男迎戰更年期 增肌減脂甩疲憊

記者陳柏翰∕台北報導 一名55歲男性自覺進入中壯年,體型變得比較肥胖,血糖也變得比較不穩定,且近兩年開始常會覺得疲勞、情緒低落和性功能減退。就醫被診斷為遲發性性腺功能低下(男性更年期),並伴有肥胖、高血脂和高血壓等代謝症候群。與醫師討論後制定綜合治療方案,包括男性荷爾蒙(睾固酮)補充療法、規律運動計劃與飲食控制。經過一年的生活調整與治療過後,症狀獲得顯著改善,活力上升,性功能品質大幅提升,體重減輕,血糖與血壓恢復到正常範圍,代謝症候群也獲得很大進步。 台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區內分泌新陳代謝科主治醫師王舜禾表示,遲發性性腺功能低下主因是由年齡增長導致睪丸的男性荷爾蒙(睾固酮)製造下降所引起,大部分發生在40歲以上的中壯年男性。與女性更年期不同,男性遲發性性腺功能低下並不是每一位男性都會經歷的普遍現象;如果男性同時伴隨有代謝症候群、不充足睡眠、身心壓力或不規律生活,就有可能增加遲發性性腺功能低下發生機會。 遲發性性腺功能低下發生時,患者可能會經歷一系列身心上的變化,如疲倦、活力下降、情緒低落、體重上升、肥胖、肌肉流失、代謝症候群的出現、骨質疏鬆與性功能減退等。 近年來的研究,已經對於男性遲發性性腺功能低下有更多了解,治療方法也在不斷改進,在接受治療與生活習慣的調整後,許多患者都可以成功地改善身體健康與擁有較好的生活品質。

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〈中華副刊〉自由

陳玉慈 李易從小就愛自由。中學的時候,他發現他的掃除工作是假的,既沒有人監督,掃跟不掃也沒有差別,整間學校是校工在打掃的,可是全校的學生分成兩部分,一半還是在掃除時間認真打掃,另一半則在掃除時間無所事事。 他沒有辦法那麼自律,如果掃除工作根本是一種假意的分派,而掃樹下落葉又是一個那麼無謂的,掃不完的工作。 從此以後他就很能夠拿捏人生自由的限度,他總是知道還有一些限度的自由藏在哪裡,比起健康、安全、幸福,李易最先看到的就是自由。 李易在大學的一個通識課的報告寫的是張國榮的一生,張國榮在2003年4月1日從文華酒店一躍而下,遺言是Depression!……我此生未做壞事,為何如此? 李易的家庭有富足的自由本錢,他的父親做著一個有頭銜的工作,除非是實踐理想,不然李父沒有拘束。這樣的環境很容易也讓李易對自由生活的想像超乎常人,李易是工業設計科系畢業,從大學就交換學生到歐洲半年,設計之路走的也十分順遂,還有多面的才華,李父給他的人生是可以自由選擇自己喜歡的路,只要在別的路途上能夠成功,隨時放棄設計也沒有關係。 人生的福報是自由程度大比拚,如果一個人一生想要追求的,他都有嘗試的門票,那麼這種自由的追求也會沒有限制。張國榮在告別歌壇之後,又以〈霸王別姬〉、〈春光乍洩〉等片遊走在影壇的高峰,連年不墜,這使得想追求新自由的他轉向了去青島籌拍一部自己創作的電影。這部電影後來瀕臨崩潰,而張國榮開始了焦慮與睡眠的問題。 李易住的大樓有一個年齡層相仿的總幹事,總幹事坐在住戶大樓一樓的位置,和住戶都很熟。李易剛搬進大樓,就因為租機械車位的問題和總幹事結識了,後來有很多事情也都麻煩他。畢竟李易事忙,有管理的大樓真的是不錯,代收很多郵件包裹。 李易常叼根菸,和總幹事在樓下花園閒談。總幹事只休週末,但是只要住戶有事也常在休假趕來,總幹事也還在人生有夢的年齡,經常幻想另外一種人生。也許是從李易那裏得來的一種幻想病,總幹事開始變得沒有那麼積極,可是橫在兩人中間的那種條件差別無疑是條鴻溝,總幹事說,其實他也是一個小有詩才的人,他覺得自己也許是個被埋沒的詩人。整棟大樓,也只有李易能跟他聊聊巴布‧狄倫。 可是眼界總是非常的不匹配,因為李易去過的那些國家,那麼多不同的文化,各國的年輕人的交流,和總幹事兩點一線的生活方式是那麼不同。就算是管委會主委那樣的身家與做派,還是跟李易相差很大的。總幹事心想,能夠和李易站在一個水平的視野,或許是主委的子女才有那樣的命。所以是只富一代還不可能辦到的。 總幹事想,李易可以說就不像現實生活中會走出來的人,那種幾米繪畫裡一樣長度的圍巾,搭著韓劇的羊毛大衣。 如果重來一次,張國榮沒有手抖和不安的毛病,4月1日不再只停在那個時刻,如果,就像李易從小到大的同鄉朋友,一個美國電影系畢業的導演。李易的導演朋友,從小家境的相仿、生活模式的相仿,乃至於人生追求的相仿,兩個人是賈寶玉和甄寶玉,鏡相走出來的兩個人,卻不知道哪一個會願意變成祿蠹,哪一個會決然求去? 兩個自由度滿表的年輕人定期相聚,因為疫情都卡在一種不上不下的人生中,下酒的潛意識就有一種真正的比拚和惺惺相惜,都有一些不太願意承認的煩惱,但是又像是自己的一面鏡子,永遠在對方身上看到多一層的自己,因而希望能夠長期為伴。 一個從小就等距的,互相都是近交而非常親近熟悉的那種存在。這樣的朋友一但不等距了,就會互相疏遠,如果永遠都保持著等距的關係,卻可以維持很久。 記得上一次跟這個朋友會面,也大概是一年以前了。那個時候導演拿完一個小獎,是事業不錯的起步,卻沒有再順利發揮,而是在那種沉潛期中慢慢蛻變,風格從耽美簡單的短片,變得不得不向寫實長片邁進才能成長。而李易看透業內的運轉邏輯,發現投資者才是工業設計裡賺最多的人,而不是爆紅的創作者。所以他覺得只要慧眼識人,就可以不用十年寒窗。當時的兩個人都沒有被現實問題磨太多,兩個人都覺得自己充滿希望。 而一年過了,兩個人的近況都沒有太大的改變,那種泡沫一樣的希望感冷卻了。導演的家庭覺得資助只到培養能力,他確定還是只能朝輔導金或是獎助計畫努力。而李易的父親本身就是商業頭腦很強,他並不認同李易那種天真而散漫的計畫。 而歲月裡漫長的等待像是河流磨著小小的鵝卵石,那些等待而不是一飛衝天的成功,像是老天爺充滿垂憐的一種延遲。 據說,過於自由的感覺和不安全感非常的接近。因為如此,所以每個不熟悉老師的學生都會試著在教室裡製造一些不乖的行為,為的是測試老師的底線。如果學生們不知道老師的底線在哪裡,往往會覺得災難有可能會發生。

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〈中華學園〉勞作及書法欣賞

小蝌蚪與小青蛙  ◎彭茹琪    桃園市內壢國小二年八班

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先天血管瘤 11年治療能站能走

北醫附醫舉辦血管瘤病友座談會。(記者傅希堯攝) 記者傅希堯∕台北報導 一名26週孕婦超音波產檢,發現胎兒臀部有小腫塊,出生時左腿出現紅色斑點及血管瘤,診斷為罕見的複雜型血管腫瘤症。1歲多開始穿壓力襪、壓力褲,4歲多接受雷射治療使腫瘤縮小。之後接受包括整形外科雷射手術治療、小兒腫瘤科以mTOR標靶藥物輔助治療,以及復健科量身打造的物理治療計畫,如今11歲的她不僅逐漸恢復站立和行走的功能,還能像其他小朋友一樣打球、參加鋼琴表演。 北醫附醫17日舉辦「天使印記的迷思」血管瘤病友座談會。整形外科主任張承仁指出,血管瘤是常見的幼兒先天性皮膚異常之一,發生率約於1/1000,為新生血管過度增生造成的良性瘤,以頭、臉、頸部發生機率最高,50%的患者5歲前會自然消褪。一般常見先天性血管瘤包括草莓狀血管瘤、微血管畸型「酒色斑」及靜脈畸型、淋巴管畸型等。 張承仁指出,相較一般新生兒血管瘤,複雜型血管腫瘤的病程較長,且可能隨著身體的成長而變大,因此每3~6個月需以影像追蹤,並持續搭配藥物治療及復健;如有其中一腳血管瘤生長過速,造成兩腳不等長、走路不平衡、骨盆歪一邊,腰也會酸痛等時,還需要透過手術調整雙腳生長的速度,讓小朋友可以正常上學及活動。

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〈中華學園〉「夾垃圾」的承擔

嘉義縣福樂國小四年丙班  ◎許語瞳 「喔!天啊!怎麼會選到這個工作?真倒楣啊!」當我發現這學期的掃地工作是—「夾垃圾」時,我由得抱怨了起來。 升上四年級,我的掃地區域是廁所,而且還是大家最討厭的「夾垃圾」。一進到廁所,悶臭的味道撲鼻而來,嗆得喘不過氣。不但無法往外逃,還得向臭味來源的垃圾桶走近。心想:「這麼會這麼臭?這些滿出桶子的衛生紙,真的太誇張了。」髒兮兮的衛生紙有著地獄的味道,讓人頭暈想吐,更讓我非常抗拒。但是,如果不趕快夾走它,味道會一天比一天更臭。 「該怎麼辦啊?」一開始做掃地工作的時候,我只能苦著臉拚命憋氣,拿夾子的手也好痠好痠。同學教我不要抓夾子的頂端,要握著夾子的中間。老師教我綁塑膠袋時,要先抓著塑膠袋的兩邊,再交叉在一起,最後把其中一邊穿過中間的洞,就能把塑膠袋綁好。 幸好,因為同學的陪伴和老師的教導,我終於找到夾垃圾的秘訣─夾子握下面一點,只要握緊夾子就可以快速夾起垃圾。慢慢的,夾垃圾的時間越變越短,聞到的怪味道當然也跟著變少,我慢慢的接受了這份工作。 從「夾垃圾」這件掃地工作中,我才知道,以前低年級的時候,是高年級的哥哥姊姊幫我們辛苦掃廁所。現在我長大了,當然換我們來掃。我也從這件事情中學到了忍耐,以前的我不想做就不做了。但是,現在的我遇到討厭的事情,會先忍耐,再努力想辦法克服,承擔我該負的責任。

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中西藥併用 務必諮詢醫藥師

高雄市衛生局展開中藥用藥安全宣導。(記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 「電視廣告中藥可以補氣,能與醫生開立藥品一起服用效果會更好?」「我有糖尿病可以搭配中藥治療?」「看西醫能同時服用中藥來調養?」高雄市衛生局指出,雖然中醫、西醫治療理論不同,但無論是中藥或是西藥,人體都需要透過胃腸消化吸收、肝臟腎臟代謝排除;若有同時併用中西藥品需求,一定要詢問醫師或是藥師,確保用藥安全。 衛生局指出,以常用的中藥材為例,「葛根」會增加胰島素降血糖作用,對於已服用降血糖藥品者,需要特別留意;「人參」具有升高血壓的作用,當民眾同時服用降血壓藥,可能導致血壓控制效果不佳;「當歸」具有抗凝血的作用,與抗凝血劑藥物併用時,可能引發出血性的風險。為避免中西藥品併服發生交互作用,建議由專業人員充分評估,以提升用藥成效。 衛生局提醒注意用藥5問,用藥前記得問「問藥名」、「問藥效」、「怎麼吃」、「要吃多久」、「有哪些注意事項」,正確安全的用藥方能發揮最大藥效。

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早期肺癌確診 5手足也有小病變

台中慈濟醫院舉辦首次「早期肺癌」同窗會,50多名病友和家屬參加。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中慈濟醫院17日舉辦首次「早期肺癌」同窗會,50多名病友及家屬參加。1名女病友確診早期肺癌後,鼓勵身邊親友篩檢,結果家中5名兄弟姊妹全都發現微小病變。 台中慈濟醫院胸腔外科主任吳政元表示,肺癌在台灣的發生率和死亡率長年居冠,早期肺癌治癒率高;胸腔外科醫師柯志霖說,許多病友接受精準手術治療後恢復健康,因此以「同窗會」取代「病友會」,體現大家在健康之路共同學習與成長的精神。 影像醫學部主任劉家成講座分享,低劑量電腦斷層掃描(LDCT)是目前最有效的篩檢工具,輻射劑量低,還能精確偵測出肺部微小病變,幫助早期診斷,建議高風險族群定期做肺部篩檢。 部分病人無法接受肺葉切除手術,影像醫學部醫師王鐘義介紹「電腦斷層導引肺腫瘤消融術」,透過微針技術,以高溫或冷凍方式精準破壞腫瘤組織,傷口小,是早期肺癌病人更安全、有效的治療選擇。 同窗會現場還展示多項先進手術影像設備,包括3D影像系統等高科技器械亮相,透過高清晰度視覺技術運用於內視鏡,讓手術更加精準;電動切割縫合器具360度全方位旋轉功能,能在手術中同步進行精準切割與縫合操作。

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〈中華學園〉夏天最棒的享受

花蓮市明義國小三年四班  ◎張凱崴 炙熱的陽光,耀眼的光芒,晴空萬里下,樹葉間透出的點點光輝灑在身上,讓我感受到了夏天的氣息,而夏天,是個找甲蟲的好時節。 烈日當空,所有動物都躲起來避暑,不過,有幾隻小動物正在粗糙的樹幹上攀爬。這一天,我和同學在操場上狂奔,個個汗流浹背,不停喘氣,突然,一個生物引起我的注意。 「這不是台灣深山鍬形蟲嗎?」我大喊。很多同學都趕來看個究竟,走近一瞧,這才發現學校的光蠟樹上有不少甲蟲,看著這些甲蟲可愛的身軀,我不由得忘記了酷暑的炎熱,忘記了時間的流逝,只專注看著新發現甲蟲們的一舉一動。 豔陽高照,炎熱的夏天讓人心煩意亂,正如韋應物所說:「炎炎日正午,灼灼火俱燃。」不過,我已經找到消暑的法寶了,不管太陽如何毒辣,在找尋甲蟲的路上,都不覺得熱。  

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〈中華學園〉追夢的熱情

台南市金城國中八年八班   ◎吳柏陞 「爸爸!媽媽!我長大後想當一個超級英雄!」約莫在五歲時,我一直有個英雄夢,然而爸媽卻無情的反問:「那個能賺錢嗎?不如好好讀書當個醫生或老師吧!」一句話下來,不但沒有說服我,更是增加了我想當超級英雄的動力。 英雄,是在他人遇到困難時,上前拉他一把,或者在他人情緒不穩定時,用愛去關心他,因此,小學時的我偶像正是班導師,他不但解決了班上的大小事,更是我們值得信賴的人,在他的帶領下,彷彿擁有一個巨大的防護罩,病毐、災害等可說是無縫可進,因此老師在我心中有個無可取代的地位。 做英雄一定要做大事嗎?小時候我常常被這個問題綁著,我總是認為一定要做件引人讚不絕口的事才能被冠上英雄的稱號。直到有一天,我走在路上,看見腳邊有一罐飲料的空瓶,原本我對它是不屑一顧的,但深怕他人踩到跌倒,正當我將瓶子丟進回收桶時,身後傳來一陣響亮的拍手聲,轉過身時,看似一句稱讚的話,卻給了我無限的歡喜和感動,便讓我有種原來我早已成為英雄的感受。 成為一名合格的英雄其實相當地簡單,只要你是用心對待萬物,並真誠地奉獻社會,把愛散播到每個陰暗的角落;那麼,擁有這些特質的你我他,應該全算是合格的英雄吧?

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〈中華副刊〉文字禪

忍星 有人在文章裡描述 疫情當時所有的情感 如何死裡逃生 曾經膜拜至尊的科學 怎麼淪落成一串 冰冷的數字 回歸校正之後 文字,再往前爬梳 前世今生   從來不是一顆句點 可以說清楚的事 波折號——延續 誰隱藏曠日廢時的 猜疑,揭穿那一天 段落自行了斷 語氣哽咽的地方   找出文章的重心了嗎 迷路的雲 抵抗不了地心引力 耽溺山光水色 沉淪波動 新月的呢喃 星光的喁語

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