喉嚨卡卡竟罹肺腺癌

彰醫耳鼻喉科主任許嘉方提醒民眾,不要以為沒咳嗽就不會得肺癌,身體有問題應及早就醫。
(記者吳東興攝)

記者吳東興/彰化報導
66歲吳姓男子1年多來吞嚥不適,總以為喉嚨有問題,1個多月前竟被確診為肺腺癌3期,衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示,此個案是非典型的病症,也提醒民眾,不要以為沒咳嗽,就不會得肺癌。
許嘉方說,他幫病患進行內視鏡檢查,喉部及口腔都正常,觸診頸部也沒硬塊,但他認為「事出必有因」,患者既然不舒服了1年多,總有原因吧,不應只侷限於耳鼻喉的檢查,於是他幫病患照胸部X光,其右上肺有陰影,再以胸部電腦斷層掃瞄,發現約5.5公分的腫瘤。
病患轉由胸腔內科醫師張子晏治療,經切片確診為3期肺腺癌,癌細胞沒有擴散到其他器官,隨即轉胸腔外科進行手術切除病灶,目前同時進行化療及放射線治療,恢復狀況良好。
許嘉方指出,,耳鼻喉科也時常診斷出肺癌的患者,但主要症狀是咳嗽3週以上,聲音沙啞,或頸部腫塊,可是吳姓病患都沒有這些症狀。從腫瘤大小來看,很可能1年前就有了,若當時能發現,後癒情況一定更好,也就不會拖到3期,但換個角度想,如果現在不發現,往下拖到4期擴散就更麻煩了。
胸腔內科醫師張子晏表示,肺癌典型症狀是咳嗽、咳痰、血痰,當癌細胞擴散到肺部鄰近器官時還可能出現胸痛、聲音嘶啞、吞嚥困難、心悸或心律不整等情況,但吳男並沒有擴散,早在1年多前就出現吞嚥不適,是比較少見。
張子晏說,提到肺癌,一般人馬上聯想到咳嗽,根據研究,約65%的肺癌病患有持續咳嗽的問題,換句話說,約三分之一的肺癌患者不是以持續咳嗽呈現,民眾不應將咳嗽和肺癌劃上絕對的連結。
許嘉方表示,曾有肺癌患者腫瘤已3公分,胸部X光仍照不出來,電腦斷層才發現,在臨床上電腦斷層確實有比較好的檢測力。張子晏也說,建議要了解肺部狀況的民眾可進行自費低劑量電腦斷層掃描,比較能達到早期發現、早期治療。