法務部長蔡清祥、國防部副部長徐衍璞共同見證，三軍總醫院法醫中心與法務部法醫研究所、士林地檢署簽署大體解剖鑑識及法醫人才培訓協議。（記者傅希堯攝） 記者傅希堯∕台北報導 三軍總醫院法醫中心與法務部法醫研究所、士林地檢署等25日簽署協議，將協助辦理大體解剖鑑識及法醫人才培訓。三總法醫中心主任林佑俊指出，法醫就是為逝者發聲，還原真相，曾經解剖一件被認為是服藥自殺案，最後釐清竟是遭人勒斃的謀殺案。 法務部長蔡清祥出席簽約儀式指出，三軍總醫院加入法醫之鑑識與人才培訓後，包括中國醫大、高雄醫大、成大醫院在內，已完成了北、中、南皆有教學醫院提供鑑定與人才培育目標，尤其，軍醫署早年就大力支持軍醫接受法醫訓練，且三總第一代電腦斷層設備退役後，也贈送法務部供法醫使用，為法醫鑑識增添利器。 國防部副部長徐衍璞表示，法醫代表著一個國家對於人權的重視，三總在民國111年成立法醫病理中心，與法務部密切合作，為司法案件提供醫療專業判斷，包含法醫鑑定、案件諮詢等；這次簽約主要著力法醫師人才不足問題，提供更好訓練模式，希望吸引更多醫師投入。 三軍總醫院解剖室設備齊全，可協助辦理大體鑑識。（記者傅希堯攝） 三總法醫中心主任林佑俊指出，三總目前有2名病理科醫師取得法醫資格，法醫與傳統醫療工作相比，的確沒有那麼光鮮亮麗，且須忍遺體腐敗的異味，目前台灣法醫人才培訓最大困難，就是沒有足夠大體老師可提供實做教學，與法醫研究所合作才較可能獲得相關教學案例。

醫師潘建廷表示，女性發生心臟疾病的症狀相較於男性也有所不同，特別是心肌梗塞。（記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 根據衛生福利部111年死因統計，心臟病是我國女性死因第2位，該年奪走10,138條寶貴的性命；如果再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管相關死因，心血管性疾病共造成28,678名女性死亡。醫師表示，心血管疾病男女大不同，罹患風險及臨床表現也有性別差異，女性死於心血管疾病的人數婦癌的3-4倍。 嘉義市政府衛生局局長廖育瑋表示，女性的健康威脅，除了婦癌外，心血管疾病也是女性的健康殺手。女性在更年期前有荷爾蒙保護，因此容易忽略該疾病的預防，女性進入更年期後，女性荷爾蒙濃度降低使血管彈性變差、血壓上升，因此更年期後女性心血管疾病死亡率每增長5歲風險增加近1倍。 台大雲林分院心臟內科潘建廷醫師表示，女性心血管疾病常見的誤解或刻板印象，其實在女性存在著更普遍或影響更大的獨特風險因子，如荷爾蒙變化、懷孕併發症和自體免疫疾病等。而在女性中常見的心臟疾病的典型和非典型症狀，如冠狀動脈疾病、心肌梗塞、心臟衰竭、心律不整、心臟瓣膜疾病、周邊動脈疾病、心肌病變和先天性心臟疾病，這些疾病在女性身上可能有不同的表現方式以及影響。 潘醫師強調，女性心血管疾病的各種治療選擇，包括藥物、生活方式改變和介入治療等，需要依每個個體的需求和風險因子量身訂製的個人化治療計畫。許多中年婦女隨著年齡增長，健康風險也開始增加，包括高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題。 此外，女性發生心臟疾病的症狀相較於男性也有所不同，特別是心肌梗塞，女性會出現惡心、手麻、呼吸不順及背痛等非典型症狀，不同於男性的胸悶典型症狀，所以常被誤以為是太過勞累而輕忽心血管疾病的威脅；因此，更年期女性應養成健康的生活型態，健康吃、勤運動，定期健康檢查，早期發現，早期治療，方能遠離心血管疾病的威脅。

醫師安欣瑜提醒，小腿圍男性＜34公分，女性＜33公分就要小心肌少症。（記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 根據統計，台灣65歲以上的肌少症盛行率為7-10％，而肌少症篩檢其中一個方法是看小腿圍，小腿圍男性＜34公分，女性＜33公分就要小心肌少症。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜說，從前她不喜像短跑選手又粗又壯的小腿，直到學到肌少症後，才知道蘿蔔腿的好。 安欣瑜在臉書專頁發文表示，肌少症代表肌肉量及力量下降，肌肉與健康息息相關，肌少會增加跌倒風險、降低生活品質、免疫力下降、死亡率提高。 如何治療？就是營養充足跟運動，營養的部分包括優質蛋白質每天1.2~1.5g/Kg、維生素D、omega-3等；運動則以阻力訓練為主。安欣瑜提到，優質蛋白質以亮胺酸最為重要，亮胺酸所代謝產生的HMB更是重要。看了好幾個臨床研究，顯示HMB的確可增加肌肉，避免住院時肌肉流失。作為預防每天0.75克，疑似有肌少每天1.5克，確定有肌少症每天3克。 安欣瑜強調，肌少症是預防重於治療，40歲後肌肉每10年流失8%，45歲後男女的握力開始下降。除了營養外，阻力訓練也很重要，千萬不要以為快走或超慢跑等有氧運動就足夠。 此外，安欣瑜也分享陳亮恭醫師演講中，提到關於肌少症最新研究和觀點，她說，亞洲人體脂平均比歐美高，就連BMI正常或偏輕的，體脂率也較高。握力部分45歲起開始走下坡，男性70歲又會再下降一波。肌肉量部分亞洲男性60歲後下降，老年女性反而下降幅度小。有韓國研究發現有些年輕女生反而因為太瘦肌肉量低。且台灣65歲後老人蛋白質平均攝取不足。

拉筋①拉筋運動：第1式膕旁肌（後大腿肌）伸展。（記者王正平翻攝） 拉筋② 拉筋運動第2式股直肌伸展。（記者王正平翻攝） 拉筋③ 拉筋運動第3式髂脛束(伸展右側)。（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 清明節快到了，許多民眾依習俗提著大包小包的供品去掃墓，祭拜後膝蓋前側或髕骨周邊卻開始疼痛，就醫檢查發現是髕股疼痛症候群；物理治療師陳文典表示，髕股疼痛症候群的主要成因是膝蓋周邊肌肉張力不平衡造成的，對於髕骨疼痛，他提供3種拉筋運動、3種肌力訓練以預防或緩解疼痛。 高雄中正脊椎骨科復健中心物理治療師陳文典表示，膝蓋周邊肌肉張力不平衡導致病人膝關節在彎曲伸直過程，髕骨軌跡出現偏移，長期下來會造成髕骨磨損、痠痛、發炎，如果出現紅、腫、熱、痛情形，可先予冰敷緩解症狀，如果遲遲無法緩解症狀，建議趕緊就醫。 為避免掃墓長途步行、爬坡導致髕骨疼痛，陳文典示範3種拉筋運動、3種肌力訓練強化髕骨周邊的肌力，以預防或減緩髕骨疼痛。 拉筋運動第1式膕旁肌（後大腿肌）伸展：1.正面仰躺在地板上。2.將一條毛巾或彈力帶纏繞在左前腳掌上，雙手握住毛巾或彈力帶的末端。3.雙手慢慢拉緊毛巾，慢慢抬起左腿並維持膝蓋伸直，另一條腿平放在地上。4.直到感覺到左大腿後側有拉伸感；同時還可能會感覺到小腿拉伸感，這都屬於正常。5.維持這個姿勢10秒後身體慢慢回到起始位置。6.如要伸展右側，上述左右對調即可。每次做10至15下，1天做3次。 第2式股直肌伸展：1.站著背部挺直。2.單手抓住腳背並把腳向上拉，膝關節彎曲，大腿保持垂直朝下。3.手抓住腳尖讓腳跟靠近臀部直到感受左大腿前側的股四頭肌被拉扯。4.維持這個姿勢10秒後身體慢慢回到起始位置，若姿勢不穩定，可以扶牆或穩固的物體再進行。5.如要伸展右側，上述左右對調即可。每次做10至15下，1天做3次。 第3式髂脛束（伸展右側）：1.站在牆邊且右側靠牆。2.右手扶在牆上，左手叉腰。3.右腳交叉於左腳後方。4.將臀部往右推直到右大腿外側感覺緊繃為止。5.維持這個姿勢10秒後身體慢慢回到起始位置。6.如要伸展左側，上述左右對調即可。每次做10至15下，1天做3次。 肌訓① 3種肌力訓練─第1式大腿內側和股四頭肌肉。 肌訓② 肌力訓練第2式臀中肌。 肌訓③ 肌力訓練第3式臀大肌。 3種肌力訓練─第1式大腿內側和股四頭肌肉：夾球半蹲。1.找個牆壁，背部靠牆，腳跟離牆壁約一個腳掌寬，雙腳打開與臀部同寬，膝蓋和腳指頭都朝前。2.將枕頭或毛巾放在大腿內側，輕輕夾住，切記是大腿而不是膝蓋夾毛巾。雙手則輕放在大腿上。3.雙腳下蹲並且配合吐氣，保持背部貼在牆上，下蹲至膝蓋對齊腳尖上方停住維持10秒，過程中大腿持續輕夾毛巾。4.10秒後先吸一口氣，之後膝蓋再慢慢伸直配合吐氣回到起始位置。每次做10下，1天3次。 第2式臀中肌：側躺抬腿。1.側躺，讓雙腳上下交疊，下腳彎曲或打直都可以，上側腳膝蓋維持伸直。2.將臀部些微向後再往上抬起約45度並維持10秒後再慢慢回到起始位置。過程中膝蓋都不要彎曲。每次做10下，1天3次。 第3式臀大肌：後側抬腿。1.趴姿，兩邊膝蓋伸直。雙手交疊，將頭輕靠在手上。2.將大腿向後抬起維持10秒後放下，過程膝蓋需保持伸直（腿抬起時是靠臀部收緊力量，背部不出力）。每次做10下，1天3次。