9旬翁暴瘦膚變黃 揪出胰臟癌

記者徐義雄∕台中報導

90高齡老翁因暴瘦、膚色變黃，到台中慈濟醫院門診，輾轉由肝膽腸胃、血液腫瘤科確認罹患胰臟癌。老翁不顧家人猶豫，堅持要開刀。外科部主任余政展面對困難個案擬定完整治療計畫，術前補充營養、花6小時手術、安排術後休養增加體力，老翁順利跨大步走出醫院。

老翁是退休公務員，雖短短1個月暴瘦5公斤，但作息如常，直到住家保全機警發現「爺爺皮膚怎麼變黃？」家人才帶到台中慈濟醫院門診。腸胃內科醫師林忠義檢查後高度懷疑是胰臟癌，轉血液腫瘤科主任李典錕確認病情，再與外科部主任余政展討論治療計畫，一致決定「開刀是惟一的解決方式」。

90高齡要手術，家人十分掙扎，病人明確表達就是要開刀。余政展指出，「病人的胰臟腫瘤位於消化系統中樞，手術必須1次處理消化道、膽道、胰臟腺，完成3個臟器重建，手術難度非常高。」病人堅持要拚，雖然得面對難題，評估仍有機會，決定陪伴病人一家人闖關。

病人就醫時只剩下40公斤，余政展以全靜脈營養補充養分，高齡病人的身體有更好準備，訓練體力1週後，進行「胰頭十二指腸切除併胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合的消化道重建手術。」手術長達6小時，家屬懸著的心才暫時放下。病人術後恢復良好，幾天就能下床，休養到不用輔具行走，可以自己走著跟家人一起出院。

余政展表示，胰臟癌是從胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，5年存活率低於5%，是各種癌症中預後最差、最凶險的癌症。「胰臟發生早期病變時，症狀不是很明顯，胰臟位在後腹腔，時常會被忽略，不容易透過一般檢查早期診斷。」