一定要配合醫囑服用藥物治療,並定期追蹤檢查。 除此之外,甲狀腺亢進的病人在飲食上應減少攝取高碘食物(如:海帶、海苔、紫菜及營養補充品)、刺激性食物(如:咖啡、茶),才能避免心悸、手抖、失眠等症狀加重。

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久喘虛誤認長新冠 竟是血癌

記者陳柏翰∕台北報導 一名50歲男性,有久咳、走路喘、臉色蒼白、身體虛弱情形,一直以為是「長新冠」後遺症,直到一次就醫抽血檢驗發現血球數值異常,轉至醫學中心及時確診急性骨髓性白血病(AML)。 中華民國血液病學會秘書長侯信安表示,急性骨髓性白血病是成人最常見的血癌,發作快、病情凶猛嚴重,可說是最惡名昭彰的癌症之一。據統計,國內每年約新增850-900人,男多於女,半數在60歲以上。 根據台大公共衛生學院曾針對17種癌症進行「存活分析」與「健康醫療費用」研究,白血病是生命損失最多(17.5年)的癌症;且依健保資料庫分析,高齡患者其中位生存期僅3個月,20年來沒有改善。高疾病負擔與高死亡率,是國內重大的公衛挑戰。 隨著基因檢測進步,加上國際最新分類指引,患者可望達到更好的預後。侯信安表示,以台大醫院為例,約2至3成患者被重新分類,並依據基因變異、風險高低,調整最適合的治療方式。 他指出,過往有部分患者的病情可能只是歸類在一般,接受化療後就在門診追蹤;新的分類方式則可發現這群人其實屬於容易復發的中高風險族群,有機會儘早接受幹細胞移植、標靶藥物治療,讓疾病更有效控制。 然而,侯信安提到,目前台灣面臨的挑戰包含藥物的可近性障礙,美國過去5年來已核准10種創新標靶藥,台灣只核准4種,且僅其中2種獲健保給付,期盼政府持續協助病患迫切需求,加速新藥核准與給付,放寬給付條件。 急性骨髓性白血病情惡化快速,及早診斷、把握治療黃金期可降低疾病對身體的衝擊。侯信安提醒,相關重要的4大症狀包含「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」,由於症狀不具特異性,易被忽略,建議若有上述情形的民眾,可及早就醫進行血液檢查。

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