文／記者葉進耀 春節過年是華人社會特有的節日，當大家歡喜迎新年的同時，相對地，多天的連續假期裡，因生活作息或心情的劇烈轉變下，也造成不少人在無法順利轉換所造成的不適應情況下，因壓力致不適產生「春節症候群」；當假期結束後另外又產生新的不適應，而出現「收假症候群」。 衛生福利部台南醫院精神科醫師歐哲瑋表示，常見的春節症候群在醫學上正式的名稱為「壓力適應障礙」，指個人在遇壓力事件，因無法調適而產生情緒障礙與行為症狀，且影響日常生活的心理疾病。通常壓力產生會直接表現在三處，包括行為外觀，身體外觀和心靈深處。 首先是行為外觀，會出現懶洋洋、暴飲暴食、坐立不安、亂開車、喝酒或服禁藥等等，曾經有壓力適應障礙患者，為了紓壓，一早從台南獨自開車北上，找台北朋友吃完午餐、喝過咖啡後，再馬上開車南下，這種亂開車行為就是典型的發洩內心壓力的模式。身體外觀則會表現出倦怠及全身無力，甚至睡眠障礙、便秘或拉肚子等等，最常見的是新兵入伍，會因緊張便秘三、五天沒上廁所。至於心靈深處感受到憂鬱、緊張、焦慮等負面情緒，進而影響工作或學習成效，而這裡的「憂鬱」只會在春節期間短暫性出現，通常過完年就會消失，並不會有太大影響，如果過完年，憂鬱情緒仍持續存在，必須趕快就醫。 春節到戶外踏青，接觸大自然放鬆心情，有益身心健康。（記者葉進耀攝） 保健骨關節 避免三行為 養成正確生活習慣與姿勢 持之以恆居家運動 農曆年前後，總是骨科門診的高峰，病人從肩頸不適、下背痛、手腳多處麻痛，到最常見的膝蓋不適等。陳建宏骨科診所醫師陳建宏說，骨關節的問題不外乎生活習慣、姿勢不良所導致。 陳建宏提醒，不管年前年後，對於骨關節的傷害預防及保健都要注意以下幾點：一、避免姿勢不良：別彎腰駝背準備大掃除、長期低頭滑手機平板，造成肩頸不適或是下背痛。二、拒當臨時運動選手：平常居家或上班，僅是勞動、活動，沒有運動到身體，到了假日，朋友約登山或是家庭遠行，在這短短的時間內，大量的使用自己平常所較少用的肌肉，下肢膝關節或是踝關節的「阿基里斯腱肌腱炎」及「足底筋膜炎」，就會接二連三地出問題。三、避免一「曝」十寒：平常因工作少曬太陽，僅在假日、年節時，久久一次外出，如果事先沒有防曬的準備，如擦防曬油等，本意想要預防骨質疏鬆，卻疏忽豔陽可能帶來的副作用，包括脫水，甚至造成下肢抽筋。 醫師陳建宏說，農曆年前後是骨科門診高峰，不良生活習慣及姿勢，常導致骨關節出問題。 （陳建宏醫師提供） 針對這些常見的關節骨頭或是肌肉傷害問題，回歸最基本的治療原則，而預防及保健主要還是平常正確生活習慣的養成（包含體重的控制）。在正確姿勢下，維持一定的體態，盡量不要做過多頸部或是腰部的前傾，以抬頭挺胸、微蹲的方式取代。平常可以養成居家運動的習慣，從簡易的核心訓練，如靠椅背踢腿、靠牆深蹲，到進階版的棒式等，都是可以持之以恆的居家保健。 平常培養運動習慣，靠牆深蹲是不錯的居家運動保健之一。（陳建宏醫師提供） 在家可做一些簡單的居家運動，有益健康。（陳建宏醫師提供） 踢腿可以訓練大腿的股四頭肌，有益關節骨頭及肌肉保健。 （陳建宏醫師提供） 另外，外出踏青若走太久導致下肢腫脹，緩解方法，記得睡覺時墊個小枕頭抬高下肢，幫助血流回心臟。最後，提醒大家，當骨關節出現不適，經過簡單的冰敷或藥物治療後，仍持續甚至加劇症狀，趕快到附近醫療院所就醫。 醫師歐哲瑋說，春節前後易出現短暫焦慮、憂鬱，及痠痛、提不起精神、注意力無法集中等身心反應，通常年後會消失，若感覺繼續存在，趕快就醫諮詢。 （記者葉進耀攝） 壓力有多少？測試就知道 歐哲瑋說，衛福部國民健康署提供一個生活事件壓力量表，裡面有四十三項壓力事件的評分估量，每個事件給分從十一分到一百分不等，加總分數愈高壓力愈大，其中最高分的一項是配偶死亡為一百分，而過年的壓力僅占十二分，現在環境壓力大，一般人平常壓力都可能逾百分，遇到春節這種特別日子，總分可能會乘上兩、三倍。總分在一百五十分以下算輕度壓力，在三百分以上為高度壓力，有興趣的民眾不妨測量看看，留意自己是不是一個壓力鍋。另外，還有一個情緒檢測「壓力指數測量表」，表列十二個題目，包括最近是否注意力經常難以集中等，若回答「是」的題目達九題以上，代表承受壓力已經很嚴重，就有必要就醫諮詢。 最後，提醒因假期中的壓力和作息混亂，導致假期即將結束的前後，出現焦慮、憂鬱、易怒等情緒反應，以及痠痛、提不起精神、注意力無法集中等生理反應，甚至造成收假後的課業或工作受到影響，或造成精神疾病的發生或惡化，因此，及早做好假期安排很重要。易過度焦慮或長期暴露在高壓力情境的人，有較高機率產生收假症候群的症狀，若未能事先安排好假期，狂歡後也未給自己留一段收心時間作為緩衝，過完年後，確實容易出現因無法抽離連假歡樂氛圍，而出現收假症候群症狀。 歐哲瑋強調，欲望是壓力的來源，平常就要照顧好自我情緒，養成規律的作息、均衡的飲食，及定期運動的習慣，控制好壓力平衡，以免身體健康受影響，若感覺身心有問題，可就醫諮詢。 怕過年 家庭主婦舊疾復發 台南市衛生局關懷訪視員協助思覺失調患者接受心理諮商。（南市衛生局提供） 四十五歲林姓婦人是家庭主婦有思覺失調症病史，因病情稍穩定，便未再定期服藥，最近忙著準備過年的大小事，感到壓力大，不僅要忙著家裡打掃、準備拜拜供品，還要做年夜飯，想到過年家事繁多，心裡滿是緊張焦慮、情緒易怒，晚上睡覺時為這些事腦子轉個不停，甚至有幻聽干擾，怎麼睡都睡不好，很害怕春節的到來。 經由當地衛生所公衛護理師關懷，並勸導及鼓勵林姓婦人定期回診與醫師討論病情及調整藥物，另教導放鬆技巧及衛教規則服藥重要性，也鼓勵春節到戶外踏青，接觸大自然放鬆心情，焦慮狀況已有改善。 台南市衛生局說，精神疾病跟高血壓、糖尿病一樣，皆屬慢性疾病，需要長期透過服藥達到穩定，精神疾病並不會因新年歡樂氣氛而消失或減弱，病人若在過年期間忘記吃藥、自行暫停用藥，或因家屬忙碌而無法協助病人服藥，易造成症狀惡化，所以持續服藥可讓病情保持穩定，安心過好年。 衛生局長期追蹤關懷有精神疾病的市民朋友，由卅七區衛生所公衛護理師定期提供關懷訪視，全市四十三處提供免付費心理諮商駐點服務，並有北區、善化及鹽水區三個社區心理衛生中心，供市民各項心理健康諮詢服務，可於上班時間撥打衛生局預約電話。