五十肩及早就醫 重拾生活品質

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醫師透過臨床診斷方式,評估患者五十肩活動度(非當事人)。(記者陳金龍攝)

記者陳金龍∕台中報導

1名40多歲女子前陣子發現日常生活中的梳頭髮、扣內衣等動作,因為右肩的劇烈疼痛無法順利完成,甚至在半夜睡覺時會因為翻身壓迫到肩膀位置而痛醒,嚴重影響睡眠品質。診斷後發現,婦女罹患冰凍肩,也就是俗稱的五十肩,在接受一系列的復健療程後遠離疼痛,重拾生活品質。

台中醫院復健科醫師李麟表示,五十肩的發生原因可以分為2大類,「原發性五十肩」發生原因不明,無法確定為何造成肩部關節囊的發炎;「次發性五十肩」,通常是因為旋轉肌腱撕裂、肩部外傷等原因,所間接導致的肩部沾黏性關節囊炎。

物理治療師協助將患側肩部關節囊的沾黏以活動拉開,讓筋膜能夠放鬆產生更好的治療(非當事人)。(記者陳金龍攝)

李麟說,五十肩在臨床的病程方面,主要區分為3個時期,「冷凍期」又稱為發炎疼痛期,主要症狀為肩部疼痛伴隨部分肩關節活動角度受限,大約持續6~9個月;「冰凍期」又稱為僵硬沾黏期,主要症狀為肩部疼痛不適感稍微下降但伴隨明顯的肩關節活動角度受限,大約持續4~12個月;「解凍期」又稱為恢復期,主要症狀為肩部疼痛感覺逐漸改善,但肩關節活動角度恢復程度則因人而異,大約持續6個月、甚至到2年之久。

李麟說,一般而言,初期五十肩的治療主要以止痛消炎為主,通常以口服藥物搭配物理復健治療,如電療、熱療、低能量雷射光療等,促進局部循環並增強組織的修復,達到症狀緩解;也可以藉由專業物理治療師徒手治療,協助將患側肩部關節囊的沾黏以活動拉開,讓筋膜能夠放鬆,產生更好的治療效果。如果症狀沒有明顯改善,可以接受肩關節內注射治療,或到骨科接受關節鏡的手術治療。