內視鏡檢查 驚見直腸腫瘤

　記者陳柏翰／台北報導
　一名62歲男性日前接受無痛腸胃內視鏡檢查，發現大腸內有多顆大小不一的瘜肉，其中最大2.4公分，且發現直腸內有一處已明顯病變發展成腫瘤，經切片病理檢驗後確認為惡性腫瘤。
　收治案例的北投健康管理醫院內視鏡中心主任黃洸偉表示，該名男性在幾年前腸胃篩檢就已檢查出大腸內有多處瘜肉，醫師也建議他應該到醫院進一步針對腺瘤型瘜肉做切除處理，但當時認為尚未造成對身體有明顯及確定的不適病狀，再加上工作繁忙，就未接受瘜肉切除及定期檢查追蹤，時隔5年後，再接受腸胃篩檢，診斷確定罹患直腸癌。
　黃洸偉指出，年齡達50歲以上屬大腸瘜肉與大腸直腸癌好發族群，尤其男性罹患機率比女性高，而並不是所有的大腸瘜肉都會癌變。腺瘤型瘜肉一般被認知為會逐漸長大並轉變為大腸癌，但其實風險真正高的是進行性腺瘤，也就是1公分以上、病理化驗後有絨毛成分，且為高度細胞異型變化的腺瘤。
　黃洸偉強調，罹患大腸直腸癌的存活率關鍵在於發現的期別，越早發現治癒機率越高，瘜肉轉變為腸癌形成的時間較長，大約為5～10年；國外大型研究指出大腸腺瘤性息肉切除可以降低76~90%大腸癌的發生，並且降低50％大腸癌死亡率，若能先檢查出腸內腺瘤性瘜肉，並在瘜肉演變成腫瘤前切除，可有效預防癌症的形成。