預防治療 血友病男開心運動

血友病病友透過健保給付長效血友病預防性治療藥物,在醫護評估下選擇合適的運動,有助穩控疾病,避免出血、保護關節。(記者戴淑芳攝)

記者戴淑芳∕台北報導

26歲在菜市場工作的瑞陽,從小便因為身體不時出現瘀青,就醫確診為A型血友病,成長過程經常進出醫院急救,現在接受預防性治療,不只平日會到健身房重訓、週末假日約球友打羽球,連衝浪、潛水也敢挑戰。

台灣血栓暨止血學會理事長邱世欣醫師指出,血友病是一種因為人體無法自行合成足量凝血因子,造成凝血障礙的先天性疾病,主要可分成缺乏第8凝血因子的A型血友病,以及缺乏第9凝血因子的B型血友病。正常人的凝血因子濃度為50-150%,血友病病友依體內凝血因子的濃度分成:輕度6-40%,中度1-5%,重度則小於1%。

對中重度血友病患者來說,較常見的關節部位的自發性出血,不僅出血時關節腫脹、疼痛、無法活動。倘若關節反覆出血未獲得妥善控制,長期可能造成不可逆的關節損傷,甚至身體活動受限、不良於行。另外,血友病患者可能面臨的出血,還包括碰撞造成的身體內部出血、傷口難以止血與不明原因出血。

台大醫院血友病中心醫師周聖傑指出,使用高度持續性長效凝血因子1週後,大部分時間能提供大於40%凝血因子濃度,提供完整保護力,支持病友從事運動。

選擇運動的種類與強度則與體內凝血因子濃度密切相關。一般如凝血因子濃度超過40%,除了避免如跆拳道、拳擊等等激烈碰撞的接觸性運動之外,足以支持病友進行各式運動。至於輕度血友病,常見的羽毛球、乒乓球、騎腳踏車、游泳或慢跑等非碰撞型運動都可以嘗試。

目前高度持續性第8凝血因子已通過健保給付用於A型重度血友病人預防性治療,也呼籲病友也能主動與醫師討論,規律治療且在醫護評估下選擇合適的運動,幫助穩控疾病,避免出血、保護關節。