反覆腦中風 揪冠狀動脈硬化

記者葉進耀∕台南報導

64歲的姜先生因出現反覆的腦中風症狀,包括單側手腳無力等,經檢查發現心臟有嚴重的冠狀動脈硬化及狹窄問題,使用高壓氣球擴張術、切割氣球導管及鑽石旋磨切除系統仍無法打開嚴重的鈣化狹窄處;為確保安全,改以藥物治療1個月後,再利用AI影像導航系統結合震波氣球擴張術,才成功打開血管,完成支架放置手術,術後恢復良好,已回歸正常生活。

奇美醫院心臟血管內科醫師洪俊聲指出,心臟病治療目前以藥物治療及生活型態介入為主,對於嚴重鈣化的冠狀動脈,若是無法使用氣球順利擴張,往往無法順利放置支架,或支架因未得到適當擴張,從而增加中長期再發病率或支架再狹窄風險。這類病人多只能接受傳統冠狀動脈繞道手術。然而,對於高齡、多重慢性病及體弱病人,開刀風險比較高,常讓病人及家屬陷入兩難。

近期醫學界對於冠狀動脈心臟病治療方法取得重大突破,引入如光學相干斷層掃描(OCT)AI影像分析、3D重組、旋磨系統及震波氣球等,這些技術的應用使得過往難以處理的嚴重鈣化冠狀動脈問題迎刃而解。旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物,使其更加容易被移除,但有一定的風險性,包括血管破裂等;而震波氣球則通過釋放高能量的聲波,將鈣化組織粉碎,從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張,裝上支架。血管內AI影像技術提升診斷準確性,旋磨系統與震波氣球保障手術成功率。

洪俊聲表示,旋磨系統和震波氣球技術的應用,使得過去冠狀動脈難以處理的重度鈣化問題得以有效解決,先進技術的結合使用在多個臨床案例中成效顯著。病人接受治療後,冠狀動脈的血流改善,心絞痛症狀減輕,生活品質大幅提升,不僅提高手術成功率,更減少手術併發症的發生率。