脂肪肝炎不治療 易演變成肝癌

　記者葉進耀／台南報導
　脂肪肝炎是一種常見的代謝疾病，安南醫院消化內科醫師黃文威說，脂肪肝成因很多，主要是體內多餘能量以脂肪形式儲存在肝臟中，過量飲酒、食物太豐盛、油膩、精緻食物如糕點及含糖飲料、缺乏運動等都是常見原因。脂肪肝炎長期下來也會造成肝臟纖維化、硬化甚至肝癌，不可不慎。
　黃文威指出，許多人因為健檢報告肝指數GOT和GPT異常到醫院門診諮詢，大部分病人都會說沒有不舒服、沒有慢性疾病、沒有B型肝炎或C型肝炎、不常喝酒和沒有規則服用藥物等等，因此看來，最有可能的問題就是脂肪肝了，此時，只要再做個腹部超音波就能立即揭曉，進一步知道狀況了。脂肪肝通常不會有症狀，但是脂肪在肝臟中假若造成發炎則稱「脂肪肝炎」，若長期發炎不治療，容易演變成肝癌。
　黃文威表示，近期研究報告提出警告，即使尚未肝硬化的脂肪肝炎，仍有機會演變成肝癌！目前影像學檢查包括超音波、電腦斷層、核磁共振等雖可以估計脂肪堆積量，卻無法知道發炎程度，只能靠肝臟切片病理報告來判斷，但臨床上很少這麼做，畢竟侵入性檢查對病人或多或少有風險，況且通常肝指數越高代表發炎益發明顯。目前為止並無藥物能直接治療脂肪肝炎，最好的治療方式仍是回歸老生常談，也就是飲食調整、養成規律運動習慣、維持體重在理想範圍。
　他說，體重過胖的病人若減輕5%體重就可改善脂肪肝，如減少10%則會有大幅進步，甚至有可能不藥而癒！所有代謝性疾病除配合藥物治療外，個人生活型態的調整是最基本且必須的，若可持之以恆，其實是可一舉治療很多文明病。