蛋蛋變硬速就醫 罹睪丸癌幸未轉移

　記者陳柏翰／台北報導
　一名33歲男子1個月前發現右側睪丸變硬，擔心有病變而就醫，透過陰囊超音波檢查，確認為右側睪丸腫瘤。依標準治療程序，從鼠蹊部施行右側睪丸根除手術。由於病程是第1期且未轉移，只需密切追蹤即可，暫不需放療或化療。
　書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤表示，睪丸大小與性功能好壞無關，睪丸變大、變硬都有可能是睪丸癌前兆。睪丸癌早期症狀較不明顯，常見症狀如無痛性的腫大、變硬，有沉重感或合併陰囊積水，且有男性女乳化。
　洪峻澤指出，有10%的人會因睪丸腫瘤出血或梗塞造成急性疼痛，另有10%的人會出現遠端轉移的症狀如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。
　他也提到，疼痛性的陰囊腫大多是感染造成，以附睪炎和睪丸扭轉最常見；無痛性腫大要特別注意，以精索靜脈曲張、附睪囊腫、陰囊水腫和疝氣最常見，但通常腫大的時間已很久，若短期發現的無痛性腫大，必須高度懷疑惡性腫瘤。
　洪峻澤說，睪丸癌病因尚不明確，以先天因素來說，隱睪症患者發生睪丸癌機率較正常者高4-6倍；若母親在孕期使用女性荷爾蒙製劑也會提高小孩罹患的機率；其他後天因素則包括有睪丸外傷、感染引起的萎縮，也是誘發睪丸癌的可能原因。