長年三叉神經痛 營養注射緩解

記者黃俊昇∕台中報導

48歲王女士10多年前開始出現臉部麻痛，也服用很多藥物，但一直沒有得到很好的控制，確診三叉神經痛。因患者不想要做侵入性治療，建議搭配靜脈營養注射並調整藥物，經1個多月的治療，疼痛指數從9、10分降到3分，藥物副作用也明顯改善。

王女士表示，10多年前剛開始發作時，原本以為是牙齒痛，一陣一陣刺痛，後來頻率愈來愈多，就醫確診三叉神經痛。而她看過很多醫師、藥愈吃愈多，卻沒有什麼改善。近來因疼痛加劇，經前往台中市太平長安醫院就診，調整藥物並接受1～2週1次的靜脈營養治療，情況獲得改善。

神經內科醫師陳惠萱表示，三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分布區域，出現反覆發作的陣發性劇痛。好發於40歲以上成年人，並以女性略多，且隨著年紀增加，發作頻率也會增加。

造成三叉神經痛的病因很多，像是神經在腦幹根部被血管壓迫造成，其他如腫瘤壓迫、多發性硬化症、病毒等，改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將正常的觸覺，溫度等感覺訊號，放大為痛覺訊號，繼而引發三叉神經痛的症狀。

陳惠萱表示，治療上會先以藥物控制疼痛，若反應不佳，會考慮轉介外科或疼痛科評估是否做侵入性治療，如神經阻斷術、血管減壓手術、加馬刀等。

若病人不想接受比較侵入性的治療，或藥物反應不佳、產生較嚴重副作用時，則建議搭配輔助治療，如針灸、物理治療，或是注射靜脈營養，有機會幫助患者緩解疼痛狀況。