聰明就醫！急診 優先救危急非著急

　記者戴淑芳／台北報導
　急診處理的是緊急的醫療需求，卻也常有病人多、壅塞的現象，不只造成醫療人員沉重的工作負荷和壓力，也可能讓醫病關係變得緊張。藥害救濟基金會提醒民眾，急診聰明就醫請自我評估必要性，讓急診可以發揮最大的效益。
　高雄榮民總醫院急診醫學科醫師楊坤仁表示，如果不是緊急需求，建議病人盡量不要到急診，以免讓自己暴露在感染風險下。
　不過，每個人對「緊急」的感受都不同，楊坤仁建議可先自我評估當下身體不適的狀態，若症狀出現的「頻率」和「嚴重度」，與平日有明顯差異，或出現呼吸困難、意識不清或是疼痛難以忍受的情況，就要考慮到急診就醫。
　舉例來說：長期慢性咳嗽之病人，可在門診就醫，但若突發與平日狀態不同的劇烈咳嗽(頻率)與呼吸困難(嚴重度)，就要考慮到急診及時處置。
　有些民眾去急診的目的是「吊大筒」（或稱打點滴），誤以為可幫助病情較快緩解，楊坤仁也解釋，點滴通常是生理食鹽水成分，除非是休克病人需要大量輸液之外，並沒有特別療效。
　也有部分民眾誤以為急診較容易排到住院病床，楊坤仁說，除非病情急迫，否則急診安排病床並不會比較快，而且病人需要一直留在急診室等待，除了環境擁擠不舒適，也會使病人暴露在更多疾病風險之下。
　相對於門診依掛號順序看診，急診是依「檢傷分類」級數來決定看診的優先順序。楊坤仁說，一般來說，急診掛號後會先由檢傷護理師量測血壓、呼吸、心跳及血氧濃度等生命徵象，填寫檢傷分類表，再由醫師評估病人看診順序，優先處置病況危及生命者。
　至於等候時間太久，除了病人本身病情危急程度，或當時病人多等原因，有時也可能是因為等候治療用藥、檢查結果尚未出來或其他原因，民眾除了耐心、體諒以外，楊坤仁建議，也可適時主動詢問治療進度，絕對不要以暴力、恐嚇等方式妨礙醫療業務執行，可能因觸法而受到刑事處罰。
　在急診的醫病溝通方面，楊坤仁指出，急診醫師最在意的是病人「當下病況」，建議民眾可直接說清楚此次至急診最主要的原因，並配合醫師問診，提供相關資訊。不過，有時會遇到病人或親友一問三不知或不耐煩的情形，要醫師看病歷紀錄或轉診單即可，但是過往紀錄無法呈現「當下病況」，會影響醫師診斷和即時治療的方向，建議病人或親友應該耐心回應。
　藥害救濟基金會提醒民眾，急診就醫前請自我評估必要性，就醫時記得說清楚當下病況，耐心等候醫師診斷治療，不做無謂要求，讓急診發揮最大的效益。